De ce nu vorbim deschis despre dificultatea de inghitire a medicamentelor ?

Rezidenti

Vizualizari: 57455

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Dificultatea de inghitire a medicamentelor (DIM) apare datorita polimedicatiei, datorita medicamentelor de dimensiuni mari si forme diferite, tabletelor spongioase sau higroscopice, astfel ca administrarea pe cale orala a medicamentelor al caror gust sau forma sunt greu de suportat, poate deveni un adevarat calvar pentru pacienti.

Un studiu efectuat pe 500 de pacienti romani evidentiaza faptul ca 38% dintre acestia au experimentat forme cu intensitate diferita, de la usor la sever, privind dificultatea de inghitire a medicamentelor, afectand toate categoriile de varsta si de sex. 

Alegerea corecta a caii de administrare a unui medicament se realizeaza in functie de mai multi factori:

  • forma farmaceutica,
  • avantajele sau dezavantajele administrarii,
  • gradul de biotransformare la nivelul primului pasaj intestinal si hepatic,
  • absorbtia,
  • gravitatea bolii ( acuta sau cronica),
  • starea fiziologica a pacientului.

Comprimatele si capsulele sunt cele mai des intalnite forme farmaceutice, administrarea orala fiind preferata de majoritatea pacientilor. In anumite cazuri poate aparea senzatia ca tableta sau capsula se lipeste in gat sau apare o durere surda in piept. Senzatia de dificultate in pasajul alimentelor solide sau lichide la nivelul tubului digestiv superior se numeste disfagie.

Exista doua tipuri de disfagie:

  1. Disfagia oro-faringiana, ce apare in timpul fazei de inghitire a alimentelor si se produce de la nivelul gurii la esofag
  2. Disfagia esofagiana, care apare dupa faza de inghitire si se caracterizeaza prin aparitia unor senzatii de greutate la nivelul esofagului, in mijlocul pieptului.

Tabletele sau capsulele ramase in esofag, prin contactul prelungit cu mucoasa pot elibera substante chimice care irita mucoasa esofagului si creste riscul de leziune esofagiana. Aceste leziuni pot fi evitate administrand medicamentul cu suficient lichid ( de obicei se recomanda apa plata necarbogazoasa) si de adoptarea rapida a ortostatismului dupa administrarea medicatiei. Un exemplu bun in acest sens reprezinta medicatia cu bifosfonati in osteoporoza.

DIM apare si atunci cand pacientul sufera de xerostomie ( gura uscata). Aceasta patologie pote fi cauzata de administrarea unor medicamente, prin efect secundar: efect anticolinergic la antidepresive, antipsihotice, antihistaminice sau in cazul diureticelor care elimina apa din organism.

DIM poate fi prezenta si in tulburari neurologice (AVC , Parkinson, ALS, dementa), anomalii ale zonei ORL ( carcinom) sau poate fi consecinta unui tratament de radioterapie.

Dificultatea de a inghiti medicamentele are drept consecinta directa limitarea aderentei la medicatie si multi pacienti pierd complianta la tratament.

DIM apare frecvent si in randul copiilor, multi dintre acestia fiind greu de convins sa urmeze tratamentul din cauza marimii sau gustului tabletei.

Zdrobirea comprimatelor sau golirea continutului capsulelor este o optiune nerecomandata, prin sfaramare, unele medicamente ( comprimatele filmate, enterosolubile sau cu eliberare prelungita) isi pierd efectul terapeutic dorit, perturband astfel absorbtia si stabilitatea ingredientelor active si se poate schimba locul/modul de actiune si sa apara o iritatie locala. Se pot diviza doar acele medicamente care au un sant special pe suprafata lor, taierea acestor tabletelor nu compromote farmacocinetica si efectul farmacologic.

