Depresia și piciorul diabetic

Asistenti Medicali
Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Piciorul diabetic este una dintre cele mai grave complicații ale diabetului zaharat, care afectează semnificativ calitatea vieții și poate avea consecințe extrem de grave, dizabilitante, în cazul în care nu este tratată și controlată eficient. Această complicație apare ca urmare a deteriorării progresive a senzitivității nervoase (neuropatia diabetică), care în lipsa unei monitorizări atente permite apariția unor răni (ulcerații) ce pot trece neobservate, se pot infecta și conduce la amputatii. Tocmai din cauza acestei complicații, persoanele cu diabet zaharat au un risc de aproximativ 20 de ori mai mare să sufere o amputație față de persoanele sănătoase.1

Pe lângă riscul de a dezvolta complicații la nivelul picioarelor, persoanele cu diabet zaharat sunt expuse și altor afecțiuni, așa cum este depresia.

Persoanele care au diabet prezintă un risc mai ridicat de depresie, față de populația sănătoasă.2 Gestionarea diabetului generează o presiune crescută și stres pentru persoanele afectate. Iar în cazul în care acestea au dificultăți în menținerea nivelului glicemic în limitele normale sau se confruntă și cu neuropatie diabetică, presiunea poate deveni chiar mai mare, din cauză că pot avea senzația că pierd controlul asupra bolii, potrivit specialiștilor.3

Pe de altă parte, persoanele care suferă și de depresie și de diabet pot să fie mai puțin dispuse la a urma cu strictețe regimurile alimentare impuse și regulile de îngrijire, care sunt niște factori importanți în asigurarea unui control eficient al bolii.4 De exemplu, păstrarea nivelului glucozei în sânge în parametri optimi este extrem de importantă pentru prevenția sau întârzierea afectării nervoase, asociate neuropatiei diabetice.5 Manifestările depresiei pot duce la neglijarea îngrijirii personale sau la complianță scăzută la tratament, aspecte ce pot contribui la evoluția nefavorabilă a diabetului și la apariția complicațiilor.6

De altfel, depresia majoră, o formă severă a bolii, este asociată cu un risc de 2 ori mai mare de picior diabetic.7

Simptomele unui episod de depresie majoră includ8:

  • Stare persistentă de tristețe, anxietate;
  • Sentimente de pierdere a speranței, pesimism;
  • Sentimente de vină, de neajutorare;
  • Pierderea interesului în activități obișnuite, hobby-uri;
  • Nivel scăzut de energie, stare de oboseală;
  • Dificultăți de concentrare, de amintire a unor lucruri, în a lua decizii;
  • Insomnie, prea puține sau prea multe ore de somn;
  • Apetit scăzut, pierdere în greutate sau mâncat în exces și creștere în greutate;
  • Stare de agitație, de iritabilitate;
  • Simptome fizice, precum dureri de cap, tulburări digestive sau durere, pentru care nu poate fi identificată o altă cauză;

În cazul în care este observată prezența a trei sau mai multe dintre aceste simptome sau chiar și a unuia dintre ele, dar pentru o perioadă mai îndelungată (circa două săptămâni) persoana în cauză trebuie să se adreseze specialistului.9

Îngrijirea specifică depresiei este fundamentală nu doar din punctul de vedere al tratării afecțiunii, ci și raportat la managementul diabetului zaharat. Practic, eliminarea simptomelor depresiei poate contribui la menținerea aderenței la tratamentul diabetului zaharat, la monitorizarea nivelului glicemic, urmarea unui stil de viață corespunzător, factori care ajută la un control eficient al diabetului zaharat și, prin extensie, la prevenirea sau întârzierea instalării complicațiilor precum neuropatia diabetică și piciorul diabetic.

Ziua Mondială a Sănătății marcată, anual, pe 7 aprilie a fost dedicată în acest an problematicii depresiei, pentru a îmbunătăți conștientizarea populației cu privire la această afecțiune, care poate fi prevenită și tratată și pentru a reduce stigmatizarea persoanelor cu depresie.

 Asociația de Podiatrie susține campania inițiată de către Organizația Mondială a Sănătății în acest sens și subliniază importanța evidențierii impactului pe care depresia îl poate avea în rândul persoanelor cu diabet zaharat, care devin mai expuse riscului de picior diabetic.

 Astfel, Asociația de Podiatrie atrage atenția asupra necesității abordării multidisciplinare a persoanei cu diabet zaharat, afecțiune asociată cu numeroase comorbidități. Podiatrul este unul dintre specialiștii-cheie în echipa de îngrijire a persoanelor cu diabet, având atât un rol preventiv, cât și curativ în patologia piciorului diabetic.

