Finanțarea din partea statului, impediment în calea rezolvării mai multor pacienți la Institutul Inimii din Tîrgu-Mureș

Povesti de succes

Vizualizari: 4347

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Transplantul cardiac, prelevarea de organe, intervențiile chirurgicale hibride, implantul de valvă aortică transcateter, montarea dispozitivelor de asistare mecanică ventriculară fac parte din cotidianul Institutului de Urgență pentru Boli Cardiovasculare și Transplant (IuBCvT) din Tîrgu-Mureș unde, de-a lungul timpului, s-a înregistrat un lung șir de premiere în domeniul cardiologiei și chirurgiei cardiovasculare, peste 19.000 de intervenții chirurgicale pe cord deschis efectuate la adulți și peste 2100 de intervenții chirurgicale efectuate pe cord deschis la copii.
Esența performanței în medicină este abilitatea de a lucra în echipă și multidisciplinaritate, și acest lucru ne-a făcut să ajungem unde suntem. Din punctul nostru de vedere, atât ca abordare a patologiilor cât și ca număr de intervenții chirurgicale, suntem cel mai performant institut din țară, în acest moment. Suntem singurul Institut în care abordăm sub formă de rutină intervențiile de transplant cardiac, intervențiile la nou născușți și sugarii mici, chirurgia cardiovasculară pediatrică, nemaivorbind de toată gama de intervenții chirurgicale la adult.
Ca și număr, am reușit să ajungem la 1000 de operații pe cord deschis pe an, ceea ce reprezintă cifre ale unui centru cu mare greutate și experiență oriunde în Europa, în acest moment”, a declarat prof. dr. Horațiu Suciu, șeful Clinicii de Chirurgie Cardiovasculară a IuBCvT Tîrgu-Mureș.
În perioada 1967-2017, la Institutul Inimii din Tîrgu-Mureș au fost realizate la adulți 26.760 de intervenții chirurgicale, din care 19.748 de intervenții chirurgicale pe cord deschis, iar în perioada 2004-2017, la copii au fost realizate 3705 intervenții chirurgicale, din care 2190 de intervenții pe cord deschis.
În România, numărul real de cazuri care ar trebui să fie rezolvate este mult mai mare, listele de așteptare sunt lungi, iar cele cinci centre de boli cardiovasculare din țară nu fac față nevoii reale a populației. Și peste jumătate din decesele din România sunt cauzate de bolile cardiovasculare. ”Noi știm că avem o presiune enormă pe colectivul unității noastre pentru că în țară sunt foarte mulți copii și pacienți care au nevoie de sprijinul nostru. Listele noastre de așteptare sunt foarte lungi și de multe ori dacă sunt cazuri simple sunt de acord să semnăm un formular de trimitere în străinătate pentru că fizic nu avem posibilitatea și, mai mult, nu avem spațiul necesar să ne dezvoltăm activitatea, chiar dacă resursa umană o avem”, a explicat prof. dr. Klara Brînzaniuc, managerul IuBCvT Tîrgu-Mureș.
În România, pe baza statisticilor, consider că ar trebui să se realizeze în jur de 12.000-14.000 de operații pe cord deschis. Se efectuează undeva în jur de 4000. În acest context, programul național de boli cardiovasculare în care este inclusă și chirurgia (n.red. chirurgia cardiovasculară) este undeva pe locul 7 în cuantumul programelor derulate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate. (...) Nu este posibil ca în România să se efectueze 4000 de operații pe cord deschis, la o populație de aproape 20 de milioane, și în alte țări vecine, cum este Ungaria, se efectuează7000-8000 de intervenții la o populație de două ori mai mică”, a precizat prof. dr. Horațiu Suciu.

”Paradoxul este că performanţa este pedepsită”