Daca pacientul nu doreste sa renunte la adminstrarea orala a medicatiei in favoarea, spre exemplu, a supozitoarelor sau a fiolelor, medicul si farmacistul curant trebuie sa identifice solutii pentru a usura administrarea si a nu compromite efectul farmacologic al medicamentului. Acest aspect este o noua provocare pentru specialisti, demonstrand astfel ca actul medical corect aplicat nu este o simpla rutina, ci este mai degraba o opera de arta unde fiecare pacient este analizat individual.

O solutie ar putea fi utilizarea Gelului pentru înghiţire Gloup® care este un produs inovativ ce a fost dezvoltat pentru a facilita ingestia medicaţiei orale. Gloup asigură un strat alunecos temporar în jurul tabletelor care favorizeaza atat înghiţirea cât şi transportul facil al acestora către stomac. Stratul protector de gel este distrus de temperatura corpului şi de acidul clorhidric din stomac, astfel încât nu influenţează absorbţia medicamentelor.

CU AJUTORUL GLOUP® :

  • medicaţia orală poate fi înghiţită mult mai uşor
  • transportul medicaţiei de la nivelul cavităţii bucale către stomac este îmbunătăţit
  • absorbţia la nivelul stomacului (tubului digestiv) nu este perturbată
  • uşurează înghiţirea şi transportul medicaţiei solide cu un efect minim asupra medicamentelor
  • este potrivit pentru toate medicamentele şi pentru toţi utilizatorii (>2ani)
  • este rezultatul unui patent original
  • nu conţine gluten, alergeni alimentari, gelatină
  • certificat şi utilizat în UE

CUM SE UTILIZEAZĂ GELUL PENTRU ÎNGHIŢIRE GLOUP®  ?

  • Se pun pastilele într-o lingură
  • Se adauga gelul Gloup® peste pastile
  • Se înghite întreg conţinutul ligurii

GELUL PENTRU ÎNGHIŢIRE GLOUP®

  • soluţia perfectă pentru a depăşi dificultatea de a inghiţi pastile
  • potrivit oricărei persoane, în combinaţie cu orice medicament solid cu administrare orală
  • nici o schimbare a formei farmaceutice
  • produs dezvoltat specific acestui scop, cu utilizare generală

 

Daca sunteti interesat, produsul poate fi comandat direct de pe site-ul Health.ro la pretul de 45 lei si va ajunge la Dumneavastra prin curier in 24-48 de ore. CLICK AICI !

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Bilete de trimitere, rețete, concedii medicale și de la medicii care nu au contract cu Casa de Asigurări de Sănătate

