Depresia și piciorul diabetic

Asistenti Medicali
Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Piciorul diabetic este una dintre cele mai grave complicații ale diabetului zaharat, care afectează semnificativ calitatea vieții și poate avea consecințe extrem de grave, dizabilitante, în cazul în care nu este tratată și controlată eficient. Această complicație apare ca urmare a deteriorării progresive a senzitivității nervoase (neuropatia diabetică), care în lipsa unei monitorizări atente permite apariția unor răni (ulcerații) ce pot trece neobservate, se pot infecta și conduce la amputatii. Tocmai din cauza acestei complicații, persoanele cu diabet zaharat au un risc de aproximativ 20 de ori mai mare să sufere o amputație față de persoanele sănătoase.1

Pe lângă riscul de a dezvolta complicații la nivelul picioarelor, persoanele cu diabet zaharat sunt expuse și altor afecțiuni, așa cum este depresia.

Persoanele care au diabet prezintă un risc mai ridicat de depresie, față de populația sănătoasă.2 Gestionarea diabetului generează o presiune crescută și stres pentru persoanele afectate. Iar în cazul în care acestea au dificultăți în menținerea nivelului glicemic în limitele normale sau se confruntă și cu neuropatie diabetică, presiunea poate deveni chiar mai mare, din cauză că pot avea senzația că pierd controlul asupra bolii, potrivit specialiștilor.3

Pe de altă parte, persoanele care suferă și de depresie și de diabet pot să fie mai puțin dispuse la a urma cu strictețe regimurile alimentare impuse și regulile de îngrijire, care sunt niște factori importanți în asigurarea unui control eficient al bolii.4 De exemplu, păstrarea nivelului glucozei în sânge în parametri optimi este extrem de importantă pentru prevenția sau întârzierea afectării nervoase, asociate neuropatiei diabetice.5 Manifestările depresiei pot duce la neglijarea îngrijirii personale sau la complianță scăzută la tratament, aspecte ce pot contribui la evoluția nefavorabilă a diabetului și la apariția complicațiilor.6

De altfel, depresia majoră, o formă severă a bolii, este asociată cu un risc de 2 ori mai mare de picior diabetic.7

Simptomele unui episod de depresie majoră includ8:

  • Stare persistentă de tristețe, anxietate;
  • Sentimente de pierdere a speranței, pesimism;
  • Sentimente de vină, de neajutorare;
  • Pierderea interesului în activități obișnuite, hobby-uri;
  • Nivel scăzut de energie, stare de oboseală;
  • Dificultăți de concentrare, de amintire a unor lucruri, în a lua decizii;
  • Insomnie, prea puține sau prea multe ore de somn;
  • Apetit scăzut, pierdere în greutate sau mâncat în exces și creștere în greutate;
  • Stare de agitație, de iritabilitate;
  • Simptome fizice, precum dureri de cap, tulburări digestive sau durere, pentru care nu poate fi identificată o altă cauză;

În cazul în care este observată prezența a trei sau mai multe dintre aceste simptome sau chiar și a unuia dintre ele, dar pentru o perioadă mai îndelungată (circa două săptămâni) persoana în cauză trebuie să se adreseze specialistului.9

Îngrijirea specifică depresiei este fundamentală nu doar din punctul de vedere al tratării afecțiunii, ci și raportat la managementul diabetului zaharat. Practic, eliminarea simptomelor depresiei poate contribui la menținerea aderenței la tratamentul diabetului zaharat, la monitorizarea nivelului glicemic, urmarea unui stil de viață corespunzător, factori care ajută la un control eficient al diabetului zaharat și, prin extensie, la prevenirea sau întârzierea instalării complicațiilor precum neuropatia diabetică și piciorul diabetic.

Ziua Mondială a Sănătății marcată, anual, pe 7 aprilie a fost dedicată în acest an problematicii depresiei, pentru a îmbunătăți conștientizarea populației cu privire la această afecțiune, care poate fi prevenită și tratată și pentru a reduce stigmatizarea persoanelor cu depresie.

 Asociația de Podiatrie susține campania inițiată de către Organizația Mondială a Sănătății în acest sens și subliniază importanța evidențierii impactului pe care depresia îl poate avea în rândul persoanelor cu diabet zaharat, care devin mai expuse riscului de picior diabetic.

 Astfel, Asociația de Podiatrie atrage atenția asupra necesității abordării multidisciplinare a persoanei cu diabet zaharat, afecțiune asociată cu numeroase comorbidități. Podiatrul este unul dintre specialiștii-cheie în echipa de îngrijire a persoanelor cu diabet, având atât un rol preventiv, cât și curativ în patologia piciorului diabetic.