În prezent, la Institutul Inimii din Tîrgu-Mureș lucrează a treia generație de medici-chirurgi cardiovasculari, anesteziști, cardiologi, medici de laborator, radiologi și personal medical care conlucrează pentru salvarea a mii de vieți de copii și adulți. ”Avem chiar a patra generație în formare. Am dezvoltat și am făcut demersuri ca noi specialități să fie dezvoltate, cardiologie intervențională la copii. (...) Vrem să facem proceduri minim invazive cele mai moderne, este adevărat, foarte costisitoare, dar ne permitem. Și pentru performanță vrem să alocăm din activitatea noastră toate resursele, pentru că este necesar ca cetățean european să ai dreptul la toate tratamentele posibile și necesare”, a precizat prof. dr. Klara Brînzaniuc, managerul IuBCvT Tîrgu-Mureș.
Deși există resursa umană formată, cu înaltă calificare, la standarde mondiale de performanță, există și niște limite. Și acestea țin de infrastructura necesară și, mai mult decât atât, de finanțarea din partea statului român. ”Conform metodologiei de finanțare, având în vedere că suntem institut de monospecialitate, ni se contractează cazurile cu o penalitate de 4%. Deci din maxim de contractare, care este 85% din suma maximă de contractat, pentru Institutul nostru este doar 81% având în vedere că suntem institut de monspecialitate. Noi am făcut lobby și am demonstrat prin cifre reale că dacă finanțarea ar fi la 85% ne-am descurca foarte bine și am putea chiar face accesibile servicii și pentru alte persoane”, a explicat dr. Mariana Ciorba, directorul medical al Institutului.
Prin urmare, nu toți pacienții care ar dori să fie tratați la Institut pot beneficia de asistență medicală aici.
Paradoxul este că performanţa este pedepsită. (...) Cu cât performanţa este mai mare - şi avem şi cazuri care au un indice de complexitate 28 - dacă sunt complexe şi se ajung la aceste proceduri hibride de rezolvare a lor, dar utile, poate singurele care salvează viaţa pacientului - atunci avem mai puţine cazuri care ni se decontează în acea lună. De aceea, ajungem la 130 %, rulajul nostru după numărul de paturi este cel normal, că nu am depășit acești indicatori, dar cazurile fiind complexe, costurile sunt foarte mari şi nu ni se decontează din ele decât suma contractată. Şi atunci senzaţia este că, cu cât munceşti mai bine, cu atât rezolvi mai puţini pacienţi. Dar problema noastră este legată de adresabilitatea pacienţilor. Dacă ea există, pacienții trebuie rezolvați”, a adăugat managerul IUBCvT Tîrgu-Mureș.

”În momentul actual nu se poate acoperi nevoia reală de tratament a copiilor cu boli congenitale”

În cei peste 13 ani de chirurgie cardiovasculară pediatrică au fost operați peste 3500 de copii, veniți din toată țara la Tîrgu-Mureș, acesta fiind unicul centru din țară ce asigură activitatea 7 zile din 7, 24 de ore din 24. Însă multe cazuri rămân nerezolvate din lipsa finanțării adecvate, deși există experiența profesională necesară, și sunt trimise în străinătate. Statul român, în loc să plătească mai puțin în țară, preferă să deconteze sume enorme centrelor din străinătate pentru rezolvarea cazurilor medicale ale pacienților români.
”Conform logisticii pe care o avem, adică număr de săli de operație, spații de terapie intensivă, noi suntem undeva la 300-350 de operații pe an, ceea ce sunt cifrele unui centru foarte bun din străinătate, peste medie. Dar nevoia reală pe an la copii este în jurul cifrei de 1000 de operații. Noi avem o moștenire mare de copii nerezolvați din anii precedenți și cazurile vin din ce în ce mai târziu, multe vin nediagnosticate la vârste mari și orice caz nerezolvat la timp este mai complicat.
În momentul actual nu se poate acoperi nevoia reală de tratament a copiilor cu boli congenitale și nu s-a recunoscut problema aceasta astfel încât să fie o strategie națională corectă. În continuare, acordăm tratament unei bune părți a copiilor din România, dar peste jumătate din necesarul de intervenții este nerezolvat. Câți dintre aceștia reușesc să plece afară, îmi este greu de spus. Sunt convins că este o cheltuială enormă din punctul de vedere al Casei de Asigurări pentru acești copii. Pentru o intervenție pentru un pacient critic, nou născut, în străinătate, Casa decontează atât cât costă, dar costă undeva între 40.000-50.000 de euro, care poate să ajungă, în funcție de durata staționării în Terapie Intensivă, până la 100.000 de euro. Ideea este că statul român trebuie să plătească în continuare niște bani pe care Institutul, cum este al nostru, sau cel din Cluj, Iași, București, Timișoara nici nu visează să-i primească. Noi primim un buget pe an care este comparabil cu aproximativ 10 operații plătite afară. Și noi operăm câteva sute”, a explicat prof. dr. Horațiu Suciu.

