Depresia și piciorul diabetic

Manageri

Vizualizari: 4.430

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Piciorul diabetic este una dintre cele mai grave complicații ale diabetului zaharat, care afectează semnificativ calitatea vieții și poate avea consecințe extrem de grave, dizabilitante, în cazul în care nu este tratată și controlată eficient. Această complicație apare ca urmare a deteriorării progresive a senzitivității nervoase (neuropatia diabetică), care în lipsa unei monitorizări atente permite apariția unor răni (ulcerații) ce pot trece neobservate, se pot infecta și conduce la amputatii. Tocmai din cauza acestei complicații, persoanele cu diabet zaharat au un risc de aproximativ 20 de ori mai mare să sufere o amputație față de persoanele sănătoase.1

Pe lângă riscul de a dezvolta complicații la nivelul picioarelor, persoanele cu diabet zaharat sunt expuse și altor afecțiuni, așa cum este depresia.

Persoanele care au diabet prezintă un risc mai ridicat de depresie, față de populația sănătoasă.2 Gestionarea diabetului generează o presiune crescută și stres pentru persoanele afectate. Iar în cazul în care acestea au dificultăți în menținerea nivelului glicemic în limitele normale sau se confruntă și cu neuropatie diabetică, presiunea poate deveni chiar mai mare, din cauză că pot avea senzația că pierd controlul asupra bolii, potrivit specialiștilor.3

Pe de altă parte, persoanele care suferă și de depresie și de diabet pot să fie mai puțin dispuse la a urma cu strictețe regimurile alimentare impuse și regulile de îngrijire, care sunt niște factori importanți în asigurarea unui control eficient al bolii.4 De exemplu, păstrarea nivelului glucozei în sânge în parametri optimi este extrem de importantă pentru prevenția sau întârzierea afectării nervoase, asociate neuropatiei diabetice.5 Manifestările depresiei pot duce la neglijarea îngrijirii personale sau la complianță scăzută la tratament, aspecte ce pot contribui la evoluția nefavorabilă a diabetului și la apariția complicațiilor.6

De altfel, depresia majoră, o formă severă a bolii, este asociată cu un risc de 2 ori mai mare de picior diabetic.7

Simptomele unui episod de depresie majoră includ8:

  • Stare persistentă de tristețe, anxietate;
  • Sentimente de pierdere a speranței, pesimism;
  • Sentimente de vină, de neajutorare;
  • Pierderea interesului în activități obișnuite, hobby-uri;
  • Nivel scăzut de energie, stare de oboseală;
  • Dificultăți de concentrare, de amintire a unor lucruri, în a lua decizii;
  • Insomnie, prea puține sau prea multe ore de somn;
  • Apetit scăzut, pierdere în greutate sau mâncat în exces și creștere în greutate;
  • Stare de agitație, de iritabilitate;
  • Simptome fizice, precum dureri de cap, tulburări digestive sau durere, pentru care nu poate fi identificată o altă cauză;

În cazul în care este observată prezența a trei sau mai multe dintre aceste simptome sau chiar și a unuia dintre ele, dar pentru o perioadă mai îndelungată (circa două săptămâni) persoana în cauză trebuie să se adreseze specialistului.9

Îngrijirea specifică depresiei este fundamentală nu doar din punctul de vedere al tratării afecțiunii, ci și raportat la managementul diabetului zaharat. Practic, eliminarea simptomelor depresiei poate contribui la menținerea aderenței la tratamentul diabetului zaharat, la monitorizarea nivelului glicemic, urmarea unui stil de viață corespunzător, factori care ajută la un control eficient al diabetului zaharat și, prin extensie, la prevenirea sau întârzierea instalării complicațiilor precum neuropatia diabetică și piciorul diabetic.

Ziua Mondială a Sănătății marcată, anual, pe 7 aprilie a fost dedicată în acest an problematicii depresiei, pentru a îmbunătăți conștientizarea populației cu privire la această afecțiune, care poate fi prevenită și tratată și pentru a reduce stigmatizarea persoanelor cu depresie.

 Asociația de Podiatrie susține campania inițiată de către Organizația Mondială a Sănătății în acest sens și subliniază importanța evidențierii impactului pe care depresia îl poate avea în rândul persoanelor cu diabet zaharat, care devin mai expuse riscului de picior diabetic.

 Astfel, Asociația de Podiatrie atrage atenția asupra necesității abordării multidisciplinare a persoanei cu diabet zaharat, afecțiune asociată cu numeroase comorbidități. Podiatrul este unul dintre specialiștii-cheie în echipa de îngrijire a persoanelor cu diabet, având atât un rol preventiv, cât și curativ în patologia piciorului diabetic.