 Mai multe detalii despre Asociația de Podiatrie, pe: www.podiatrie.ro

Referințe:

1 Bondor CI, Veresiu IA, Florea B, Vinik EJ, Vinik AI, Gâvan NA. Epidemiology of Diabetic Foot Ulcers and Amputations in Romania: Results of a Cross-Sectional Quality of Life Questionnaire Based Survey. J Diabetes Res. 2016;2016:5439521.

2,3,4,6 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/mental-health/depression.html?referrer=https://www.google.ro/

5http://www.medscape.org/viewarticle/765954

7https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20670730

8,9 https://www.adaa.org/understanding-anxiety/depression/symptoms

Aceast articol a fost parcurs de 3.974 ori de către cititorii noștri.

Peste 31.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

O nouă reglementare privind rețetele compensate pentru pensionari

Asistenti Medicali
Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Începând cu data de 1 iulie 2017, pensionarii cu venituri până în 900 lei, indiferent dacă realizează sau nu alte venituri, vor putea beneficia de compensarea cu 90% pentru medicamentele din sublista B, iar medicii de familie nu vor mai fi obligați să solicite declarația pe propria răspundere a pensionarului că nu realizează și alte venituri. Noua reglementare este prevăzută într-un proiect de act normativ postat spre dezbatere publică pe site-ul Ministerului Sănătății, schimbarea urmând a fi făcută ”în scopul creșterii accesului la medicamente acordate în ambulatoriu pensionarilor”. Totodată, este nevoie să se pună în concordanță unele dispoziții din legislația sistemului de asigurări sociale de sănătate referitoare la medicamentele acordate în ambulatoriu persoanelor cu venituri din pensii, urmare a creșterii valorii punctului de pensie al acestora.

În prezent, de compensarea cu 90% a medicamentelor din sublista B beneficiază pensionarii cu venituri numai din pensii de până la 700 lei pe lună, finanțarea fiind în proporție de până la 50% din bugetul FNUAS și în proporție de 40% din veniturile proprii ale Mnisterului Sănătății. Însă, pentru a beneficia de compensare, pensionarii trebuie să prezinte medicului de familie o declarație pe propria răspundere că nu realizează alte venituri. ”Din practică, s-a constatat că deși pensionarii declară că nu realizează alte venituri, în evidențele ANAF aceștia figurează că realizează și alte venituri, de cele mai multe ori venituri mici. Astfel, au fost identificate situații în care declarațiile pe propria răspundere au fost date de către beneficiarii acestui program fără a avea cunoștință despre existența altor sume considerate venituri: dobânda bancară, venituri din dividendele realizate urmare a faptului că sunt posesorii unui certificat de acțiuni, acordate în perioada anilor ‘90, situație în care se impune recuperarea de la această categorie de asigurați a procentului de 40%, reprezentând diferența dintre 50%-90%”, se precizează în Nota de fundamentare a proiectului de act normativ.

Potrivit sursei citate, din evidențele CNAS, numărul de pensionari cu venituri până în 700 lei pe lună este de aproximativ 1.800.000, iar în cadrul programului social al Guvernului privind compensarea cu 90% pentru medicamentele din sublista B, în 2016 au fost eliberate 2.379.422 rețete unui număr de 430.812 pensionari, cu o valoare de consum de 167.636.381,42 lei.

Aceast articol a fost parcurs de 17.418 ori de către cititorii noștri.

Peste 31.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Vindecare cu plasma rece

Asistenti Medicali
Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Articol publicat in Revista Health Anul 5 - Nr. 44 - editia tiparita - Mai 2017.

Articolul este disponibil doar utilizatorilor cu abonament: ONLINE - ABONAMENT ELECTRONIC

Pentru a-l putea vizualiza in intregime poti sa-ti faci abonament, sau, daca ai deja unul, te poti . Fa-ti Abonament

Primul Raport de Monitorizare privind Comertul Online cu Medicamente din Surse Necontrolate

A fost lansat primul Raport de Monitorizare privind Comerțul Online cu Medicamente din Surse Necontrolate din România! Raportul evaluează situația actuală a comercializării ilegale pe internet a unor […]

Sănătatea, unul dintre domeniile în care costul orar al forței de muncă a crescut

Costul orar al forței de muncă pe trimestrul I al anului 2017  a înregistrat o creștere cu 2,92% mai mare față de trimestrul IV al anului 2016 și […]

Modificări obținute de Sanitas la dezbaterile privind legea salarizării

Puține modificări au fost aduse la Legea salarizării în dezbaterile din Comisia de Muncă a Camerei Deputaților, de săptămâna trecută, față de ceea ce-și dorește Federația Sanitas, se […]

