Este obligatoriu a desemna un DPO în unități farmaceutice? – punct de vedere juridic

Stomatologi

Vizualizari: 29297

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Articol publicat sub egida Colegiului Farmaciștilor din România –Filiala Cluj

Autor: Av. Oana Murariu

 

Începând cu data de 25 mai 2018 Regulamentul (UE) 2016/679[i] privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date și de abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul General privind Protecția Datelor sau RGPD) va intra în vigoare și va fi direct aplicabil. Semnificația acestei aplicabilități directe este că prevederile sale nu mai trebuie transpuse în legislația națională (nu e necesar a se emite o lege care să preia normele juridice), precum în cazul unei directive, ci va acționa întocmai precum o lege emisă de Parlamentul României. Nu înseamnă că nu se poate emite o lege care să detalieze/particularizeze anumite proceduri sau cerințe, menționate generic în RGPD, însă această lege doar completează prevederile regulamentului și nu poate să contravină normelor acestuia, conform art. 148 alin. (2) din Constituția României, cu excepția situației în care legea internă conține dispoziții mai favorabile în ceea ce privește drepturile create, conform prevederilor art. 20 alin. (2) din Constituție.

Una dintre noutățile aduse de acest regulament este desemnarea responsabilului cu protecția datelor (data protection officer sau DPO) de către operatorul de date cu caracter personal. Desemnarea acestui DPO nu este obligatorie în toate cazurile, însă și atunci când desemnarea unui DPO nu este obligatorie, aceasta poate fi oportună. Prin acest articol ne-am propus să analizăm dacă desemnarea unui DPO este obligatorie în unități farmaceutice și, indiferent de răspuns, dacă există anumite particularități în ceea ce privește DPO-ul desemnat obligatoriu sau facultativ în farmacii.

Conform dispozițiilor art. 4 pct. 7 din RGPD operatorul (cel care are obligația/poate desemna un DPO) este persoana fizică sau juridică, autoritatea publică, agenţia sau alt organism care stabileşte scopurile şi mijloacele de prelucrare a datelor cu caracter personal (teza I). Atunci când scopurile şi mijloacele prelucrării sunt stabilite prin dreptul Uniunii sau dreptul intern, operatorul sau criteriile specifice pentru desemnarea acestuia pot fi prevăzute în dreptul Uniunii sau în dreptul intern (teza a II-a). Unitățile farmaceutice au calitatea de operator de date cu caracter personal deoarece, chiar dacă nu stabilesc ele însele, în calitate de persoane juridice, scopul pentru care se prelucrează datele (pentru a ne încadra în situația descrisă de teza I a art. 4 pct. 7 din RGPD), prin Legea nr. 266/2008 a farmaciei[ii] și multiple acte normative secundare sau terțiare emise de Guvern, de Ministrul Sănătății, de președintele CNAS etc. s-a stabilit imperativ că prelucrarea datelor cu caracter personal[iii] este o operațiune sine qua non a activității unei unități farmaceutice de eliberare a medicamentelor, a prestării serviciului farmaceutic de consiliere etc. (încadrându-ne în situația descrisă de teza a II-a a art. 4 pct. 7 din RGPD).

O particularitate a unităților farmaceutice în calitate de operatori de date cu caracter personal este că prin esența lor, acestea prelucrează date medicale, date privind sănătatea – care sunt considerate date sensibile (date cu un nivel mult mai sporit de protecție din pricina faptului că dezvăluirea lor poate afecta semnificativ dreptul la viața privată, conform pct. 52 și 53 din preambulul RGPD). Datele cu caracter personal sunt definite generic de prevederile art. 4 pct. 1 din RGPD drept „orice informaţii privind o persoană fizică identificată sau identificabilă ("persoana vizată"); o persoană fizică identificabilă este o persoană care poate fi identificată, direct sau indirect, în special prin referire la un element de identificare, cum ar fi un nume, un număr de identificare, date de localizare, un identificator online, sau la unul sau mai multe elemente specifice, proprii identităţii sale fizice, fiziologice, genetice, psihice, economice, culturale sau sociale”. Primul aspect relevant care se desprinde din această definiție este că datele cu caracter personal vizează esențialmente persoanele fizice. Prelucrarea datelor unor societăți partenere/ PFA-uri, entități cu sau fără personalitate juridică organizate sub diverse forme, nu importă din perspectiva RGPD.

În al 2-lea rând, se poate observa că datele cu caracter personal relevante din perspectiva farmaciștilor care activează în farmacii de circuit deschis sau înschis în relația cu pacienții: datele fizice ale pacienților, datele fiziologice, datele genetice sau psihice, sunt expres enumerate în cadrul definiției. Dacă această normă juridică consacră un cadru general al datelor cu caracter personal, în ceea ce privește datele privind sănătatea s-a reglementat și un cadru special - art. 4 pct. 15 din RGPD definindu-le expres, distinct, drept „date cu caracter personal legate de sănătatea fizică sau mentală a unei persoane fizice, inclusiv prestarea de servicii de asistenţă medicală, care dezvăluie informaţii despre starea de sănătate a acesteia[iv]”. De ajutor pentru a înțelege mai bine conceptul de date privind sănătatea este analiza argumentelor legiuitorului unional pentru adoptarea RGPD, regăsite la pct. 35 din preambulul actului legislativ în privința componentei date sensibile privind sănătatea[v], punct de vedere conturat în timp, înglobând inclusiv concluziile Curții de Justiție a Comunităților Europene pronunțate în cauza C-101/2001 Bodil Lindqvist[vi].