”Nu se întreabă nimeni de ce este mai bine să plătim 50.000 de euro afară și să nu dăm o sumă mult mai mică în țară”

Prof. dr. Horațiu Suciu a explicat că refuzul de a opera unele cazuri este că un caz foarte complex ar putea costa cât rezolvarea a 20 de cazuri și limita de finanțare determină uneori refuzul de rezolva acele cazuri.
”Unele operații ne costă cât alți 20 de copii, din motive obiective, nu neapărat a complexității cazurilor. Dar știind că un copil va sta o lună în Terapie Intensivă și va consuma extrem de multe resurse și în contextul în care eu nu sunt încurajat să operez cazuri complexe- pentru că dacă fac mai multe cazuri complexe pot să operez mai puțini copii- uneori sunt pus și în situația aceasta de a face un pic de management, ceea ce nu este foarte ok, pentru că atâta timp cât noi putem să abordăm din punct de vedere profesional, științific, chirurgical un caz nu ar trebui să fie limite de finanțare. Din contră, ar trebui să fim încurajați, pentru că acel copil va fi mult mai scump pentru statul român afară. Dar pentru aceste lucruri nu s-au făcut încă conexiunile acestea, deși noi le menționăm de zeci de ani. Un copil care este trimis afară costă de zece sau 20 de ori mai mult decât un copil care este operat în țară. Nu se întreabă nimeni de ce este mai bine să plătim 50.000 de euro afară și să nu dăm o sumă mult mai mică în țară”, a mai spus prof. dr. Horațiu Suciu.
Noi am creat și instrumentele manageriale de analiză prin care în momentul în care internăm un anumit tip de diagnostic, vorbesc de malformațiile cardiace congenitale, putem aprecia și estima mortalitatea la care ar putea fi supus, durata medie de ședere în ATI, care este durata cea mai scumpă precum și posibilitatea acestui caz de a contacta pe parcursul spitalizării complicații și comorbidități astfel încât colocviul cardio chirurgical să poată lua întotdeauna decizia optimă legată de fiecare caz”, a explicat dr. Mariana Ciorba, procedura prin care sunt analizate cazurile care sunt referite din toată țara.
În ceea ce privește infrastructura Institutului Inimii din Tîrgu-Mureș, se dorește extinderea spațiilor dacă va exista sprijin și din partea Ministerului Sănătății. ”Încercăm să găsim soluții. Ideal ar fi o clădire nouă, dar încercăm o supraetajare pe corpul de Pediatrie, trei nivele. Avem dorinta ca să extindem și să creem circuitele care ne lipsesc, să putem performa în toate domeniile”, a conchis managerul Insitutului Inimii din Tîrgu-Mureș.

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Publicul, invitat să-și voteze favoritul din Sănătate la premiile COPAC

Povesti de succes

Vizualizari: 6230

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Premiile COPAC și-au anunțaț nominalizații și invită publicul să-și voteze favoriții la categoriile ”Proiectul unei asociații de pacienți cu cel mai mare impact”, ”Liderul ONG”, ”Medicul implicat”, ”Asistentul medical implicat”, ”Cel mai bun medic communicator în relația cu pacienții”, ”Jurnalism de sănătate”, ”Cea mai bună campanile de sănătate”, ”Inovația în sprijinul pacienților”.
Premiile COPAC au ajuns în acest an la cea de a III-a ediție și este organizat de Coaliția Organizațiilor Pacienților cu Afecțiuni Cronice cu scopul de a face cunoscute publicului larg proiectele frumoase din Sănătate.
Există un premiu al publicului, oferit pe baza voturilor primate, dar și un premiu al juriului, format din personalități din lumea medicală, și un premiu de mulțumire oferit de COPAC.
”Coaliția Organizațiilor Pacienților cu Afecțiuni Cronice din România și-a asumat prin acest eveniment rolul, deloc ușor, de a scoate în lumina reflectoarelor oameni și organizații care susțin prin eforturile lor sistemul de sănătate. Dorim să fim puntea de comunicare dintre oamenii minunați pe care i-am descoperit și cu care colaborăm deja și cu cei ce urmează să primească o recunoaștere morală ți împreună să coagulăm tot ce înseamnă oameni și organizații din zona de sănătate. Doar împreună putem fi puternici și putem schimba lucrurile”, susțin organizatorii.
Se va putea vota online pe site-ul premii2018.copac.ro,până la data de 19 septembrie, orele 19.00, iar evenimentul în cadrul căruia se vor acorda premiile va avea loc pe 24 septembrie 2018.

