Boala celiacă

Asistenti Farmacisti

Vizualizari: 31105

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

DEFINIȚIE

Boala celiacă este o afecțiune intestinală mediată imun, declanșată de ingestia de gluten la persoane susceptibile genetic și care are ca rezultat o reacție inflamatorie intestinală care va determina o malabsorbție a principiilor nutritive și minerale. Afecțiunea poate fi regăsită și sub denumirea de enteropatie glutenică sau enteropatia prin sensibilizare la gluten.

EPIDEMIOLOGIE

Se consideră că prevalența bolii celiace este într-o continuă creștere. Astfel, s-a emis teoria icebergului conform căreia frecvența bolii este de 0,5-1% din populaţia generală, deoarece boala nu este corespunzător diagnosticată și astfel la 1 caz diagnosticat pot exista 5-10 cazuri nediagnosticate. Etiologia este multifactorială, cu mare predispoziție genetică. Cauza bolii celiace nu este cunoscută. Practic, boala este generată de o reacție imună exagerată la contactul mucoasei intestinale cu glutenul din unele cereale. Totuși, s-a constatat o oarecare agregare familială a pacienților cu boală celiacă (10% dintre rudele de gradul întâi ale pacienților au sau vor fi diagnosticate pe parcursul vieții cu boală celiacă). Dintre factorii de risc implicați în apariția bolii celiace, există dovezi clinice și paraclinice pentru asocierea cu: diabetul zaharat de tip 1, dermatita herpetiformă, tiroidita autoimună, sindromul Down, lupusul eritematos sistemic, artrita reumatoidă juvenilă.

PATOGENIE

Fiziopatologia bolii celiace nu este încă pe deplin cunoscută. Cascada evenimentelor fiziopatologice începe cu alterarea funcţiei de barieră a mucoasei intestinului subţire. Gliadina, elementul cheie din gluten, antrenează o permeabilitate intestinală crescută, prin legarea de un receptor de chemokine CXCR3; acest complex antigen-chemokine va elibera zonulina, ce va facilita trecerea gliadinei în mucoasa intestinală. În lamina proprie este prezentă transglutaminaza tisulară, enzimă ce catalizează legarea încrucişată a proteinelor, peptidelor deamidate ale gliadinei, crește afinitatea lor pentru moleculele HLA localizate pe membrana celulelor prezentatoare de antigen (macrofage). Interacţiunea între peptidele gliadinei şi moleculele HLA activează limfocitele T intestinale, care eliberează cytokine proinflamatorii (interferon γ, TNFα). Consecința acestor mecanisme este alterarea vilozităților care asigură suprafața de absorbție intestinală şi un sindrom de malabsorbție secundar pentru principiile nutritive, vitamine și minerale. Urmările acestui sindrom de malabsorbție sunt, în primul rînd, nutriționale, de la carențe izolate, până la afectarea creșterii și dezvoltării.