Având în vedere că am argumentat anterior că unitățile farmaceutice dețin calitatea de operator de date cu caracter personal, următoarea întrebare importantă este dacă în această calitate sunt obligate să desemneze un responsabil cu protecția datelor cu caracter personal, adică un DPO? Conceptul de persoană responsabilă cu protecția datelor cu caracter personal este trasat de dispozițiile art. 37, art. 38 și art. 39 din RGPD. Responsabilul cu protecția datelor cu caracter personal este un membru al personalului operatorului, al persoanei împuternicite de operator[vii] sau o persoană care îndeplinește această sarcină în baza unui contract de prestări servicii (încheiat cu operatorul sau persoana împuternicită de operator), care are rolul general de a întreprinde toate măsurile necesare în se asigura că operatorul sau persoana împuternicită de operator respectă rigorile RGPD. Atribuțiile sale exacte sunt trasate de dispozițiile art. 39 din RGPD[viii].

Cât timp prevederile art. 4 pct. 7 și 8 din RGPD definesc expres operatorul și persoana împuternicită de operator drept „persoana fizică sau juridică […]”, niciunul dintre articolele 37, 38 sau 39 din RGPD, care conturează conceptul de DPO, nu fac absolut nicio referire expresă dacă acesta poate fi și o persoană juridică sau exclsiv o persoană fizică. Așadar, ne rămâne la îndemână interpretarea gramaticală a acestor texte de lege. Art. 38 alin. (6) conferă un prim indiciu în acest sens, menționând că DPO-ul poate fi un membru al personalului operatorului sau al persoanei împuternicite de operator, adică o persoană fizică. De asemenea, alin. (5) al aceluiași articol de lege afirmă că DPO-ul este desemnat ,,pe baza calităților profesionale”, atribut dificil de asociat cu persoanele juridice. Se desprinde, în opinia noastră, concluzia că DPO-ul poate fi exclusiv o persoană fizică.

Prevederile art. 37 alin. (1) din RGPD trasează 3 situații în care numirea unui DPO este obligatorie:

a)atunci când prelucrarea este efectuată de o autoritate sau un organism public, cu excepţia instanţelor care acţionează în exerciţiul funcţiei lor jurisdicţionale.

b)atunci când activităţile principale ale operatorului sau ale persoanei împuternicite de operator constau în operaţiuni de prelucrare care, prin natura, domeniul de aplicare şi/sau scopurile lor, necesită o monitorizare periodică şi sistematică a persoanelor vizate pe scară largă,

c)atunci când activităţile principale ale operatorului sau ale persoanei împuternicite de operator constau în prelucrarea pe scară largă a unor categorii speciale de date, menţionată la articolul 9, sau a unor date cu caracter personal privind condamnări penale şi infracţiuni, menţionată la articolul 10.

Dacă în mod evident unitățile farmaceutice nu se încadrează în situația descrisă la lit. a), este nevoie de o analiză amănunțită pentru a concluziona dacă acestea se încadrează în situațiile descrise la lit. b) și c) deoarece, așa cum menționam anterior, activitatea farmaciei nu se poate desfășura în absența prelucrării datelor pacienților (lit. b), iar pe de altă parte, în farmacii se prelucrează date medicale ale pacienților – date sensibile, conform art. 9 din RGPD (lit. c). Pentru a analiza ipotezele conturate de lit. b) și c) ne-am îndreptat atenția înspre preambulul RGPD și înspre Ghidul privind responsabilul cu protecția datelor (DPO), conceput de Grupul de lucru Articolul 29 de pe lângă Comisia Europeană[ix].

În ceea ce privește ipoteza creionată de lit. b) ab initio trebuie analizat ce înseamnă ca activitatea principală a operatorului să conste în operațiuni de prelucrare. Activitatea principală a unităților farmaceutice constă în eliberarea de medicamente, în prestarea de servicii farmaceutice etc., însă toate acestea nu pot avea loc în absența prelucrării datelor pacienților. Din acest punct de vedere se poate interpreta că activitatea principală a farmaciei constă și în prelucrarea de date. Pct. 2.1.1 din Ghidul privind responsabilul cu protecția datelor (DPO), conceput de Grupul de Lucru Articolul 29, furnizează explicații detaliate în acest sens. Conform acestor experți ,,activitatea principală” trebuie înțeleasă drept operațiunile cheie, necesare pentru ca operatorul să își poată atinge obiectivele, în opoziție cu activități auxiliare ale operatorului. Procesarea de date cu caracter personal ar putea fi considerată activitatea principală a unui operator atunci când nu își poate desfășura activitatea în îndeplinirea obiectivelor fără procesarea datelor cu caracter personal. Exemplul pe care îl conferă Grupul de Lucru Art. 29 este  extrem de relevant în prezenta analiză, fiind similar situației particulare pe care o avem în vedere. Se explică faptul că activitatea principală a unui spital este de acordare de servicii medicale, însă furnizorul de servicii medicale nu ar putea să presteze aceste servicii în siguranță și eficient fără a procesa date cu caracter personal ale pacienților – chiar date sensibile medicale. În consecință, prelucrarea de date cu caracter personal este considerată în această situație drept activitate principală a spitalului[x]. Situația este aplicabilă mutatis mutandis și unităților farmaceutice, drept urmare prelucrarea de date cu caracter personal este considerată o activitate principală a acestora.