 Mai multe detalii despre Asociația de Podiatrie, pe: www.podiatrie.ro

Referințe:

1 Bondor CI, Veresiu IA, Florea B, Vinik EJ, Vinik AI, Gâvan NA. Epidemiology of Diabetic Foot Ulcers and Amputations in Romania: Results of a Cross-Sectional Quality of Life Questionnaire Based Survey. J Diabetes Res. 2016;2016:5439521.

2,3,4,6 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/mental-health/depression.html?referrer=https://www.google.ro/

5http://www.medscape.org/viewarticle/765954

7https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20670730

8,9 https://www.adaa.org/understanding-anxiety/depression/symptoms

Aceast articol a fost parcurs de 3.169 ori de către cititorii noștri.

Peste 31.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

România se alătură campaniei Săptămâna Europeană a Imunizării

Asistenti Medicali
Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Riscul copiilor sub 5 ani de a dezvolta complicații serioase și chiar de a deceda din cauza bolilor prevenibile prin vaccinare este foarte ridicat, atrage atenția Organizația Mondială a Sănătății. Administrat în acord cu planul de vaccinare al fiecărei țări în parte, vaccinul oferă cea mai bună protecție posibilă. Prin sloganul „Vaccinurile sunt eficiente!”, campania din Săptămâna Europeană a Imunizării, 24-30 aprilie 2017 vine să sublinieze necesitatea creșterii ratei de vaccinare.

În Săptămâna Europeană a Imunizării, România se alătură țărilor care organizează acțiuni asociate evenimentului, pentru a evidenția importanța vaccinării și pentru a comunica mesajele esențiale care susțin creșterea ratei vaccinării, organizatorul campaniei fiind Biroul pentru România al Organizației Mondiale a Sănătății, potrivit unui comunicat de presă.

Imunizarea este un factor important în procesul de prevenție al unui număr semnificativ de boli transmisibile, al dizabilității și chiar al decesului asociat acestora, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). România se află pe lista țărilor în care, în ultimii ani, a scăzut îngrijorător de mult rata de vaccinare, sub cea recomandată, de 95%, arată statisticile, potrivit unui comunicat de presă al  O situație alarmantă este și epidemia de rujeolă cu care se confruntă țara noastră.

Deși rujeola este una dintre cele mai periculoase boli prevenibile prin vaccinare, rata acoperirii cu vaccinul împotriva rujeolei, a rubeolei și a oreionului (RRO) dozele 1 și 2s-a modificat considerabil, în perioada 2005-20151, în România. Dacă din 2005 până în 2008, rata vaccinării cu RRO1 și RRO 2se afla peste95%, în anul 2009, vaccinarea cu RRO2 a scăzut sub 95%, rămânând însă peste limita de 90%2.

 

Din 2010, rata vaccinării împotriva acestor boli transmisibile s-a aflat constant sub 95%, iar în 2015 aceasta a scăzut dramatic, la 85.8%, în cazul vaccinului RRO1 și la 67%, în cazul vaccinului RRO23.

 

Problema nevaccinării corespunzătoare împotriva rujeolei și a rubeolei este semnalată de către Organizația Mondială a Sănătății și la nivelul Regiunii Europene, aceasta fiind, în prezent, una dintre principalele provocări la nivel de sănătate publică. Scăderea ratei vaccinării a condus la epidemii în această zonă care, altfel, ar fi putut să fie prevenite, conform specialiștilor. De altfel, rujeola este una dintre cauzele principale de deces în rândul copiilor. În 2015, pe plan global, s-au înregistrat 134.200 de deceseasociate rujeolei.4Totuși, prin imunizare împotriva rujeolei, între 2000 și 2015, au fost prevenite aproximativ 20,3 milioane de decese.5

 

Săptămâna Europeană a Imunizării vine să sublinieze importanța responsabilizării populației asupra necesității imunizării, unul dintre principalele obiective ale inițiativei fiind creșterea ratei de vaccinare în rândul copiilor. Mai mult decât atât, campania atrage atenția asupra importanței vaccinării și altor categorii de populație vulnerabile, pentru a se crea un mediu protejat împotriva bolilor prevenibile prin vaccinare. Un obiectiv important al campaniei îl reprezintă informarea corectă a populației generale, din surse autorizate, cu un puternic accent pe informarea părinților, prin sublinierea beneficiilor vaccinării în crearea protecției necesare.