Rezidenti

Vizualizari: 1772

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Pacienții asigurați vor putea beneficia de bilete de trimitere gratuite pentru consultații de specialitate și paraclinice, concediu medical și rețetă compensată sau gratuită și în cazul prezentării la medicul specialist care nu are contract cu Casa de Asigurări de Sănătate, potrivit unui proiect privind modificarea Legii 95/2006, adoptată de Camera Deputaților, for decizional, în ședința din data de 16 mai 2018.
Potrivit Expunerii de motive a proiectului adoptat, se va introduce un nou articol în Legea 95/2006 prin care Casele Județene de Asigurări de Sănătate ”vor fi obligate să ofere posibilitatea contractării cel puțin a acestui pachet de servicii tinerilor medici specialiști și celorlalți medici rămași în țară. Totodată, va avea ca efect și menținerea medicilor specialiști în țară, cât și a celor confirmați în specialitate prin oferirea posibilității de a solicita dreptul eliberăriibiletelor de trimitere gratuite, concediilor medicale și rețetelor compensate sau gratuite chiar dacă nu doresc să intre în relații contractuale pentru consultări medicale de specialitate cu Casele Județene de Asigurări de Sănătate sau, cum se întâmplă deseori, nici nu sunt acceptați de comisiile paritare pentru contractare”.
Modificarea Legii Sănătății va facilita și înființarea de noi cabinete medicale ambulatorii de specialitate și menținerea celor existente deoarece pacientul ”nu va mai trebui să se deplaseze din nou la medicul de familie pentru transcrierea rețetei simple în rețetă compensată sau să obțină un nou bilet de trimitere la un alt medic specialist” .
Totodată, medicul specialist tânăr, proaspăt confirmat prin Ordin Ministerial și nu numai, dornic și capabil să deschidă și să doteze un cabinet medical de specialitate, poate să presteze servicii ambulatorii de specialitate cu finanțare ”out-of-pocket”, dar nu se va confrunta cu lipsa posibilității de contractare a celor trei servicii enunțate și cu lipsa posibilității de a putea asigura pacienților săi dreptul cuvenit”, se mai arată în Expunerea de motive.
Mai mult, prin această modificare se va contribui la ”maturizarea pieței serviciilor medicale ambulatorii, atât prin decongestionarea cabinetelor de medicină de familie, cât și prin decongestionarea cabinetelor ambulatorii integrate ale spitalelor.
”Prin aprobarea acestei modificări legislative creăm posibilitatea legală ca fiecare asigurat să primească de acum încolo, și după ora 3-4 când medicul de familie nu mai este la servici, rețetă compensată , bilete gratuite de trimitere și concedii medicale. Este un lucru important pentru că acel pacient se duce după masa cu copilul la medic la privat și scoate din buzunar 100 lei pentru consultație și este asigurat, nemaivorbind de copil. De acum incolo, dacă modificarea legislativă va apărea în Monitorul Oficial o să aibă posibilitatea să primească aceste drepturi.
Dacă un medic tânăr, astăzi termină specialitatea, are în principiu trei posibilități: pleacă din țară, în a doua zi, se angajează la un spital, și nu prea se întâmplă acest lucru, sau rămâne fără serviciu. Prin această modificare o să aibă posibilitatea să se gândească să își deschidă în cartiere cabinete particulare până ce își vor găsi un loc în sistemul nostru sanitar și să deservească pacienții de la diagnostic până la tratament și controale astfel asigurând pacientului asigurat toate posibilitățile care îi revin conform legii”, a declarat dr. Vass Levente, deputat UDMR, și inițiator al proiectului de modificare a Legii 95/2006, în plenul Camerei Deputaților.

Proiectul adoptat de Camera Deputaților urmează să fie promulgat de președinte.

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Studiu: Obezitatea crește riscul de cancer la tinerii cu vârste între 20 și 44 de ani

Rezidenti

Vizualizari: 4664

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

19 mai – Ziua Europeană a Obezității. Un studiu publicat de Asociația Europeană de Studiu al Obezității asociază epidemia de obezitate cu apariția cancerului la adulții tineri, cu vârste sub 50 de ani. Greutatea în exces este asociată cu risc crescut de cancer, morbiditate și mortalitate și nu sporește doar incidența cancerului, dar îi și accelerează dezvoltarea. În asociere cu extinderea la nivel mondial a obezității, asta înseamnă o creștere iminentă a cancerelor asociate obezității la adulții tineri. (https://www.europeanobesityday.eu/category/news/)

 

Mai mult de jumătate din români sunt supraponderali.

Peste 55% din populația adultă a României se confruntă cu kilogramele în plus, în creștere cu 5 procente față de ultimul studiu, realizat în 2017 de Nielsen CEE. Totodată, kilogramele în plus au început să apară în ultimii 5 ani pentru 40% din românii cu probleme de greutate, iar un sfert dintre români se confruntă cu surplusul de kilograme de peste un deceniu.

Aproape 1.000.000 de români susțin că mănâncă doar o singură masă/zi, în timp ce alţi aproximativ 400.000 de adulţi au mai mult de 6 mese într-o singură zi. Mai mult decât atât, peste 90% din oameni recunosc că reuşesc să mănânce abia după ora 18.00. Printre alimentele consumate zilnic de către români se află carnea, pâinea sau legumele. Dulciurile şi produsele de patiserie sunt şi ele printre opţiunile de zi cu zi pentru 40% din români. 12% dintre ei mănâncă și fast-food cel puțin o dată pe săptămână. Iar 36% dintre români nu practică deloc sport.