În al doilea rând, pentru ca situația de la lit. b) să fie aplicabilă este necesar a analiza dacă activitățile de prelucrare a datelor în farmacii necesită o monitorizare periodică și sistematică a persoanelor vizate (conform art. 4 pct. 1 – persoana a cărei date sunt prelucrate), adică pacienții. Conform pct. 2.1.4. din Ghidul privind responsabilul cu protecția datelor (DPO), conceput de Grupul de lucru Articolul 29, monitorizarea periodică semnifică la anumite intervale de timp, care are loc în mod repetat, cât timp prelucrare sistematică semnifică urmărirea unei strategii, aplicarea unui plan general de colectare a datelor[xi]. Având în vedere că unitățile farmaceutice trebuie să facă raportări periodice de date la CNAS, raportări care includ automat și  prelucrări de date cu caracter personal ale pacienților,  această condiție de la art. 37 alin. (1) lit. b) din RGPD ar putea fi considerată a fi îndeplinită.

Cea de-a treia condiție a incidenței ipotezei de la lit. b) este prelucrarea datelor „pe scară largă”. Pct. 91 din preambulul RGPD este extrem de relevant pentru a înțelege aceasă noțiune, dar mai ales pentru a o putea transpune în situația concretă pe care o analizăm –  prelucrarea datelor de operatori - unități farmaceutice. Pct. 91 din preambul menționează că operațiunile de prelucrare pe scară largă „au drept obiectiv prelucrarea unui volum considerabil de date cu caracter personal la nivel regional, naţional sau supranaţional, care ar putea afecta un număr mare de persoane vizate şi care sunt susceptibile de a genera un risc ridicat […] Prelucrarea datelor cu caracter personal nu ar trebui considerată a fi la scară largă în cazul în care prelucrarea se referă la date cu caracter personal de la pacienţi sau clienţi de către un anumit medic, un alt profesionist în domeniul sănătăţii sau un avocat.”

Un prim indiciu al faptului că NU este îndeplinită ipoteza de la lit. b) în cazul unităților farmaceutice e dat de faptul că acestea nu operează la nivel regional, național sau supranațional, ci la nivel local, în plină concurență cu alte unități farmaceutice (în acest sens trebuie să se țină cont de criteriul demografic și de criteriul geografic). Întrebarea subzistă în situația în care am discuta de lanțuri farmaceutice care acționează la nivel regional sau național, chiar dacă partea finală a pct. 91 din preambul pare a lămuri că prelucrarea datelor pacienților de farmaciști („alt profesionist în domeniul sănătății”) nu trebuie considerată prelucrare a datelor cu caracter personal la scară largă, întrucât acest exemplu a fost furnizat în preambul ca o expresie a unei extreme, adică din perspectiva cabinetului medical individual/farmaciei locale, în opoziție cu spitalul regional sau lanțul farmaceutic. Aceasta este interpretarea Grupului de Lucru Articolul 29, care încearcă să ofere mai multă claritate conceptului, conferind la pct. 2.1.3 din Ghidul privind responsabilul cu protecția datelor (DPO) câteva exemple concrete de situații în care s-ar putea discuta de prelucrare a datelor pe scară largă sau nu. Este considerată prelucrare de date pe scară largă prelucrarea datelor pacienților în activitatea curentă a unui spital, cât timp nu e considerată prelucrare de date pe scară largă prelucrarea de date ale pacienților de un medic – privit individual, adică în cadrul unui cabinet medical individual. Similar, prelucrarea de date de către lanțuri farmaceutice organizate la nivel național sau regional ar putea fi considerată prelucrare pe scară largă și să fie obligatorie numirea unui DPO, cât timp prelucrarea de date de către o farmacie individuală care acționează  într-un cartier al unei localități nu poate fi considerată prelucrare pe scară largă și nu va fi obligatorie numirea unui DPO[xii].

Analiza se păstrează cu anumite particularități și în cazul trasat de art. 37 alin. (1) lit. c) din RGPD pentru că și acesta presupune tot prelucrarea de date cu caracter personal ,,pe scară largă”, însă de această dată a datelor cu caracter special – datele sensibile menționate la art. 9 din RGPD, printre care sunt enumerate și datele privind sănătatea. Cât timp este indiscutabil că în unitățile farmaceutice se prelucrează date privind sănătatea, prelucrarea ,,pe scară largă” este o condiție care trebuie analizată in concreto, conform analizei de mai sus, astfel încât fiecare unitate farmaceutică să deceleze dacă este imperativ să desemneze un DPO sau nu.