Campania arată că, prin vaccinare, este prevenită apariția epidemiilor, copiii vaccinați protejându-i și pe alți copii –precum cei prea mici pentru a fi vaccinați, colegi de clasă cu anumite probleme de sănătate care nu permit vaccinarea, dar și pe cei mai în vârstă și vulnerabili din familie. De asemenea, campania vizează și problematica vaccinării la adolescenți, la adulți și la cei care lucrează în domeniul medical, care sunt expuși unui risc ridicat de a contacta boli contagioase și de a le transmite pacienților.

Aceast articol a fost parcurs de 1.078 ori de către cititorii noștri.

Peste 31.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Mii de pacienți cu hepatita C incluși în noul program de tratament fără interferon

Asistenti Medicali
Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

10000 de pacienți cu hepatita cronică virală C sunt eligibili să înceapă tratamentul fără intereferon, începând cu data de 1 mai 2017.

Potrivit unui comunicat al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, instituția a semnat contractele cost-volum-rezultat pe aria terapeutică hepatita cronică virală C pentru 10.000 de pacienţi eligibili, iar în perioada imediat următoare se va finaliza elaborarea şi publicarea protocoalelor terapeutice. Acestea vor fi eliberate  de comisia de specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii, iar pe baza lor CNAS va emite formularele specifice de prescriere a tratamentelor respective.

Noua etapă de tratament pentru hepatita cronică virală C vizează:

  • 700 pacienţi cu fibroză F3 si F4 (ciroză compensată), cu fibroză F2 asociată cu manifestari extrahepatice de tip autoimun, cu limfom cu celule B non-Hodgkin, cu hepatocarcinom, cu hemofilie sau talasemie majoră, precum şi personalul medical, indiferent de stadiul fibrozei;
  • 250 pacienţi cu insuficienţă renală aflaţi în dializă, stadiile de fibroză F2, F3 si F4 (ciroză compensată);
  • 50 pacienţi cu transplant hepatic;
  • 000 pacienţi cu ciroză decompensată.

Un alt contract cost-volum-rezultat pe aceeaşi arie terapeutică, semnat în urmă cu o lună, vizează alţi 2.000 de pacienţi eligibili cu ciroză decompensată, medicamentul fiind deja inclus în Lista aprobată prin HG nr.178/04.04.2017.

Tratamentul va fi efectuat cu DCI Dasabuvirum+Ombitasvirum+Paritaprevirum+ Ritonavirum pentru primele două grupe de pacienţi menţionate şi cu DCI Ledipasvirum+ Sofosbuvirum pentru celelalte două grupe de pacienţi.

CNAS a fost autorizată prin Legea Bugetului de Stat pe anul 2017 să încheie contracte în limita creditelor de angajament de 3,09 miliarde lei pentru medicamentele care fac obiectul contractelor cost-volum/cost-volum-rezultat.

,,Includerea treptată în tratament a pacienţilor cu hepatita cronică virală C este necesară în condiţiile în care efortul bugetar este mare. Contractele cost-volum-rezultat reprezintă un mecanism care permite eficientizarea acestui efort în beneficiul pacienţilor, urmărindu-se astfel reducerea incidenţei afecţiunii respective în Romania, în concordanţă cu obiectivul prevăzut în programul de guvernare”, a declarat Marian Burcea, preşedintele CNAS.

În cadrul primului contract cost-volum-rezultat pe aria terapeutică hepatita cronică virală C, contract finalizat la 1 noiembrie 2016 au fost tratați cu succes 5.860 de pacienţi.

 

 

Aceast articol a fost parcurs de 891 ori de către cititorii noștri.

Peste 31.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Exportul paralel de vaccinuri se suspendă

Ministerul Sănătății a demarat procedurile pentru suspendarea exportului paralel de vaccinuri astfel încât să fie asigurat necesarul de doze pentru imunizarea copiilor. În acest sens au început și […]

Buicu: Nu se dă undă verde exportului paralel de medicamente!

Printr-o modificare legislativă, adoptată de plenul Camerei Deputaților în ședința din data de 19 aprilie farmaciile independente, investitorii mici și mijlocii pe piața medicamentelor vor putea desfășura și […]

Colaborare între Institutul Cantacuzino-Institutul Pasteur posibil și pentru producție națională de vaccinuri

Institutul Cantacuzino va fi reorganizat, iar pe viitor se dorește o colaborare cu Institutul Pasteur din Franța pentru cercetări comune și, de ce nu, activitate de producție pentru […]

Ministrul Sănătății: ”Legea salarizării unitare va rezolva problemele din sistem”

Legea salarizării unitare va rezolva toate problemele din sistemul sanitar, unele salarii urmând să se dubleze sau chiar tripleze, fiind ”o salarizare corectă pentru medici” susține ministrul Sănătății, […]