SIMPTOMATOLOGIE

Debutul bolii în forma clasică este la 6-18 luni, la câteva săptămâni/ luni de la introducerea făinoaselor în alimentaţie. Formele atipice pot apărea la orice vârstă. Manifestările tipice sunt mai frecvente la copii decât la adulți, ceea ce face ca diagnosticul să fie mai rapid stabilit la aceste grupe de vârstă. Clinic copiii sunt slabi, palizi, anemici, iritabili, cu musculatură hipotonă, prezintă diaree cronică, meteorism abdominal, hepato-splenomegalie, fesele „topite”, încetinirea creșterii staturo-ponderale. Simptomatologia digestivă mai poate include: anorexie, vărsături, flatulență, colici abdominale, modificarea culorii și consistenței scaunelor (abundente, păstoase, grăsoase, cu miroscaracteristic- steatoreice). Infecţiile, stresul şi înfometarea determină episoade de diaree acută, aşa-numitele “crize celiace”, în care se instalează rapid deshidratarea, până la colaps. Simptomatologia extradigestivă nu este deloc rară, iar diagnosticul devine și mai dificil atunci când aceasta apare izolată, fără a fi asociată cu simptome digestive. Dintre cele mai frecvente simptome extradigestive fac parte: anemia, astenia marcată și inexplicabilă, irascibilitate și tendințe depresive, artralgii, pubertate întârziată, amenoree, erupții cutanate cu aspect urticarian, anomalii dentare de smalț și anomalii osoase secundare osteoporozei, fenomene neuropatice cu astenie musculară, modificarea reflexelor, parestezii, până la deficite motorii în formele severe, anomalii ale funcției hepatice, fenomene hemoragipare. Simptomatologia bolii celiace este net diferită, în funcție de vârsta pacientului. Astfel, la sugar tabloul clinic este dominat de diaree. După vârsta de 5-6 ani, 50% din cazuri pot debuta prin manifestări extradigestive: dermatita herpetiformă, anemia feriprivă, distrofii dentare etc. La copilul mai mare persistă ca simptom dominant diareea, respectiv steatoree şi flatulență, având ca rezultat, de asemenea, o creștere staturo-ponderală inadecvată. La adult, simptomatologia de boală celiacă este adesea confundată cu un sindrom de intestin iritabil. În unele situații, se poate ajunge la diagnostic căutând o posibilă cauză de anemie feriprivă microcitară sau prin deficit de folați sau pornind de la investigarea unui sindrom hepatocitolitic moderat a cărui cauză este obscură. Există o proporție din ce în ce mai
mare de pacienți asimptomatici care se încadrează în grupe de risc, diagnosticați prin teste de screening: rudele pacienților cu boală celiacă, pacienți cu diabet zaharat de tip 1, dermatită herpetiformă, stomatită aftoasă, tiroidită autoimună, lupus eritematos sistemic, poliartrită reumatoidă juvenilă etc.

Forme clinice:
1. Forma clasică cu simptomatologia caracteristică
2. Forma silențioasă include pacienți cu serologie pozitivă pentru boala celiacă, cu modificări endoscopice și histopatologice, dar asimptomatici; aceștia trebuie supravegheați, deoarece pot activa simptomatologia clinică a bolii în orice moment al vieții lor, fiind indicată dieta fără gluten pe termen lung.
3. Forma latentă include pacienți asimptomatici care au serologie pozitivă, dar nu au modificări endoscopice și histopatologice; cel mai adesea, în această categorie intră pacienții care au fost diagnosticați cu mult timp în urmă cu boală celiacă, au urmat o perioadă dietă fără gluten, apoi au abandonat dieta, rămânând asimptomatici și fără modificări histopatologice sau endoscopice. Şi acești pacienți pot prezenta oricând o reactivare a simptomatologiei.
4. Forma potenţială include pacienți asimptomatici care au serologie pozitivă, HLA pozitiv, dar fără modificări histopatologice din biopsia duodenală.