 

Chiar dacă nu ar exista obligativitatea desemnării unui DPO conform art. 37 alin. (1) din RGPD, unitățile farmaceutice, în calitate de operator de date, ar putea fi obligate să desemneze un DPO printr-o cerință specifică de acest fel introdusă prin legislația națională sau ar putea ele însele desemna un DPO dacă ar considera oportun (desemnare facultativă), conform prevederilor art. 37 alin. (4) din RGPD. În cazul unei desemnări facultative a unui DPO, acesta ar trebui să îndeplinească toate cerințele trasate de art. 37, 38 și 39 din RGPD, precum în cazul DPO-ului desemnat în mod obligatoriu, însă Grupul de Lucru Articolul 29 punctează că operatorul poate să angajeze consultanți sau personal extern pentru a asigura respectarea rigorilor RGPD,  fără ca aceștia să fie desemnați drept DPO și, a fortiori, activitatea acestora nefiind încătușată în rigorile art. 37, 38 și 39 din RGPD. În această situație, este important ca operatorul să efectueze toate demersurile pentru a se asigura că aceste persoane nu sunt confundate de către terți cu DPO-ul[xiii].

Nu în ultimul rând, se impune a se analiza particularitățile persoanei care îndeplinește funcția de DPO în cazul unui operator unitate farmaceutică având în vedere că în farmacii se prelucrează date sensibile privind sănătatea, date medicale, așa cum au fost definite în partea incipientă a acestui articol. Conform dispozițiilor art. 9 alin. (1) din RGPD este interzisă prelucrarea datelor cu caracter personal privind sănătatea unei persoane! Pct. 51 din preambulul RGPD dezvăluie rațiunea care a stat la baza interdicției de principiu a prelucrării datelor privind sănătatea: „contextul prelucrării acestora ar putea genera riscuri considerabile la adresa drepturilor şi libertăţilor fundamentale”. Derogările de la această interdicție de principiu sunt strict și limitativ enumerate la alin. (2) al art. 9 din RGPD, iar în ceea ce privește prelucrarea datelor privind sănătatea în unități farmaceutice relevante sunt cazurile de la lit. a), h) – în mod direct, lit. i) și j) – în mod indirect, prin obligația de raportare a datelor colectate la CNAS, care prelucrează și arhivează datele:

 

a)persoana vizată şi-a dat consimţământul explicit pentru prelucrarea acestor date cu caracter personal pentru unul sau mai multe scopuri specifice, cu excepţia cazului în care dreptul Uniunii sau dreptul intern prevede ca interdicţia prevăzută la alineatul (1) să nu poată fi ridicată prin consimţământul persoanei vizate,

  1. h) prelucrarea este necesară în scopuri legate de medicina preventivă sau a muncii, de evaluarea capacităţii de muncă a angajatului, de stabilirea unui diagnostic medical, de furnizarea de asistenţă medicală sau socială sau a unui tratament medical sau de gestionarea sistemelor şi serviciilor de sănătate sau de asistenţă socială, în temeiul dreptului Uniunii sau al dreptului intern sau în temeiul unui contract încheiat cu un cadru medical şi sub rezerva respectării condiţiilor şi garanţiilor prevăzute la alineatul (3),
  2. i) prelucrarea este necesară din motive de interes public în domeniul sănătăţii publice, cum ar fi protecţia împotriva ameninţărilor transfrontaliere grave la adresa sănătăţii sau asigurarea de standarde ridicate de calitate şi siguranţă a asistenţei medicale şi a medicamentelor sau a dispozitivelor medicale, în temeiul dreptului Uniunii sau al dreptului intern, care prevede măsuri adecvate şi specifice pentru protejarea drepturilor şi libertăţilor persoanei vizate, în special a secretului profesional;
  3. j) prelucrarea este necesară în scopuri de arhivare în interes public, în scopuri de cercetare ştiinţifică sau istorică ori în scopuri statistice, în conformitate cu articolul 89 alineatul (1), în baza dreptului Uniunii sau a dreptului intern, care este proporţional cu obiectivul urmărit, respectă esenţa dreptului la protecţia datelor şi prevede măsuri corespunzătoare şi specifice pentru protejarea drepturilor fundamentale şi a intereselor persoanei vizate.

 

Situația trasată la art. 9 alin. (2) lit. a) este clară – cu acordul, cu consimțământul pacientului se pot opera date cu caracter personal. Cu toate acestea, cea mai relevantă derogare din perspectiva unităților farmaceutice este cea de la lit. h), care, prin interpretare per a contrario, este aplicabilă și în lipsa consimțământului pacientului – persoana vizată. Este indiscutabil că unitățile farmaceutice nu își pot desfășura activitatea, adică să furnizeze tratament medical pacienților, fără prelucrarea datelor privind sănătatea ale acestora. Art. 9 alin. (2) lit. h) permite prelucrarea datelor privind sănătatea DOAR DACĂ sunt îndeplinite cerințele alin. (3) ale aceluiași articol de lege – „datele respective sunt prelucrate de către un profesionist supus obligaţiei de păstrare a secretului profesional sau sub responsabilitatea acestuia, în temeiul dreptului Uniunii sau al dreptului intern sau în temeiul normelor stabilite de organisme naţionale competente sau de o altă persoană supusă, de asemenea, unei obligaţii de confidenţialitate în temeiul dreptului Uniunii sau al dreptului intern ori al normelor stabilite de organisme naţionale competente.”