 Mai multe detalii despre Asociația de Podiatrie, pe: www.podiatrie.ro

Referințe:

1 Bondor CI, Veresiu IA, Florea B, Vinik EJ, Vinik AI, Gâvan NA. Epidemiology of Diabetic Foot Ulcers and Amputations in Romania: Results of a Cross-Sectional Quality of Life Questionnaire Based Survey. J Diabetes Res. 2016;2016:5439521.

2,3,4,6 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/mental-health/depression.html?referrer=https://www.google.ro/

5http://www.medscape.org/viewarticle/765954

7https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20670730

8,9 https://www.adaa.org/understanding-anxiety/depression/symptoms

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Cum poate fi redresată piața de medicamente generice în România

Manageri

Vizualizari: 1.401

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Peste 2000 de medicamente cu costuri sub 25 de lei înregistrează scăderi semnificative ale volumelor de vânzări și sunt cu risc mare de dispariție de pe piață în perioada următoare, în condițiile în care finanțarea nu este una potrivită iar sistemul așa cum este structurat nu încurajează nicio eficiență, a susținut Adrian Grecu, președintele Asociației Producătorilor de Medicamente Generice din România, în cadrul celei de a IV-a ediții a Conferinței Naționale de Farmacoeconomie și Management Sanitar (CNFMS), ce a avut loc în perioada 12-14 octombrie 2017.

”Sistemul așa cum este structurat nu încurajează nicio eficiență, adică din punctul de vedere al Ministerului Sănătății dacă am fraude, dacă resursele nu sunt utilizate corespunzător, dacă se fac rambursări, compensări nepotrivite, false tot felul de situații Ministerul, Casa nu văd nicio problemă, totul se duce pe spinarea producătorilor”, a precizat Adrian Grecu.

În România, utilizarea medicamentelor generice este în scădere , 58% din zile de tratament reprezintă industria de generice în România și 29% în valoare, însă încurajarea medicamentelor generice la un nivel mai înalt decât cel prezent ar putea aduce economii substanțiale.

Reprezentantul APMGR a subliniat faptul că în cazul industriei producătoare de medicamente generice povara fiscală este distribuită neuniform, nu ține cont de condiționarea de preț, bugetul de referință nu ține cont de consumul real, adaosurile de distribuție și farmacie sunt incluse în baza de calcul a taxei. ”Până acum nu a venit nimeni să-mi spună cu o justificare rezonabilă de ce ar trebui genericul în România să plătească pentru introducerea de molecule noi”, a punctat Grecu.

”Finanțarea ar trebui să fie cea potrivită, moleculele inovative să intre, să fie finanțate corespunzător, iar genericele cu menirea lor fie să vină să mărească accesul dat de prețul mult mai scăzut sau efectiv să facă niște economii în sistem care să poată fi folosite în alte parte.  (...) Trebuie să fie admiterea situației acestea că așa nu se mai poate și statul trebuie să se implice în această nevoie, să nu o lase doar în brațele industriei, pentru mine lucrurile sunt clare”, a adăugat președintele APMGR.

Acesta a prezentat o serie de soluții pentru redresarea pieței de generice, respectiv introducerea imediată a taxei clawback, să se țină cont de prețuri pentru medicamentele generice pe termen scurt și eliminarea taxei clawback pentru medicamenteke generice pe termen mediu, eliminarea referențierii externe pentru medicamentele generice, o procedură mai rapidă de aprobare a medicamentelor generice pe piață ar ajuta la scăderea costurilor medicamentelor, precum și introducerea medicamentelor inovative cu prețuri ridicate pe lista de medicamente compensate și gratuite doar cu contracte cost volum și/sau cost volum rezultat ce ar duce la economii pentru bugetul de stat de 290 milioane lei sau 490 milioane lei dacă discountul negociat ar fi de 20% respectiv 30%.

A patra ediție a CNFMS a avut loc în perioada 12-14 octombrie 2017 la Hotel Piatra Mare din Poiana Brașov și a reunit peste 300 de participanți din întreaga țară. Evenimentul a fost organizat sub egida ISPOR România, Camera Deputaților-Comisia pentru Sănătate, Societatea Română de Farmacoeconomie, UMF Tîrgu-Mureș-Centrul de Cercetare pentru Politici de Sănătate și Management, Universitatea Sapientia. Organizator științific este UMF Tîrgu-Mureș și Asociația Suryam, managementul tehnic al evenimentului fiind asigurat de Health Events.