Laborator:
1. Teste serologice: anticorpii anti transglutaminază TG2, anticorpii antiendomisium EMA sau anti DGP (deamidated gliadin peptides).
Anticorpii antiendomisium de tip IgA sunt de înaltă specificitate, se corelează cu severitatea bolii și scad pînă la dispariție la dieta fără gluten după 6-9 luni. Sunt, de asemenea, foarte specifici
pentru dermatita herpetiformă. La pacienții cu deficit selectiv de anticorpi IgA, acești anticorpi nu vor prezenta creșteri semnificative, ceea ce îi face inutilizabili pentru diagnostic. Atc anti TG2 şi/sau EMA sunt asociaţi cu o mare probabilitate de celiachie, având specificitate de 98-100%. Atc anti TG2 cu valori mari de >10 ori sunt asociaţi cu atrofie vilozitară. De aceea când Atc anti TG2 se fac de rutină și când sunt de peste 10 ori valoarea normală nu se mai face biopsie duodenală, ci se recomandă efectuarea testelor genetice. Atc DGP au specificitate și sensitivitate mare, similară IgA EmA și IgA tTG, de aceea se folosesc ca screening. Cel mai bun test de diagnostic este atc anti TG2+ atc DGP (combinați). Este important de menționat faptul că valori negative ale acestor anticorpi nu exclud diagnosticul de boală celiacă, după cum există și posibilitatea unor relații fals pozitive prin reacții încrucișate cu alți anticorpi.
2. Testele HLA – antigenele majore de histocompatibilitate HLA-DQ2 și HLA-DQ 8 sunt utile pentru a exclude celiachia. Aceste examinări se recomandă când: anticorpii specifici pentru celiachie sunt negativi, dar histopatologic există modificări medii în mucoasa intestinului subţire; când există mare suspiciune de celiachie, anticorpii sunt intenși pozitivi, iar biopsia este negativă; la pacienţii din grupa de risc. Peste 95 % din pacienţii cu celiachie sunt heterodimeri HLA-DQ 2 şi aproximativ 5% heterodimeri HLA-DQ
8. Expresia moleculelor HLA-DQ2 sau HLA-DQ 8 este necesară, dar nu suficientă (30-40% din populaţia albă are aceste haplotipuri, dar nu fac boala decât 1%).
3. Biopsiile vor fi multiple şi se recoltează prin endoscopie digestivă superioară. Pentru o bună acuratețe diagnostică este utilă prelevarea a minim 5 probe histopatologice: una din bulbul duodenal și celelate 4 din porțiunea a 2-a sau a 3-a a duodenului, de preferat cât mai distal. Diagnosticul histopatologic este standardul de aur pentru încadrarea unei afecțiuni ca boală celiacă. Totuși,
prezența unor leziuni atrofice minime duodenale nu trebuie atribuită unei boli celiace decât în prezența unui tablou serologic pozitiv, deoarece există şi alte condiții patologice care evoluează cu atrofie vilozitară (gastroenterite virale, alergii intestinale la laptele de vacă sau proteinele din soia). Modificările histopatologice descrise de Marsh sunt:
Marsh I - leziune infiltrativă; arhitectura mucoasei intestinale normală; infiltrate inflamator limfocitar în epiteliul vilozitar (>30 limfocite la 100 enterocite);
Marsh II - leziune hiperplastică; infiltrate inflamator limfocitar intraepitelial; lărgirea criptelor, crește adâncimea criptelor;
Marsh III - este prezentă leziunea distructivă:
4 Marsh IIIa –atrofie vilozitară parţială, scurtarea vilozităţilor, infiltrate inflamator;
4 Marsh IIIb –atrofie vilozitară subtotală; atrofie vilozitară clară, dar vilozităţile se mai pot recunoaşte; se asociază lărgirea criptelor şi infiltrate inflamator bogat;
4 Marsh IIIc –atrofie vilozitară totală; absenţa vilozităţilor aproape în totalitate; leziuni hiperplazice şi inflamatorii.
Pentru bilanțul consecințelor nutriționale ale bolii celiace sunt utile determinat, în context clinic, sideremia, feritina serică, hemoleucograma, proteinele totale şi proteinograma, calcemia, glicemia, bilanțul lipidic, precum și o probă de digestie fecală. Diagnosticul pozitiv se bazează pe simptomatologie, teste serologice, teste HLA, biopsieduodenală.
Diagnosticul diferenţial se impune cu: fibrozachistică, pancreatita cronică cu insuficiență pancreatică, parazitoze intestinale, disbacterioze intestinale după antibioterapie prelungită, sindromul de intestin iritabil, boala inflamatorie intestinală, enterocolite bacteriene sau virale, colite de iradiere, colite colagenice, diverticulite colonice, sindromul de intestin scurt.

COMPLICAȚII

Complicația majoră a bolii celiace o constituie limfomul intestinal, care poate apărea cu o frecvență de câteva ori mai mare decât în populația generală la pacienții cu afecţiune severă, de lungă durată, sau refractară la dieta fără gluten. Alte complicații care pot fi întâlnite sunt: anomalii de smalț dentar, anomalii de creștere staturo-ponderală, sepsis, anomalii neurologice.