Atât farmaciștii îndeplinesc aceste rigori, având obligația de a păstra secretul profesional, conform prevederilor art. 595 lit. g) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății[xiv], cât și asistenții de farmacie, conform dispozițiilor art. 13 alin. (1) din OUG nr. 144/2008 privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moașă și a profesiei de asistent medical, precum și organizarea și funcționarea Ordinului Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și a Asistenților Medicali din România[xv]. În alți termeni, pot prelucra date privind sănătatea pacienților în unități farmaceutice farmaciștii, asistenții de farmacie sau „persoanele aflate sub responsabilitatea acestora”, adică în cazul farmaciilor orice alt angajat/colaborator întrucât, în concordanță cu dispozițiile art. 16 alin. (5) din Legea nr. 266/2008 a farmaciei, orice alt personal necesar funcționării farmaciei funcționează sub controlul farmacistului-șef. Nu poate fi angajat în mod legal personal în farmacie care să nu ne afle sub autoritatea și controlul farmacistului-șef[xvi].

Se observă tendința legiuitorului unional de a institui o regulă de permitere a prelucrării datelor medicale ÎN PRINCIPAL de personalul care are obligații de păstrare a secretului profesional impuse legal (farmaciștii și asistenții de farmacie în cazul unităților farmaceutice) și numai cu titlu excepțional și personalului care nu are o asemenea obligație legală, dar acționează sub autoritatea primei categorii de personal (sub autoritatea farmacistului-șef în cazul unităților farmaceutice). Din punct de vedere al evoluției istorice a rigorilor prelucrării datelor medicale, se observă la pct. 4.4. din Recomandarea nr. R(97)5 a Comitetului de Miniștri din cadrul Consiliului Europei asupra protecției datelor medicale din 13 februarie 1997 că  în anul 1997 se recomanda ca dacă datele medicale erau colectate pentru motive de diagnostic, tratament, acestea să fie procesate doar de persoanele obligate prin lege la păstrarea secretului profesional și doar cu titlu excepțional să poată fi transmise/comunicate și altor persoane, care, însă, trebuiau să beneficieze de același standard ridicat de păstrare a confidențialității (pct. 7.2). Discutăm de soft-law, adică norme fără caracter obligatoriu.

Ulterior a intrat în vigoare Directiva 95/46/CE a Parlamentului European și a Consiliului privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privete prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date[xvii], care deși menționează la pct. 42 din preambul că „accesul la datele cu caracter medical poate fi obținut numai printr-un specialist din domeniul sănătății”, totuși prevede la art. 8 pct. 3 că atunci când prelucrarea datelor este necesară în scopuri legate de medicina preventivă, de stabilire a diagnosticelor medicale, de administrare a unor îngrijirii sau tratamente ori de gestionare a serviciilor de sănătate, poate fi efectuată fie de un cadru medical supus, în conformitate cu dreptul intern ori cu normele stabilite de autoritile naționale competente, secretului profesional, fie de alt personal supus, de asemenea, unei obligații echivalente în ceea ce privește secretul. Directiva reprezintă un act legislativ UE cu caracter obligatoriu (în opoziție cu Recomandarea Comitetului de Miniștri a Consiliului Europei anterior individualizată, soft-law), însă care nu are aplicabilitate directă, ci a fost necesar ca fiecare stat membru UE să o transpună în legislația sa națională printr-un act normativ. În România a fost adoptată Legea nr. 677/2001 pentru protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date[xviii], prin care s-au preluat și ușor adaptat prevederile directivei[xix].

RGPD a preluat optica, păstrându-se totuși, cel puțin la nivel de percepție, recomandarea ca prelucrarea datelor sensibile privind sănătatea de către personalul supus secretului profesional prin norme imperative să constituie regula. Această opinie este întărită de argumentele legiuitorului UE expuse în pct. 53 din preambulul RGPD, conform cărora: „prezentul regulament ar trebui să prevadă condiţii armonizate pentru prelucrarea categoriilor speciale de date cu caracter personal privind sănătatea, în ceea ce priveşte nevoile specifice, în special atunci când prelucrarea acestor date este efectuată în anumite scopuri legate de sănătate de către persoane care fac obiectul unei obligaţii legale de a păstra secretul profesional. Dreptul Uniunii sau dreptul intern ar trebui să prevadă măsuri specifice şi adecvate pentru a proteja drepturile fundamentale şi datele cu caracter personal ale persoanelor fizice. Statele membre ar trebui să aibă posibilitatea de a menţine sau de a introduce condiţii suplimentare, inclusiv restricţii, în ceea ce priveşte prelucrarea datelor genetice, a datelor biometrice sau a datelor privind sănătatea.”

Având în vedere toate acestea, opinăm că DPO-ul desemnat de către operatorul de date unitate farmaceutică, fie că este obligatorie sau facultativă desemnarea lui (în acest din urmă caz dacă a fost efectiv desemnat un responsabil cu protecția datelor), poate fi selectat doar din cadrul personalului care activează în farmacia în cauză: fie un farmacist, fie un asistent de farmacie și nici o altă persoană care ar acționa în afara farmaciei nu ar putea îndeplini funcția de DPO, chiar dacă s-ar încheia un contract de prestări servicii în acest sens cu clauze de confidențialitate temeinic concepute.

[i] Publicat în Jurnalul Oficial al Uniunii Europene L 119 din 04 mai 2016

 

[ii] Republicată în Monitorul Oficial al României, partea I, nr. 85 din 02 februarie 2015

 

[iii] Conform art. 4 pct. 2 din RGPD prelucrarea de date cu carater personal semnifică „orice operaţiune sau set de operaţiuni efectuate asupra datelor cu caracter personal sau asupra seturilor de date cu caracter personal, cu sau fără utilizarea de mijloace automatizate, cum ar fi colectarea, înregistrarea, organizarea, structurarea, stocarea, adaptarea sau modificarea, extragerea, consultarea, utilizarea, divulgarea prin transmitere, diseminarea sau punerea la dispoziţie în orice alt mod, alinierea sau combinarea, restricţionarea, ştergerea sau distrugerea.”