Capitol de sancțiuni în Legea vaccinării, doar după dezbateri publice

Lipsa vaccinurilor pe piața românească va fi reglementată prin modificările aduse de noua lege a vaccinării ce oferă baza legală pentru crearea de stocuri, a afirmat ministrul Sănătății, […]

Studiu: Atitudini și percepții despre bolile mintale în cadrul populației României

Cu prilejul Zilei Mondiale a Sănătății, Centrul pentru Inovație în Medicină (InoMed) a prezentat, într-un eveniment desfășurat la Reprezentanța Comisiei Europene, rezultatele studiului “Atitudini și percepții asupra bolilor […]

Document de Poziție privind accesul pacienţilor români la tratamentele cu medicamente biologice

Nouă societăţi ştiinţifice medicale de prestigiu din România au semnat recent un important Document de Poziţie privind îndeplinirea condiţiilor de siguranţă necesare cu privire la accesul pacienţilor români […]

Modificări privind asigurarea asistenței medicale primare în centrele de permanență

Cadrul normativ privind asigurarea continuității asistenței medicale primare prin centrele de permanență urmează să sufere o serie de modificări potrivit unui proiect postat spre dezbatere pe site-ul Ministerului […]

Vaccinul hepatitic B pediatric și cel hexavalent achiziționate de Ministerul Sănătății

Ministerul Sănătății a achiziționat vaccinul hepatitic B pediatric și vaccinul hexavalent, conform unor anunțuri publicate recent pe SEAP. Pentru dozele de vaccin hexavalent  (DTPa-VPI-HiB-HB) a fost atribuit un […]

A crescut numărul deceselor cauzate de rujeolă

Un număr de 4090 de cazuri confirmate de rujeolă și 19 decese s-au înregistrat până la data de 7 aprilie, potrivit Institutului Național de Sănătate Publică. Un al […]

Acuzație pentru luare de mită pentru contracte cu CNAS

Peste 8,5 milioane de euro este suma pe care fostul președinte al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Lucian Duță, este acuzat de către Direcția Națională Anticorupție că […]

Ajut-o pe Daniela să-și recapete sănătatea!

Oameni cu suflet mare au pus mână de la mână pentru a ajuta o tânără studentă de la Facultatea de Farmacie a Universității de Medicină și Farmacie din […]

Aproape 932.000 de români sunt diagnosticați cu depresie

Aproximativ 5% din populația României suferă de o formă de tulburare depresivă (diagnosticată, aflată sub tratament), arată un raport al Organizației Mondiale a Sănătății.1 Pe plan mondial, depresia […]

Să vorbim despre depresie cu răbdare, curaj şi speranţă

Mesajul Colegiului Medicilor din România de Ziua Mondială a Sănătăţii – 7 aprilie: Să vorbim despre depresie  cu răbdare, curaj şi speranţă. Un prim pas în reuşita tratamentului […]

CNAS țintește prevenția în diagnosticarea și tratarea bolilor mintale

Casa Națională de Asigurări de Sănătate își propune, pentru perioada următoare, să continue și să dezvolte propriile programe naționale de sănătate curative care țintesc anumite afecțiuni mintale și […]

Cadrele medicale din Romania pot accesa gratuit publicațiile internaționale de renume din domeniul medical prin portalul peaceMED

Susținător de peste 14 ani de zile al comunității de cercetare din România, Enformation a inițiat proiectul-pionier peaceMED prin care se permite accesul gratuit la literatura științifică de […]

Tehnici moderne de interventie si tratare a cazurilor de cancer de col uterin

Interviu cu medicul Gabriel Mitroi, medic primar obstetrică-ginecologie, competențe în chirurgia ginecologică, uro-ginecologie și chirurgia oncologică ginecologică De ce se vorbește tot mai mult despre chirurgia laparoscopică? Care […]

Conferință Națională despre”Sarcopenia și fragilitatea vârstnicului”

Medici endocrinologi, ortopezi, reumatologi, geriatrii, medicină internă, recuperare medicală, medicină internă, medicină de familie, medicină sportivă, nutriție, dar și farmaciști și asistenți sunt invitați să ia parte la […]

Reglementare privind drepturile salariale ale personalului din domeniul sănătății

Drepturile salariale ale personalului din domeniul sănătății plătit din fonduri publice vor fi menținute și după 1 martie 2017 la nivelul aflat în plată în luna februarie 2017, […]

Administrarea orală a formelor farmaceutice solide, o provocare pentru unii pacienţi

Articol publicat in Revista MedFarm Anul 5 – Nr. 42 – editia tiparita – Martie 2017.