TRATAMENT

Nu există tratament curativ în boala celiacă. Baza tratamentului este reprezentată de dieta fără gluten, cel mai adesea necesară pe toată durata vieții. Practic, pacienții trebuie să evite alimente ce conțin grâu, orz, ovăz, secară, inclusiv alimentele ce conțin cantități extrem de mici din aceste principii alimentare. Se folosesc făina de orez, porumb, cartof şi mei. Există şi făină fără gluten. Regimul va fi uşor hipercaloric (+25%), cu un aport de proteine şi uleiuri vegetale. În majoritatea cazurilor, remisiunea clinică poate începe chiar la câteva zile de la inițierea dietei și devine evidentă în câteva săptămâni, cu negativarea serologiei specifice în aproximativ 6 luni, chiar dacă o dispariție completă a atrofiei vilozitare este foarte rară. Deoarece eficiența tratamentului este strict dependentă de complianța la dietă (greu acceptată de pacienți, poate din cauza perspectivei de a o menține întreaga viață), este utilă supravegherea pacientului, independent de declarațiile acestuia, prin urmărirea în dinamică a anticorpilor anti transglutaminază tisulară de tip IgA. Alteori, supravegherea complianței la tratament se poate face prin investigarea în dinamică a aspectului histopatologic al mucoasei. Nu în ultimul rând, complianța poate fi dictată și de condițiile socio-economice ale pacientului, recunoscut fiind faptul că o dietă fără gluten este mai costisitoare decât una cu gluten. Eșecul tratamentului survine, în majoritatea cazurilor, din nerespectarea dietei fără gluten. În carenţele nutriționale dovedite sunt necesare suplimente cu vitamine de grup B, mai ales B1, B6 și B12, acid folic, vitamina D, vitamina K, calciu, fier, zinc și magneziu. În formele severe se poate folosi și corticoterapia de scurtă durată, ciclosporina sau azatioprina pot fi alternative la corticoterapie. Există și forme severe de boală care sunt rezistente la dieta fără gluten. Această rezistență este definită ca persistența simptomatologiei și atrofiei vilozitare severe după 6 luni de dietă corect efectuată. Din păcate, aceste cazuri rare au un prognostic rezervat, mai ales prin riscul foarte mare de dezvoltare a limfoamelor intestinale. Întârzierea stabilirii diagnosticului (la pacienții cu boală celiacă cu manifestări atipice sau asimptomatice), crește rata mortalității prin complicații maligne. De aici rezultă importanţa testării screening, cel puțin la pacienții cu risc.



Pana la data de 01.10.2020 Pretul unui abonament anual pentru Revista Health, editia electonică, este doar 120 lei. COMPLETEAZA ACUM FORMULARUL ONLINE PENTRU A TE ABONA.

Revista HEALTH apare exclusiv in format electronica, sub egida Colegiului Medicilor din Județul Mureș și a fost inclusă in Nomenclatorul Publicațiilor Creditate pentru anul 2020, fiind creditata cu 5 credite  de catre urmatoarele autoritatile profesionale. 
  • Colegiul Farmacistilor din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2020, cu 5 EFC 
  • OAMGMAMR a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2020, cu 5 EMC  
  • Colegiul Medicilor Dentisti din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2020, cu 5 EMC
  • Colegiul Medicilor din Romania NU a creditat Revista HEALTH


Acest articol este protejat de către dispoziţiile legale incidente și este interzisă copierea, reproducerea, recompilarea, modificarea, precum şi orice modalitate de exploatare a acestuia. Articolele publicate pe HEALTH.RO pot fi preluate doar în limita a maxim 500 de caractere, fără a depăşi jumătate din totalul de caractere, şi cu citarea obligatorie a sursei, cu link activ. Orice abatere de la această regulă constituie o încălcare a Legii 8/1996 privind dreptul de autor. Dacă sunteţi interesaţi de preluarea ştirilor și articolelor publicate pe HEALTH.RO, vă rugăm să ne contactati.

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE



CURS ONLINE (24 CREDITE EFC) - Confidențialitatea serviciului farmaceutic,  între obligație etică și obligație legală”

Odată cu aplicarea Regulamentului (UE) 2016/679 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date, a crescut posibilitatea aplicării de sancțiuni de ordin disciplinar și administrativ, mult amplificate, personalului farmaceutic pentru gestionarea defectuoasă sau divulgarea către terțe persoane a informațiilor despre sănătatea unor pacienți.