 

Studiu internațional: legătura dintre obezitate și cancerele apărute la tineri

În aceste condiții, concluziile unor studii internaționale recente nu ar trebui să ne lase indiferenți. Conform Agenției Internaționale de Cercetare a Cancerului (IARC), au fost identificate suficiente dovezi care să lege excesul de grăsime corporală de apariția a 13 tipuri de cancer la persoane sub 50 de ani.

 

  Cancere asociate obezității Incidența cazurilor noi în SUA (.mii) Intervalul de vârstă pentru incidența obișnuită (ani) Cazuri noi care apar între 20-44 ani (%)
1 Mamar 253 55 - 84 10,5
2 Colon 135 45 - 84 5,8
3 Rinichi 63 55 - 74 7,8
4 Endometrial 61,3 45 - 74 7,3
5 Tiroidă 57 20 - 64 23,9
6 Pancreas 54 55 - 84 2,4
7 Ficat 41 55 - 84 2,5
8 Mielom 30 55 - 84 3,5
9 Stomac 28 55 - 84 6,2
10 Meningiom 27 45 - 74 16,8
11 Ovarian 22 45 - 84 10,6
12 Esofagial 17 55 - 84 2,3
13 Vezică biliară 7 65 - 90 -

 

Aceste date demonstrează o contribuție importantă a obezității la cancerele de colon și rect, tiroidă, esofag, pancreas, și rinichi la bărbați și la cancerul de sân, colon, rinichi, endometru, esofag și vezica biliară la femei.

Conform tabelului, tipurile de cancere sunt aranjate, în prima coloană, în ordinea incidenței anuale a cazurilor noi din SUA. Coloana a doua arată incidența obișnuită a intervalului de vârstă pentru fiecare dintre aceste tumori. Vârsta medie la care sunt diagnosticate toate cazurile de cancer în Statele Unite este de 66 de ani

Din 253.000 de cazuri noi de cancer mamar în Statele Unite, peste 35.000 pot fi atribuite obezității. Iar pentru cancerul colorectal, peste 33 de mii de cazuri noi sunt asociate cu excesul de greutate. Pe baza calculelor, în 2017, mai mult de 144.000 din aceste 13 tipuri de cancer care au apărut în Statele Unite au fost atribuite obezității. Așa cum arată ultima coloană din tabel, cel puțin 9 dintre aceste cancere asociate obezității au fost raportate ca fiind întâlnite frecvent la adulții tineri și se află în topul bolilor de care suferă tinerii de peste 20 de ani.

 

O nouă soluție pentru românii obezi în chirurgia bariatrică

În total, populaţia României are peste 200.000 tone de exces ponderal. Mulţi români apelează la măsura radicală de a scăpa de grăsimea în exces, fie că este vorba de operaţii de micşorare a stomacului sau de montare a unui inel gastric. La noi în ţară se realizează în jur de 1700- 1800 de operaţii chirurgicale pe an. Costurile diferă în funcţie de tipul procedurii şi de particularităţile pacientului. Preţul unei astfel de intervenţii variază între 5.000 şi 10.000 de euro. Majoritatea se fac în instituţii private. Recuperarea poate dura de la 48 până la 72 de ore. În urma intervenției, pacienții pot ajunge să elimine, în medie, până la 80% din excesul ponderal.

Problema apare atunci când acești pacienți trebuie să-și mențină greutatea. Studiile de specialitate arată că, în medie, după 5 ani de la o intervenție bariatrică, unul din cinci pacienți iau din nou în greutate.