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Noutăți științifice în domeniul neuropatiei diabetice prezentate la Școala de Vară NEURODIAB 2018

Povesti de succes

Vizualizari: 2604

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Peste 150 de medici rezidenți și specialiști în diabet, neurologie, endocrinologie, recuperare medicală și chirurgie, au participat la Școala de Vară NEURODIAB, desfășurată în perioada 19-22 iulie, la Sinaia. În cadrul evenimentului, organizat de către Societatea de Neuropatie Diabetică – NEURODIAB, au fost prezentate noutăți din domeniul managementului neuropatiei diabetice de către unii dintre cei mai apreciați profesori în domeniu la nivel internațional.

Prof. dr. Roy Freeman de la Harvard Medical School (SUA) a realizat o trecere în revistă a ultimele studii științifice cu privire la tratamentul neuropatiei diabetice, atât la persoanele cu diabet tip 1, cât și la cei cu tip 2.

Prezența la Școala de Vară NEURODIAB, Prof.dr Eva Feldmann de la Universitatea din Michigan (SUA), le-a prezentat participanților ultimele date cu privire la  incidența sindromului metabolic, pornind de la faptul ca obezitatea abdominală, dislipidemiile, hipertensiunea arterială și hiperglicemia sunt principalii factori care definesc sindromul metabolic astăzi.

Prof. dr. Rodica Pop-Bușui - Universitatea din Michigan (SUA) a definit importanța screening-ului simptomelor și al semnelor în neuropatia diabetică, deoarece doar astfel se poate diagnostica afecțiunea într-un stadiu incipient. O altă temă prezentată de Prof. Rodica Pop-Bușui a fost neuropatia autonomă, care reprezintă o provocare pentru cei implicati în managementul neuropatiei diabetice.

„Obiectivul nostru este să pregătim tinerii medici în practica medicală specifică neuropatiei diabetice, iar ei să învețe de la cei mai buni experți din domeniu despre ultimele abordări în managementul acestei afecțiuni. Ne bucurăm că participarea a fost numeroasă și anul acesta, ceea ce ne dă încredere că Școala de Vară NEURODIAB a devenit unul din evenimentele de referință în pregătirea medicilor și că acest lucru se întâmplă în primul rând datorită nivelului stiințific al prezentărilor și bineînțeles al speakerilor prezenți an de an la Școala de Vară NEURODIAB”, a declarat Prof. dr. Gabriela Radulian, Președinte al Societății de Neuropatie Diabetică NEURODIAB.

În cadrul Școlii de Vară NEURODIAB 2018 au fost decernate Premiile Scolii de Vara 2018, precum și Premiile NEURODIAB 2018.  O surpriză a Școlii de Vară a fost concursul “Cine stie câștigă!”, concurs cu întrebări din prezentările susținute pe parcursul evenimentului de către speakerii internaționali prezenți. Premiile au constat în asigurarea participării la evenimentele internaționale și naționale dedicate diabetului zaharat și neuropatiei diabetice.

Societatea de Neuropatie Diabetică NEURODIAB desfășoară activități cu caracter medical, științific, de cercetare și pregătire profesională în domeniul medical, de edificare și lărgire a bazei materiale științifice pentru dezvoltarea și studiul neuropatiei diabetice în România, activități de promovare și sprijinire a integrării României sub aspect medical în Uniunea Europeană, precum și de furnizare de servicii medicale.

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Reportaj Mures: Proiect inovativ initiat la Targu Mures pentru cei aproape 60.000 de copii bolnavi de scolioza

Conform Agerpres un proiect inovativ iniţiat în urmă cu trei ani la Târgu Mureş şi-a propus să abordeze în mod practic problema scoliozei la copii şi adolescenţi, pe […]

Fosta atletă Adelina Oancea a fost operată cu succes la Spitalul Clinic Sanador

Fosta atletă Adelina Oancea, diagnosticată cu o patologie gravă și rară a sarcinii – placentă praevia percreta, a trecut cu bine peste operația de cezariană și histerectomie de […]

Premiera medicala nationala: Reconstructia zambetului dupa paralizie faciala completa

Premiera medicala nationala: Reconstructia zambetului dupa paralizie faciala completa, utilizand simultan trei surse de nerv pentru a obtine o miscare din mai multe surse  Echipa chirurgicala a Centrului […]

Gala Premiilor de Excelență în Asistența Medicală – ediția a VI-a

Gala Premiilor de Excelență în Asistența Medicală – ediția a VI-a Reprezentanți ai autorităților, medici, asociații de pacienți și profesioniști au sărbătorit vineri, 6 iulie, calitatea serviciilor medicale […]

Pacienta cu “aorta de portelan”, tratata minim invaziv prin procedura TAVI Transapical

Anual mii de pacienti romani sunt diagnosticati cu stenoza aortica, o afectiune degenerativa severa a inimii, pentru care tratamentul uzual recomandat este interventia pe cord deschis. Unii pacienti […]

Un pacient diagnosticat cu o formă severă de tumoră cerebrală a fost operat minim – invaziv

Un pacient in varsta de 66 de ani a fost operat cu succes pe creier de o echipa neurochirurgicala a Spitalului Clinic Sanador, printr-o interventie minim-invaziva realizata cu […]

Prof. dr. Alexandru Rafila, ales membru în Comitetul Executiv al Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii.