Planificarea aprovizionării cu vaccinuri pentru evitarea lipsurilor

Încheierea Acordurilor cadru pentru achiziționarea de vaccinuri se va face pentru perioade cuprinse între doi și patru ani, potrivit înțelegerii dintre reprezentanții Guvernului și cei ai companiilor farmaceutice […]

Recomandare EMA privind modificarea informațiilor de prescriere pentru medicamentele care conțin vancomicină

Agenția Europeană a Medicamentului ((European Medicines Agency = EMA) a recomandat modificarea informațiilor de prescriere pentru antibioticele care conțin vancomicină, cu scopul de a se asigura utilizarea adecvată […]

Urologia mureșeană-premiere naționale și perspective de viitor

Metode moderne în tratamentul afecțiunilor urologice, unele în premieră națională, au fost introduse în Clinica de Urologie din Tîrgu-Mureș, de-a lungul timpului, o parte dintre ele fiind preluate […]

Noi structuri cu atribuții în soluționarea crizei vaccinurilor

La nivelul Ministerului Sănătății s-a înființat, printr-o Hotărâre adoptată de Guvern, Departamentul Monitorizare Implementare Program Național de Vaccinare, structură care va funcționa în subordinea directă a ministrului Sănătății. […]

16 mai este Ziua Mondială a Bolii Celiace

Boala celiacă, numită şi enteropatie glutenică sau intoleranţă la gluten, este o afecţiune autoimună multifactorială care apare de regulă la persoane cu predispoziţie genetică şi este declanşată de […]

Peste 30 de cazuri de cancer, soluționate în Tumor Board

Un studiu[1] realizat în Statele Unite ale Americii a demonstrat o reducere a ratei de eroare medicală de la 30,9% la 4,4% pe parcursul unui an, atunci când […]

Grup Operativ pentru identificarea de soluții la criza vaccinurilor

La nivelul Ministerului Sănătății se va constitui Unitatea de management a Programului de vaccinare, structură care va avea mandatul să asigure achiziționarea continuă și la timp a vaccinurilor, […]

Suspendarea temporară a exportului paralel a vaccinului ROR acceptată de CE

Decizia de suspendare temporară a exportului intracomunitar a vaccinului combinat care protejează împotriva rujeolei, oreionului şi rubeolei (ROR) a fost avizată favorabil, în procedură de urgență, de către […]

Dezbatere publică pe tema legii vaccinării

Ministerul Sănătății va organiza o ședință publică de dezbatere a proiectului de Lege privind organizarea și finanțarea activității de vaccinare a populației în România. Evenimentul, organizat  la solicitarea societății […]

Propunere: lipsa stocurilor de vaccin sancționată inclusiv cu demiterea ministrului Sănătății

Pentru lipsa de aprovizionare cu stocuri de vaccin în România ministrul Sănătății, dr Florian Bodog, a propus să existe sancțiuni pentru echipa din Ministerul Sănătății, dar și pentru […]

Vaccinarea: o problemă de sănătate publică – COPII, DINCOLO DE CIFRE

Fiecare copil merită o șansă la viață sănătoasă, iar vaccinarea reprezintă un pas esențial pentru atingerea acestui obiectiv, atrage atenția Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Vaccinarea s-a dovedit […]

Podiatria în România

Podiatrul este specialistul care are grijă de sănătatea picioarelor. Mai precis, acesta este profesionistul care asigură îngrijirea de specialitate, de la prevenție, la diagnostic și tratamentul propriu-zis pentru […]

Senzorul pentru screeningul de masă al cancerului, în stadiu avansat de perfecţionare

Articol publicat in Revista MedFarm Anul 5 – Nr. 43 – editia tiparita – Aprilie 2017.

Sondaj IRES-ce cred pacienții români despre vaccinare

Pacienții români sunt de acord cu vaccinarea, un procent de 87% dintre persoanele chestionate într-un sondaj IRES-peste 1000 de persoane, consideră că beneficiile vaccinării sunt mai mari decât […]

Mii de cazuri de rujeolă și mii de doze de vaccin antirujeolic blocate la export

Peste 5000 de cazuri și 23 de decese cauzate de epidemia de rujeolă este bilanțul ultimelor date statistice furnizate de Institutul Național de Sănătate Publică. Până la data […]

România se alătură campaniei Săptămâna Europeană a Imunizării

Riscul copiilor sub 5 ani de a dezvolta complicații serioase și chiar de a deceda din cauza bolilor prevenibile prin vaccinare este foarte ridicat, atrage atenția Organizația Mondială […]

Mii de pacienți cu hepatita C incluși în noul program de tratament fără interferon

10000 de pacienți cu hepatita cronică virală C sunt eligibili să înceapă tratamentul fără intereferon, începând cu data de 1 mai 2017. Potrivit unui comunicat al Casei Naționale […]