Taxa de curs: 150 LEI. Pentru abonații activi la Revista Health taxa de curs este doar 80 LEI.

Comisia Profesional - Științifică a Colegiului Farmaciștilor din România a acordat 24 ore de Educație Farmaceutică Continuă farmaciştilor participanţi la acest curs online.

Noul coronavirus SARS-CoV-2 rămâne activ pe pielea umană timp de nouă ore

Asistenti Farmacisti

Vizualizari: 2063

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

De ce este importantă o corectă igienă a mâinilor:

Noul coronavirus SARS-CoV-2 rămâne activ pe pielea umană timp de nouă ore, a descoperit o echipă de cercetători japonezi. Studiul care evidențiază importanța igienei mâinilor în contextul pandemiei de COVID-19,  Survival of SARS-CoV-2 and influenza virus on the human skin: Importance of hand hygiene in COVID-19 a fost publicat la începutul lunii octombrie în Clinical Infectious Diseases.
Același studiu arată că virusul gripal (IAV) supraviețuiește pe pielea umană timp de aproximativ 1,8 ore. 

„Supraviețuirea de până la nouă ore a SARS-CoV-2 (tulpina de virus care provoacă COVID-19) pe pielea umană sporește riscul de transmitere a acestuia în cazul contactului, în comparație cu virusul gripal de tip A, contribuind la accelerarea evoluției pandemiei", arată autorii studiului (Ryohei Hirose, Hiroshi Ikegaya, Yuji Naito, Naoto Watanabe, Takuma Yoshida, Risa Bandou, Tomo Daidoji, Yoshito Itoh, Takaaki Nakaya).

Atât coronavirusul, cât și virusul gripal sunt inactivate în decurs de 15 secunde prin aplicarea etanolului, care este utilizat în produsele de dezinfectare a mâinilor. Igiena corectă a mâinilor este esențială, reducând riscul de infectare atât cu SARS-CoV-2 cât și cu IAV.

Studiul susține recomandările Organizației Mondiale a Sănătății în favoarea spălării regulate și corecte a mâinilor pentru a limita transmiterea virusului.

Rezultatele studiului arată că:

  • SARS-CoV-2 și IAV au fost inactivate mai rapid pe suprafața pielii decât pe alte suprafețe (oțel inoxidabil, sticlă, plastic);
  • Timpul de supraviețuire a fost semnificativ mai mare pentru SARS-CoV-2 decât pentru virusul gripal de tip A (IAV): în medie 9,04 h (7,96-10,2 h) față de 1,82 h (1,65 - 2,00 h).
  • IAV aflat în mucus, pe alte suprafețe în mediul extern a fost inactivat mai rapid - 1,69 h (1,57-1,81 h), în timp ce SARS-CoV-2 prezintă un timp de supraviețuire semnificativ mai mare - 11,09 h (10,22-12,00 h) în aceleași condiții;
  • Ambele virusuri, atât SARS-CoV-2 cât și IAV sunt inactivate în 15 secunde prin aplicare etanolului.

SARS-CoV-2 a infectat aproape 40.300.000 de oameni din întreaga lume, provocând 1.120.000 decese de când a apărut pentru prima dată în China la sfârșitul anului trecut.



Pana la data de 01.10.2020 Pretul unui abonament anual pentru Revista Health, editia electonică, este doar 120 lei. COMPLETEAZA ACUM FORMULARUL ONLINE PENTRU A TE ABONA.