Adunarea Generală a Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii a aprobat vineri prin vot nominalizarea din partea Regiunii Europene a OMS a prof. dr. Alexandru Rafila drept membru în Comitetul […]

Crosul pentru epilepsie ia startul în România

Telepilepsy, reţeaua de telemedicină în epilepsie în România, organizează cel mai mare cros pentru epilepsie din ţara noastră, intitulat „Epilepsy Challenge” şi se va desfăşura în 10 oraşe […]

UMF Târgu Mureş, acreditat ca centru european de instruire în chirurgia artroscopică de către ESSKA

Societatea Europeană de Sport, Traumatologie, Genunchi şi Artroscopie (ESSKA) a acreditat Universitatea de Medicină şi Farmacie (UMF) din Târgu Mureş ca centru european de instruire în chirurgia artroscopică, […]

O NOUĂ REPREZENTANȚĂ ACIBADEM ÎN ROMÂNIA

La sfârșitul săptămânii trecute, a avut loc deschiderea oficială a biroului Acıbadem din Cluj-Napoca – reprezentanța oficială a grupului Acıbadem și un spațiu menit să îi ajute pe […]

Dans în sala de operații a Spitalului Județean Covasna

Un videoclip inedit postat la sfârșitul săptămânii trecute pe pagina de Facebook a Spitalului Județean din Sfântu Gheorghe a adunat în doar patru zile peste 45.000 de vizualizări. […]

A FI SAU A NU FI INTERCONECTAT ONLINE LA … SĂNĂTATE

În ultima decadă a crescut îngrijorător de mult frecvența afecțiunilor acute și cronice legate de stilul de viață necorespunzător, alimentația excesivă și neregulată, lipsa de activitate fizică sau […]

Un tânăr de 36 de ani a salvat mai multe vieți

Al doilea transplant pulmonar din România a fost efectuat în noaptea de luni spre marți la Spitalul Sfânta Maria din București. Plămânii au fost prelevați de o echipă […]

O nouă viață salvată prin transplant cardiac la Institutul Inimii din Târgu-Mureș

Al doilea transplant cardiac din acest an a avut loc în cursul nopții de 28 aprilie, la Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare și Transplant (IUBCvT) din Tîrgu-Mureș. […]

Contraceptia de urgenta a evoluat!

Contactele sexuale nu s-au schimbat foarte mult de-a lungul timpului, insa metodele contraceptive au evoluat. Nu sunt putine cazurile in care se poate intampla sa ai nevoie de […]

Primul transplant pulmonar , la Spitalul Sfânta Maria din București

La Spitalul Clinic „Sfânta Maria” din București a avut loc primul transplant pulmonar din România, efectuat în noaptea de 17 spre 18 aprilie 2018, la un pacient aflat […]

Sistem de chirurgie cardiacă minim invazivă, în premieră naţională pentru spitalele publice, la Institutul Inimii din Cluj

Institutul Inimii „Niculae Stăncioiu” din Cluj-Napoca va implementa, din acest an, un sistem de chirurgie cardiacă minim invazivă, în premieră naţională pentru clinicile de profil de stat din […]

Recunoaștere din partea Președinției României pentru mai multe instituții medicale

Cu ocazia Zilei Mondiale a Sănătății, în semn de apreciere a întregii activități de asistență medicală, precum și pentru rezultatele obținute în perfecționarea actului medical, Președintele României a […]

Primul transplant cardiac după o pauză de aproape un an

Primul transplant cardiac după aproape un an de pauză a avut loc în cursul zilei de astăzi la Institutul Inimii din Târgu-Mureș. Un pacient în vârstă de 54 […]

Doar 3 din cele 6 tratamente inovatoare destinate pacienților cu mielom sunt disponibile în România

Asociația Sprijin, Organizare, Suport Mielom – S.O.S. Mielom, în contextul Lunii Internaționale a Acțiunilor de Combatere a Mielomului, solicită autorităților introducerea pe lista medicamentelor compensate a tratamentelor disponibile […]