 

[iv] Din punctul nostru de vedere trebuie acordată o atenție sporită părții finale a definiției datelor privind sănătatea. Dacă inclusiv prestarea de servicii de asistență medicală care dezvăluie informații despre starea de sănătate a persoanei vizate, adică persoana a cărei date cu caracter personal sunt utilizate, semnifică per se „date privind sănătatea”, atunci se impune a se acorda garanții sporite de protecție a datelor inclusiv în aceste situații. De exemplu, prestarea serviciului de consultanță farmaceutică a pacientului în farmaciile cu circuit deschis atunci când e întrebat pacientul ce alte medicamente mai utilizează sau dacă are anumite alergii la substanțe se încadrează în noțiunea de „prestare de servicii de asistență medicală care dezvăluie informații despre starea de sănătate” și, a fortiori, se încadrează în noțiunea de „date privind sănătatea”. Într-o asemenea situație ar trebui asigurat un grad suficient de ridicat de confidențialitate a conversației farmacist-pacient astfel încât alți pacienți, care își așteaptă rândul, să nu poată auzi detalii despre starea de sănătate a pacientului consiliat. Aceasta ar fi o primă măsură care ar trebui adoptată de unitățile farmaceutice pentru a demonstra că respectă prevederile RGPD.

 

[v]„Datele cu caracter personal privind sănătatea ar trebui să includă toate datele având legătură cu starea de sănătate a persoanei vizate care dezvăluie informaţii despre starea de sănătate fizică sau mentală trecută, prezentă sau viitoare a persoanei vizate. Acestea includ informaţii despre persoana fizică colectate în cadrul înscrierii acesteia la serviciile de asistenţă medicală sau în cadrul acordării serviciilor respective persoanei fizice în cauză, astfel cum sunt menţionate în Directiva 2011/24/UE a Parlamentului European şi a Consiliului (1 ); un număr, un simbol sau un semn distinctiv atribuit unei persoane fizice pentru identificarea singulară a acesteia în scopuri medicale; informaţii rezultate din testarea sau examinarea unei părţi a corpului sau a unei substanţe corporale, inclusiv din date genetice şi eşantioane de material biologic; precum şi orice informaţii privind, de exemplu, o boală, un handicap, un risc de îmbolnăvire, istoricul medical, tratamentul clinic sau starea fiziologică sau biomedicală a persoanei vizate, indiferent de sursa acestora, ca de exemplu, un medic sau un alt cadru medical, un spital, un dispozitiv medical sau un test de diagnostic in vitro”.

[vi] Conform Curții de la Luxemburg expresia ,,date privind sănătatea” trebuie interpretată în sens larg, astfel încât să includă informații privind toate aspectele privind sănătatea unei persoane, atât fizice, cât și mentale (pct. 50 al hotărârii).

 

[vii] Nota bene! Este de evitat confuzia între persoana împuternicită de operator, definită de art. 4 pct. 8 din RGPD și persoana responsabilă cu protecția datelor cu caracter personal, reglementată de art. 37, 38 și 39 din același act legislativ unional.  Persoana împuternicită de operator este persoana fizică sau juridică, autoritatea publică, agenţia sau alt organism care prelucrează datele cu caracter personal în numele operatorului, ceea ce semnifică faptul că operatorul în sine NU mai prelucrează date cu caracter personal(sau și-a limitat sfera în care le prelucrează), ci a delegat această atribuție persoanei împuternicite. DPO-ul sau persoana responsabilă cu protecția datelor este cea care are rolul de a se asigura că entitatea care prelucrează efectiv datele, fie direct operatorul, fie persoana împuternicită de operator cu prelucrarea datelor (caz în care operatorul nu mai efectuează el însuși prelucrarea de date) respectă rigorile și conferă garanțiile cerute imperativ de RGPD. Cu alte cuvinte, persoana împuternicită EFECTIV prelucrează date, cât timp DPO-ul are rolul de a VERIFICĂ permanent dacă prelucrarea datelor se face în acord cu RGPD. Unitățile farmaceutice în principiu NU pot desemna o persoană împuternicită pentru protecția datelor și să se degreveze de această responsabilitate pentru că nu își pot desfășura obiectul de activitate în lipsa cel puțin a colectării datelor de la pacienți. Totuși, ar putea exista anumite situații particulare în care ar putea desemna o persoană împuternicită – de exemplu gestionarea programului informatic privind cardurile de fidelitate ale pacienților în farmacii, când cardul se citește automat, iar farmacistul nu observă datele cu caracter personal, ci persoana care operează programul informatic. Totuși, pentru argumentele pe care le vom detalia în continuare în acest articol, aceste carduri emise și utilizate de unitățile farmaceutice nu pot viza date medicale, date privind sănătatea pacienților, inclusiv din perspectiva interdicției accentuată în mod aparte a creării de profiluri pornind de la datele privind sănătatea (pentru definiția conceptului de creare de profiluri a se vedea art. 4 pct. 3 din RGPD).