Revista HEALTH apare exclusiv in format electronica, sub egida Colegiului Medicilor din Județul Mureș și a fost inclusă in Nomenclatorul Publicațiilor Creditate pentru anul 2020, fiind creditata cu 5 credite  de catre urmatoarele autoritatile profesionale. 
  • Colegiul Farmacistilor din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2020, cu 5 EFC 
  • OAMGMAMR a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2020, cu 5 EMC  
  • Colegiul Medicilor Dentisti din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2020, cu 5 EMC
  • Colegiul Medicilor din Romania NU a creditat Revista HEALTH


Acest articol este protejat de către dispoziţiile legale incidente și este interzisă copierea, reproducerea, recompilarea, modificarea, precum şi orice modalitate de exploatare a acestuia. Articolele publicate pe HEALTH.RO pot fi preluate doar în limita a maxim 500 de caractere, fără a depăşi jumătate din totalul de caractere, şi cu citarea obligatorie a sursei, cu link activ. Orice abatere de la această regulă constituie o încălcare a Legii 8/1996 privind dreptul de autor. Dacă sunteţi interesaţi de preluarea ştirilor și articolelor publicate pe HEALTH.RO, vă rugăm să ne contactati.

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE



CURS ONLINE (24 CREDITE EFC) - Confidențialitatea serviciului farmaceutic,  între obligație etică și obligație legală”

Odată cu aplicarea Regulamentului (UE) 2016/679 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date, a crescut posibilitatea aplicării de sancțiuni de ordin disciplinar și administrativ, mult amplificate, personalului farmaceutic pentru gestionarea defectuoasă sau divulgarea către terțe persoane a informațiilor despre sănătatea unor pacienți.

Taxa de curs: 150 LEI. Pentru abonații activi la Revista Health taxa de curs este doar 80 LEI.

Comisia Profesional - Științifică a Colegiului Farmaciștilor din România a acordat 24 ore de Educație Farmaceutică Continuă farmaciştilor participanţi la acest curs online.

O nouă tranșă de vaccin gripal livrată către direcțiile de sănătate publică

Asistenti Farmacisti

Vizualizari: 2071

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

O nouă tranșă de 500 000 doze vaccin gripal va fi livrată astăzi de furnizor către direcțiile de sănătate publică.

Dozele de vaccin vor fi direcționate către cabinetele medicilor de familie pentru continuarea imunizării persoanelor cu risc ridicat de îmbolnăvire, în cadrul campaniei de vaccinare gratuită a Ministerului Sănătății.

Pentru sezonul 2020-2021, Ministerul Sănătăţii a achiziţionat 3 milioane de doze de vaccin gripal, o cantitate dublă față de anul trecut, în vederea imunizării unui număr cât mai mare de persoane cu risc ridicat de îmbolnăvire. Campania de vaccinare a început în data de 14 septembrie 2020, iar repartiţia dozelor de vaccin către direcţiile de sănătate publică se face în mai multe etape, la fel ca în anii trecuți. Următoarea tranșă de 1 100 000 doze de vaccin gripal se va realiza în prima parte a lunii noiembrie.

În cadrul campaniei de vaccinare gratuită a Ministerului Sănătăţii sunt imunizate persoanele cu varsta peste 65 de ani, cu boli cronice, în special boli respiratorii şi cardiovasculare, boli metabolice, copii şi bătrâni instituţionalizaţi, personal medical, precum şi gravide, conform recomandărilor OMS şi ECDC.

Până în data de 11.10.2020 au fost vaccinate antigripal 146.537 persoane din grupele la risc, cu vaccin distribuit de Ministerul Sanatatii, conform Centrului Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile.

Conform aceleiași surse, la nivel național, în cea de-a doua săptămână de supraveghere și monitorizare a evoluției infecțiilor respiratorii acute și gripei, numărul total de cazuri de infecții respiratorii acute (gripă clinică, infecții acute ale căilor respiratorii superioare- IACRS și pneumonii) a fost de peste 42.000, cu aproximativ 50.2% mai mic comparativ cu cel înregistrat în aceeași săptămână a sezonului precedent (84.564), dar într-o creșetere ușoară, cu 8.7%, comparativ cu cel din săptămâna anterioară.

Până în prezent, în acest sezon nu au fost înregistrate cazuri confirmate de gripă.



Pana la data de 01.10.2020 Pretul unui abonament anual pentru Revista Health, editia electonică, este doar 120 lei. COMPLETEAZA ACUM FORMULARUL ONLINE PENTRU A TE ABONA.