Recent, românii care suferă de obezitate morbidă şi vor să scape de kilogramele în plus au acces în ţară la o nouă procedură chirurgicală, mai eficientă decât operaţiile bariatrice clasice. Intervenţia presupune montarea unei benzi elastice în jurul stomacului, care să limiteze cantitatea de alimente ingerate şi care, pe termen lung, împiedică luarea în greutate.

În România, acestă intervenție este realizată de Victor Diaconu, medic specialist în chirurgia bariatrică, în cadrul Centrului de Diagnostic și Tratament Provita. Până acum s-au făcut trei astfel de operaţii, iar pacienţii care au beneficiat de noul tip de tratament sufereau de obezitate morbidă.

„Benzile gastrice se monează laparoscopic, în momentul în care pacienții fac un Bypass gastric sau o operaţie de micşorare a stomacului, iar recuperarea nu diferă cu nimic faţă de intervențiile clasice.”- Victor Diaconu, medic primar de chirurgie generală, specializat în chirurgia metabolică.

Spre deosebire de operațiile bariatrice clasice, care presupun doar micșorarea volumului stomacului, benzile gastrice îl împiedică să se mai dilate, ceea ce induce mai rapid pacientului senzaţia de saţietate. Conform statisticilor realizate în SUA, la cinci ani de la operaţie, doar 3% dintre pacienţi au început să se îngraşe, faţă de 20%, în cazul celor care nu au beneficiat de un astfel de dispozitiv medical. În comparaţie cu inelul gastric, care poate provoca leziuni pe stomac, banda eleastică se monează larg şi intră în acţiune doar în momentul în care stomacul începe să se dilate.

 

Ce înseamnă o greutate normală.

Mulți dintre români nu știu nici măcar ce înseamnă o greutate normală. Matematic, indicele de masă coroporală se poate afla dacă se împarte greutatea la pătratul înălțimii.

Parctic, dacă o persoană de 1,60 m are mai puțin de 63 de kilograme, înseamnă ca este normală. Dacă depășește această limită, este supraponderală, conform Organizației Mondiale a Sănătății. Dacă are mai mult de 77 de kilograme, deja vorbim despre obezitate.

 

 

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

CONSENS ÎN LUMEA EXPERȚILOR INTERNAȚIONALI: VACCINAREA ANTI-HPV ESTE O PRIORITATE PENTRU ROMÂNIA

Board-ul Internațional al HPV: În contextul în care, în România, se înregistrează cea mai ridicată incidență și mortalitate prin cancerul de col uterin din Uniunea Europeană, implementarea unui […]

O NOUĂ REPREZENTANȚĂ ACIBADEM ÎN ROMÂNIA

La sfârșitul săptămânii trecute, a avut loc deschiderea oficială a biroului Acıbadem din Cluj-Napoca – reprezentanța oficială a grupului Acıbadem și un spațiu menit să îi ajute pe […]

Cancerul de col uterin, o provocare în România anului 2018

La nivel mondial, cancerul de col uterin este al patrulea cel mai frecvent cancer în rândul femeilor, conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Astfel, în anul 2012 au […]

Ziua comunității gluten free

Ziua Mondială a Bolii Celiace este marcată de Asociația Română pentru Intoleranță la Gluten (ARIG) prin lansarea unei campanii de conștientizare cu scopul de a atrage atenția asupra […]

Studiu: Românii au auzit de Boala Parkinson, dar majoritatea nu au fost niciodată la un consult neurologic

9 din 10 români au auzit de Boala Parkinson și 8 din 10 au identificat tremorul ca simptom al acestei afecțiuni. Doar o mică parte dintre respondenți au […]

Cursuri GDPR pentru angajatii din sistemul sanitar

  Ce trebuie sa stim despre GDPR ? Incepand cu 25 mai 2018 intra in vigoare Regulamentul UE nr. 679/2016, cunoscut drept Regulamentul General privind Protectia Datelor Personale (GDPR), care spune […]