 

[viii] Sarcinile responsabilului cu protecția datelor:

a)informarea şi consilierea operatorului, sau a persoanei împuternicite de operator, precum şi a angajaţilor care se ocupă de prelucrare cu privire la obligaţiile care le revin în temeiul prezentului regulament şi al altor dispoziţii de drept al Uniunii sau drept intern referitoare la protecţia datelor;

b)monitorizarea respectării prezentului regulament, a altor dispoziţii de drept al Uniunii sau de drept intern referitoare la protecţia datelor şi a politicilor operatorului sau ale persoanei împuternicite de operator în ceea ce priveşte protecţia datelor cu caracter personal, inclusiv alocarea responsabilităţilor şi acţiunile de sensibilizare şi de formare a personalului implicat în operaţiunile de prelucrare, precum şi auditurile aferente;

c)furnizarea de consiliere la cerere în ceea ce priveşte evaluarea impactului asupra protecţiei datelor şi monitorizarea funcţionării acesteia, în conformitate cu articolul 35;

d)cooperarea cu autoritatea de supraveghere;

e)asumarea rolului de punct de contact pentru autoritatea de supraveghere privind aspectele legate de prelucrare, inclusiv consultarea prealabilă menţionată la articolul 36, precum şi, dacă este cazul, consultarea cu privire la orice altă chestiune.

 

[ix]Guidelines on data protection officers (DPO’s) adopted on 13 December 2016 în  http://www.dataprotection.ro/servlet/ViewDocument?id=1384

 

[x] Idem, pag. 6-7

 

[xi] Idem, pag. 8-9

 

[xii] Idem, pag. 7. Conform Grupului de Lucru Articolul 29 pentru o analiză in concreto a prelucrării datelor pe scară largă ar trebui luate în considerare următoarele criterii:

-numărul persoanelor vizate, fie un număr specific sau un procent din populația relevantă,

-volumul de date sau variația datelor prelucrate,

-durata, permanența activității de prelucrare a datelor,

-extinderea geografică a activității de prelucrare a datelor.

De exemplu, unica farmacie dintr-o comună care ar cuprinde mai multe sate, nu e obligată la desemnarea unui DPO pentru că chiar dacă se adresează tuturor locuitorilor din comună, procentul din populația locală avut în vedere fiind de 100%, prelucrează date sensibile în mod permanent, extinderea geografică a activității sale este mult prea redusă pentru a putea discuta de ,,prelucrare pe scară largă”. Un lanț de farmacii organizat la nivel național prelucrează permanent date sensibile, extinderea sa fiind la nivelul întregii țări, însă este posibil din pricina concurenței (multe alte farmacii în aceeași zonă, în aceeași localitate, în aceeași regiune, în toată țara), numărul persoanelor vizate, adică numărul pacienților să fie mult prea redus raportat la nivelul populației țării (din moment ce discutăm de extindere la nivel național) pentru a putea discuta de ,,prelucrare pe scară largă”. În același timp, un lanț de farmacii organizat la nivelul unui municipiu (conceptul de prelucrare „la nivel regional, național sau supranațional” nu exclude automat ca o prelucrare de date care are loc în mod masiv la nivel local, situație plasată în ,,zona gri”, marja rămasă neacoperită în urma explicațiilor generale din preambulul RGPD, să poată fi considerată ,,prelucrare pe scară largă” a datelor), care să acopere toate cartierele și să se adreseze, astfel, întregii populații a municipiului, e posibil să fie obligat să desemneze un DPO deoarece acoperirea sa geografică este similară cu cea a unui spital municipal, conform exemplului dat de Grupul de Lucru Articolul 29, prelucrează permanent date cu caracter personal, iar numărul pacienților raportat la toate unitățile farmaceutice din întregul lanț să fie relevant ca procent raportat la întreaga populație a municipiului în cauză. Precum afirmam ab initio, fiecare unitate farmaceutică este datoare să își efectueze in concreto analiza situației sale. Legislația internă va putea aduce, în viitor, clarificări suplimentare.

 

[xiii] Idem, pag. 5

 

[xiv] Republicată în Monitorul Oficial al României, partea I, nr. 652 din 28 august 2015

 

[xv] Publicată în Monitorul Oficial al României, partea I, nr. 785 din 24 noiembrie 2008

 

[xvi] Desigur, în cazul persoanelor care lucrează în unitățile farmaceutice, sub autoritatea și controlul farmacistului-șef și care nu au obligații legale de păstrare a secretului profesional, este necesar a se insera în mod specific în fișa postului obligativitatea păstrării confidențialității asupra datelor cu caracter personal pe care le prelucrează în farmacie

 

[xvii] Publicată în Ediția Specială a Jurnalului Oficial al Uniunii Europene din 01 ianuarie 2007

 

[xviii] Publicată în Monitorul Oficial al României, partea I, nr. 790 din 12 decembrie 2001

 

[xix] Art. 7 din Legea nr. 677/2001 prevede că atunci când prelucrarea este necesară în scopuri de medicină preventivă, de stabilire a diagnosticelor medicale, de administrare a unor îngrijiri sau tratamente medicale pentru persoana vizată ori de gestionare a serviciilor de sănătate care acţionează în interesul persoanei vizate, cu condiţia ca prelucrarea datelor respective să fie efectuate de către ori sub supravegherea unui cadru medical supus secretului profesional sau de către ori sub supravegherea unei alte persoane supuse unei obligaţii echivalente în ceea ce priveşte secretul;