Revista HEALTH apare exclusiv in format electronica, sub egida Colegiului Medicilor din Județul Mureș și a fost inclusă in Nomenclatorul Publicațiilor Creditate pentru anul 2020, fiind creditata cu 5 credite  de catre urmatoarele autoritatile profesionale. 
  • Colegiul Farmacistilor din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2020, cu 5 EFC 
  • OAMGMAMR a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2020, cu 5 EMC  
  • Colegiul Medicilor Dentisti din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2020, cu 5 EMC
  • Colegiul Medicilor din Romania NU a creditat Revista HEALTH


Acest articol este protejat de către dispoziţiile legale incidente și este interzisă copierea, reproducerea, recompilarea, modificarea, precum şi orice modalitate de exploatare a acestuia. Articolele publicate pe HEALTH.RO pot fi preluate doar în limita a maxim 500 de caractere, fără a depăşi jumătate din totalul de caractere, şi cu citarea obligatorie a sursei, cu link activ. Orice abatere de la această regulă constituie o încălcare a Legii 8/1996 privind dreptul de autor. Dacă sunteţi interesaţi de preluarea ştirilor și articolelor publicate pe HEALTH.RO, vă rugăm să ne contactati.

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE



CURS ONLINE (24 CREDITE EFC) - Confidențialitatea serviciului farmaceutic,  între obligație etică și obligație legală”

Odată cu aplicarea Regulamentului (UE) 2016/679 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date, a crescut posibilitatea aplicării de sancțiuni de ordin disciplinar și administrativ, mult amplificate, personalului farmaceutic pentru gestionarea defectuoasă sau divulgarea către terțe persoane a informațiilor despre sănătatea unor pacienți.

Taxa de curs: 150 LEI. Pentru abonații activi la Revista Health taxa de curs este doar 80 LEI.

Comisia Profesional - Științifică a Colegiului Farmaciștilor din România a acordat 24 ore de Educație Farmaceutică Continuă farmaciştilor participanţi la acest curs online.

Intoleranțele alimentare și rolul dietei în recuperarea fizică

Sedentarismul poate fi o cauză frecventă a durerilor de spate, care pot deveni cronice. Iar bolile autoimune pot să afecteze oasele și articulațiile,  dacă stilul de viață al […]

O nouă evaluare a unui vaccin anti-COVID demarată de Agenția Europeană a Medicamentului

Comitetul EMA pentru medicamente de uz uman (Committee for Medicinal Products for Human Use = CHMP) a demarat cea de-a doua ‘evaluare continuă’ a unui vaccin anti-COVID-19, denumit […]

Nou medicament inovativ cu administrare o dată pe săptămână pentru tratamentul diabetului de tip 2 , lansat în România și

Novo Nordisk, companie farmaceutică inovativă globală, lider global în diabet, anunță disponibilitatea în România, începând cu luna octombrie 2020, a unui nou tratament inovativ cu administrare convenabilă pentru […]

Solicitări multe pentru vaccinul gripal VaxigripTetra®. Mesajul producătorului

Sanofi România a anunțat că în  ultima perioadă există un număr extrem de mare de solicitări pentru vaccinul gripal VaxigripTetra®, comparativ cu necesarul pieței locale, situația fiind similară […]

Vaccin anti-COVID-19 supus evaluării continue de către Agenția Europeană a Medicamentului

Comitetul EMA pentru medicamente de uz uman (Committee for Medicinal Products for Human Use = CHMP) a demarat prima ‘evaluare continuă’ a unui vaccin anti-COVID-19, dezvoltat de compania […]

Acord de achiziție semnat între Gilead și Comisia Europeană pentru achiziția Remdesivir

Gilead Sciences și Comisia Europeană au semnat astăzi un acord comun de achiziție (ACA), care va permite accesul rapid și echitabil la Veklury® (remdesivir), prima terapie antivirală a cărei […]

5 – 9 octombrie: Săptămâna conștientizării importanței donării de plasmă

Între 5 și 9 octombrie 2020, Asociația Pacienților cu Afecțiuni Autoimune și Asociația Română a Pacienților cu Imunodeficiențe Primare marchează Săptămâna conștientizării importanței donării de plasmă. Cu această […]