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

România, pe ultimul loc în topul Euro Health Consumer Index

Manageri

Vizualizari: 1.010

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Problemele de finanțare, cele legislative, de organizare , de infrastructură, de personal, fraudele din sistem/corupția sunt punctele slabe ale sistemului sanitar românesc potrivit unei analize prezentate de conf. Dr. Diana Păun, Consilier de stat pe proble de sănătate în cadrul Președenției României, în cadrul celei de a IV-a ediții a Conferinței Naționale de Farmacoeconomie și Management Sanitar (CNFMS), ce a avut loc în perioada 12-14 octombrie 2017.

”Absența unui cadru strategic stabil a unei legislații coerente predictibile și sustenabile a unei finanțări adecvate au determinat ca sectorul serviciilor de sănătate să fie afectat de schimbările politice frecvente. Rezultatele slabe ale indicatorilor stării de sănătate sunt asociate cu disfuncționalitățile cunoscute ale sistemului de sănătate: deficit de medici și asistente medicale, piramida inversată a serviciilor medicale, corupție, infrastructură deficitară. Baza sistemului o reprezintă asistența medicală spitalicească-număr mare de internări, durata mare a spitalizării, număr mare de paturi de spital, toate acestea rezultând în costuri foarte mari pe acest segment, în detrimentul medicinei preventive”, a punctat conf. Dr. Diana Păun.

Există, însă, și puncte tari, resursa umană, sistemul de asigurări de sănătate, existența unei Strategii Naționale în domeniul sănătății și a unui Sistem Informatic Unic Integrat ăn ciuda frecventelor disfucnționalități ale acestuia.

România este unul dintre puținele state care nu a înregistrat un trend pozitiv în ultimii ani în ceea ce privește indicatorii incluși în analiza Euro Health Consumer Index, în anul 2015 fiind pe locul 32 din 35 de țări analizate, iar în anul 2016 ocupând ultimul loc. ”Rapoartele din anii 2015 și 2016 arată că toate statele care în anul 2015 ocupau o poziție inferioară României în clasament-Albania, Polonia, Muntenegru, au înregistrat o creștere a scorului total în 2016”, a adăugat Păun.

Prioritizarea prevenției, prin educarea populației în vederea menținerii stării de cănătate și alocarea de fonduri mai mari pentru emdicina primară, dar și prioritizarea aspectelor ce țin de sănătatea publică pentru diminuarea decalajului față de restul statelor membre aspecte ce trebuie luate în considerare, potrivit cosilierului de stat în Adminiztrația Prezidențială.

”Sănătatea trebuie privită ca un factor cheie de dezvoltare, ca o resursă pe termen lung și nu ca o consumatoare de resurse”, a mai spus Păun.

A patra ediție a CNFMS a avut loc în perioada 12-14 octombrie 2017 la Hotel Piatra Mare din Poiana Brașov și a reunit peste 300 de participanți din întreaga țară. Evenimentul a fost organizat sub egida ISPOR România, Camera Deputaților-Comisia pentru Sănătate, Societatea Română de Farmacoeconomie, UMF Tîrgu-Mureș-Centrul de Cercetare pentru Politici de Sănătate și Management, Universitatea Sapientia. Organizator științific este UMF Tîrgu-Mureș și Asociația Suryam, managementul tehnic al evenimentului fiind asigurat de Health Events.

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Achizițiile publice vor fi făcute centralizat prin Ministerul Sănătății

Toate procedurile de achiziții pe medicamente, dezinfectanți și servicii ale spitalelor din țară vor fi derulate la nivel central prin Ministerul Sănătății, a anunțat ministrul Sănătății, Florian Bodog, […]

Priorități în noul Contract Cadru

Debirocratizarea sistemului de asigurări de sănătate din România este un obiectiv pe care Casa Națională de Asigurări de Sănătate intenționează să-l atingă, motiv pentru care, recent, a fost […]

Experții analizează soluții pentru sistemul de sănătate la CNFMS 2017

Problemele din sistemul sanitar- accesibilitatea și disponibilitatea medicamentelor pe piață, politica de preț și taxa clawback, creșterile salariale în spitalele publice, Contractul Cadru, plata pe performanță, raportarea și […]

Conferința Națională de Farmacie, ediție aniversară

Cazuri clinice, interacțiuni medicamentoase, reglementări actuale în prescrierea medicamentelor, noutăți în medicația diferitelor patologii sunt teme ce vor fi dezbătute în cadrul celei de a zecea ediții a […]

Aproape 200 milioane de euro pentru noi programe de screening implementate de Ministerul Sănătății

Peste 14.000 de specialiști vor beneficia de formare în managementul diferitelor specialități pentru implementarea a noi programe de screening, derulate în premieră de către Ministerul Sănătății.  România va […]

Sistemul sanitar slăbit de lipsa de strategie și performanță scăzută

Articol publicat in Revista Health Anul 5 – Nr. 47 – editia tiparita – August 2017.