GlaxoSmithKline continuă să fie alături de pacienți de Ziua Mondială a Lupusului

În România, aproximativ 8.000 de persoane suferă de Lupus, iar la nivel internaţional această boală afectează 5 milioane de oameni[1]; 9 din 10 pacienţi sunt femei tinere active[2]; […]

Dans în sala de operații a Spitalului Județean Covasna

Un videoclip inedit postat la sfârșitul săptămânii trecute pe pagina de Facebook a Spitalului Județean din Sfântu Gheorghe a adunat în doar patru zile peste 45.000 de vizualizări. […]

Plan de prevenție personalizat pentru femeile din România care prezintă risc pentru a dezvolta cancer ovarian

Femeile din România care prezintă factori de risc pentru a dezvolta cancer ovarian vor beneficia de un plan de prevenție personalizat, realizat cu ajutorul Coaliției Internaționale de Luptă […]

Piața serviciilor medicale și primele confuzii alarmante în implementarea GDPR

La nivelul unei companii cu peste 1.400 de angajați , implementarea greșită a regulilor de protecție a datelor personale a fost relevată de transmiterea unui e-mail către destinatarul necorespunzător. Importanța nu […]

A FI SAU A NU FI INTERCONECTAT ONLINE LA … SĂNĂTATE

În ultima decadă a crescut îngrijorător de mult frecvența afecțiunilor acute și cronice legate de stilul de viață necorespunzător, alimentația excesivă și neregulată, lipsa de activitate fizică sau […]

Precizări CNAS despre Platforma Informatică a Asigurărilor de Sănătate (PIAS)

Conform unui comunicat de presa transmis de CNAS, pentru data de 3 mai a.c., în care PIAS a fost indisponibilă pentru transmiterea și validarea serviciilor acordate sunt aplicabile […]

Legea salarizării în sănătate se modifică, greva anulată

Legea salarizării în sănătate urmează să fie modificată, respectiv este vorba de modificări privind modul de acordare a sporurilor. În urma discuțiilor cu ministrul Sănătății, ministrul Muncii și […]

Versiune revizuită a ghidului referitor la evaluarea clinică a vaccinurilor

Agenţia Europeană a Medicamentului (EMA) a lansat o versiune revizuită a ghidului referitor la evaluarea clinică a vaccinurilor, supus consultării publice timp de șase luni, potrivit unui comunicat […]

Medicilor nu li se poate cere să lucreze la stat sau la privat

La acest moment nu li se poate cere medicilor să aleagă între a lucra la stat sau privat, pentru că sistemul public nu poate oferi toate serviciile medicale […]

O nouă viață salvată prin transplant cardiac la Institutul Inimii din Târgu-Mureș

Al doilea transplant cardiac din acest an a avut loc în cursul nopții de 28 aprilie, la Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare și Transplant (IUBCvT) din Tîrgu-Mureș. […]

Vaccinarea, metodă specifică de prevenție a multor boli infecțioase. Noi vaccinuri în proces de testare sau dezvoltare

În contextul Săptămânii Mondiale a Imunizării, Asociația Română a Producătorilor Internaționali de Medicamente (ARPIM) atrage atenția asupra siguranței şi beneficiilor vaccinării, ca metodă specifică de prevenție a numeroase […]

Contraceptia de urgenta a evoluat!

Contactele sexuale nu s-au schimbat foarte mult de-a lungul timpului, insa metodele contraceptive au evoluat. Nu sunt putine cazurile in care se poate intampla sa ai nevoie de […]

Primul transplant pulmonar , la Spitalul Sfânta Maria din București

La Spitalul Clinic „Sfânta Maria” din București a avut loc primul transplant pulmonar din România, efectuat în noaptea de 17 spre 18 aprilie 2018, la un pacient aflat […]

Soluția de moment a Ministerului Sănătății pentru a nu exista venituri diminuate

Ministerul Sănătății a emis o circulară către direcțiile de sănătate publică, prin care acestea au fost mandatate să transmită tuturor unităților sanitare din țară că pot să acorde […]