Sanofi Romania și Crucea Roșie Română, împreună într-o nouă campanie umanitară

Crucea Roșie Română și Sanofi Romania își consolidează parteneriatul, unindu-și eforturile într-o nouă colaborare. Sanofi Romania, prin divizia Consumer Healthcare (medicamente fără prescripție medicală și suplimente alimentare) va […]

Program pilot de screening pentru cancerul de sân finanțat din fonduri europene, derulat de Ministerul Sănătății

În fiecare an, la 1 octombrie, este marcată Ziua luptei împotriva cancerului de sân cu scopul de a creşte gradul de conştientizare cu privire la cancerul de sân […]

Pagini Mov – Motor de căutare a furnizorilor de servicii medicale și de recuperare pentru copii cu deficiențe și dizabilități

Asociația Unu și Unu lansează proiectul Pagini Mov – un motor de căutare online de înceredere, pe care sunt listate peste 1000 de centre medicale, de recuperare și […]

Tubul digestiv poate fi “sursa” multor boli cronice

În cadrul celui de-al doilea webinar “Sănătatea este în alimentație”, care a avut ca temă Cum ajung copiii să dezvolte bolile cronice?, dna. dr. Gabriela Ion, șef de […]

Cardul de sănătate redevine obligatoriu de la 1 octombrie

OUG 162/2020 aprobată de Guvern pentru completarea Ordonanței de Urgență a Guvernului nr. 70/2020 (privind reglementarea unor măsuri, începând cu data de 15 mai 2020, în contextul situației […]

Medicii de familie nu sunt de acord cu reintroducerea obligativității utilizării cardului de sănătate

Medicii de familie sunt surprinsi de intenţia Guvernului de a reintroduce obligativitatea utilizării cardului de sănătate pentru consultaţiile la cabinet incepand cu data de 01 octombrie 2020. Utilizarea […]

#NeuroaxisTalks – Cum recunoști o criză falsă de epilepsie?

Clinica de neurologie Neuroaxis a lansat a treia ediție Neuroaxis Talks – Epilepsie sau crize psihogene? Află cum să faci diferența. Au participat la webinar Dr. Dan Mitrea, […]

Măsuri prelungite până la sfârșitul anului privind acordarea și decontarea serviciilor medicale

Guvernul României a aprobat Ordonanța de Urgență pentru completarea Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 70/2020 privind reglementarea unor măsuri, începând cu data de 15 mai 2020, în […]

România va recupera din fonduri europene banii pe testele COVID d

România va recupera, din fonduri europene, banii cheltuiți pentru decontarea testelor RT-PCR efectuate la nivel național în vederea identificării infecțiilor cu virusul SARS-CoV 2, în cadrul Programului național […]

Gradul de imunizare naturală a învățătorilor pentru COVID-19 este, cel mai probabil, foarte mic, de 4,5%

În perioada 1-14 septembrie, Sistemul Medical MedLife a pus gratuit la dispoziția învățătorilor teste serologice care detectează prezența anticorpilor specifici COVID-19 în organism. Peste 2600 de învățători s-au […]

Dupa o carieră de succes la o companie germană lider în diagnosticul de boli rare, Dr. Gabriela Oprea preia conducerea Personal Genetics

Centrul de genetică medicală Personal Genetics anunță instituirea în funcție a unui nou director general în persoana Dr. Rer. Nat. Gabriela Oprea. Aceasta revine în România după 13 […]

Peste 80% dintre pacienții cu cancer s-au confruntat cu un nivel crescut de stres în perioada de restricții impuse de pandemie

Pacienții cu cancer s-au confruntat cu un nivel mult mai mare de stres decât în mod obișnuit în perioada de restricții impuse de pandemie, relevă un sondaj realizat […]

O nouă ediție a programului de granturi lansată de Sanofi în beneficiul persoanelor care trăiesc cu dermatită atopică

Pentru a marca Ziua Mondială a Dermatitei Atopice 2020 și a le fi alături persoanelor care trăiesc zi de zi cu această afecțiune, Sanofi Genzyme și Regeneron lansează […]