Institutul Cantacuzino predat Ministerului Apărării

Institutului Naţional de Cercetare „Cantacuzino” va deveni Institutul Naţional de Cercetare Medico-Militară „Cantacuzino” trecând din subordinea Ministerului Sănătaţii în subordinea Ministerului Apărării Naționale, cu patrimoniul şi personalul aferent. […]

Director din Ministerul Sănătății demis pentru întârzierea achiziției vaccinului antigripal

Ministrul Sănătății, Florian Bodog a decis demiterea directorului general al Direcției generale de asistență medicală și sănătate publică din cadrul Ministerului Sănătății, Amalia Șerban, pe ”fondul întârzierilor înregistrate […]

Angajări la Ministerul Sănătății

Ministerul Sănătății va organiza concursuri sau examene pentru ocuparea unor posturi vacante din cadrul ministerului si a unor instituții aflate în subordinea sa, potrivit unui memorandum discutat în […]

Buget majorat în special pentru plata personalului din spitale

La prima rectificare bugetară pe anul 2017 Ministerului Sănătății i-a fost asigurată suplimentar  suma de 431 milioane lei pentru plata personalului, în principal pentru personalul medical din unitățile […]

Philips prezintă la IFA noi platforme digitale

La ediţia din acest an a IFA din Berlin, Germania, Royal Philips prezintă produse şi servicii noi care le permit consumatorilor să se implice mai mult în îngrijirea […]

Raport ”Relațiile financiare dintre industria farmaceutică și sistemul sanitar românesc 2016”

Un raport al Observatorului Român de Sănătate, intitulat ”Relațiile financiare dintre industria farmaceutică și sistemul medical românesc 2016” prezintă harta transferurilor de valoare realizate în 2016 între companiile […]

Modificări la Codul Fiscal privind serviciile medicale sub formă de abonament

Serviciile medicale sub formă de abonament suportate de către angajatori pentru angajații proprii nu vor fi incluse în baza de calcul a contribuțiilor de asigurări sociale, în aceeași […]

CMR: Actul medical trebuie să se poată desfăşura în condiţii optime, în interesul profesiei şi al pacienţilor

Colegiul Medicilor din România atrage ateția asupra faptului că actul medical trebuie să se poată desfăşura în condiţii optime, în interesul profesiei şi al pacienţilor, făcând referire la […]

Fraudă la nivel înalt în sistemul de sănătate

Fondurile Casei de Asigurări de Sănătate a Municipiului București (CSAMB) au fost fraudate prin decontarea nelegală a unor servicii de îngrijiri medicale la domiciliu fictive, inclusiv pe baza […]

Poziția Comisiei de specialitate din Ministerul Sănătății privind tratamentele inovative în ortopedia pediatrică

Comisia Națională de Ortopedie Pediatrică a Ministerului Sănătății se opune oricărui tratament inovativ care nu are o susținere științifică potrivit prevederilor naționale și internaționale, potrivit unui comunicat de […]

Premieră națională la Institutul Inimii din Tîrgu-Mureș

La Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare și Transplant (IUBCvT) Tîrgu-Mureș au fost efectuate, în premieră în România, două implantări percutane de valve pulmonare,  la două paciente în […]

Piața de produse OTC – ușoară scădere în T2 față de primele trei luni ale anului 2017

Piața de produse OTC din România, ce include medicamentele fără prescripție medicală, suplimentele alimentare și dispozitivele medicale pentru îngrijire personală, a scăzut cu aproximativ 7% în T2 2017 […]

1000 de abonați Concierge Medical, în primele șase luni de la lansare

Abonamentul Concierge Medical, lansat în luna ianuarie de Intermedicas, în colaborare cu Sanador, Spitalul Monza, Centrul Medical Medsana și Centrul Medical Academica a ajuns la peste 1000 de […]

Reprezentanții pacienților ar putea face parte din comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății

Secretarul de stat Cristian Grasu a anunțat că se ia în calcul posibilitatea ca reprezentanții pacienților să facă parte din comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății, potrivit Agerpres. […]