Art. 9 alin. (2) din Legea nr. 677/2001 prevede că „Prelucrarea datelor privind starea de sănătate poate fi efectuată numai de către ori sub supravegherea unui cadru medical, cu condiţia respectării secretului profesional, cu excepţia situaţiei în care persoana vizată şi-a dat în scris şi în mod neechivoc consimţământul atâta timp cât acest consimţământ nu a fost retras, precum şi cu excepţia situaţiei în care prelucrarea este necesară pentru prevenirea unui pericol iminent, pentru prevenirea săvârşirii unei fapte penale, pentru împiedicarea producerii rezultatului unei asemenea fapte sau pentru înlăturarea urmărilor sale prejudiciabile”, iar alin. (3) al aceluiași articol: „Cadrele medicale, instituţiile de sănătate şi personalul medical al acestora pot prelucra date cu caracter personal referitoare la starea de sănătate, fără autorizaţia autorităţii de supraveghere, numai dacă prelucrarea este necesară pentru protejarea vieţii, integrităţii fizice sau sănătăţii persoanei vizate. Când scopurile menţionate se referă la alte persoane sau la public în general şi persoana vizată nu şi-a dat consimţământul în scris şi în mod neechivoc, trebuie cerută şi obţinută în prealabil autorizaţia autorităţii de supraveghere. Prelucrarea datelor cu caracter personal în afara limitelor prevăzute în autorizaţie este interzisă.”

 

Doriti o evaluare absolut GRATUITA a riscurilor GPDR la care este expusa organizatia pe care o reprezentati ? CLICK AICI.

 

 

 

 

 

Programul educational 2017-2018 s-a incheiat la data de 31.12.2018, urmand ca de la aceasta data revista sa fie creditata doar cu 5 credite de catre toate autoritatile profesionale (Colegiul Medicilor din Romania, Colegiul Medicilor Dentisti din Romania, Colegiul Farmacistilor din Romania si Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România)

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Aproape 400 de copii și adolescenți sunt diagnosticați cu cancer, în fiecare an, în România

Stomatologi

Vizualizari: 6934

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

  • Pentru prima dată, România dispune de un set de date complete privind cancerul la copil, prin intermediul Registrului Național al Cancerelor la Copil;
  • În fiecare an, aproape 400 de copii și adolescenți sunt diagnosticați cu cancer în centrele de oncologie pediatrică, din România;
  • O treime din cazurile totale înregistrate au fost în grupa de vârstă 0-4 ani;
  • Mai mult de jumătate dintre copii ajung la oncologul pediatru în stadii avansate ale bolii;
  • Leucemia este cel mai frecvent tip de cancer întâlnit la copiii și adolescenții din România;
  • Incidența cancerului la copil în România, în perioada 2010-2015, s-a menținut relativ constantă, în jurul mediei de 9,86 la 100000 de persoane, cu vârsta între 0 și 19 ani

În deschiderea seriei de evenimente dedicate în această lunăCopiilor cu CancerSocietatea Română de Onco-Hematologie Pediatrică (S.R.O.H.P.) a lansat în premieră Registrul Național al Cancerelor la Copil în România, prezentând o analiză completă a datelor adunate la nivel național privind cazurile de cancer la copii și tineri în perioada 2010-2017.

Registrul Național al Cancerelor la Copil a fost inițiat în anul 2009 de către S.R.O.H.P. cu scopul de a contribui la îmbunătățirea asistenței medicale pentru copiii cu cancer din România, prin furnizarea unor date de calitate pentru fundamentarea politicilor de sănătate privind cancerul pediatric și integrarea oncopediatriei românești în circuitul internațional al cercetării oncologice pediatrice. Registrul este finanțat exclusiv din surse non-guvernamentale.

„Prin Registrul Național al Cancerelor la Copil nu vom cunoaște doar câți copii au nevoie anual de îngrijire pentru cancer. Vom putea afla și dacă avem medici specialiști suficienți sau dacă există locuri suficiente în secții de specialitate. Cunoașterea completă a cazuisticii din anul 2010, până în prezent ne va permite efectuarea unei anchete de supraviețuire, care să ne ofere tabloul obiectiv al șanselor de supraviețuire a copiilor tratați în România, în comparație cu cei care au beneficiat de tratament în alte țări. În plus, acest instrument va putea fi folosit de decidenții politici pentru a estima, în baza unor date concrete, câți bani ar trebui să aloce, anual, pentru a asigura necesarul de medicamente”, a declarat, în cadrul evenimentului de lansare, Conf. Prof. Dr. Monica Desiree Dragomir, președintele Societății Române de Onco-Hematologie Pediatrică.

În anul 2018, Registrul a putut fi relansat în urma susținerii Asociației Dăruiește Aripi și cu ajutorul parteneriatului cu Institutul Oncologic Ion Chiricuță” din Cluj Napoca, respectiv cu Registrul Regional de Cancer Nord-Vest. Astfel, baza de date a fost verificată și completată cu toate cazurile de cancer la copii și adolescenți înregistrate pe teritoriul țării, între anii 2010-2017, și tratate în centrele de oncologie pediatrică din România. În urma interpretării datelor, a fost posibilă o reprezentare clară și obiectivă a numărului de cazuri noi, a distribuției lor în teritoriu și a numărului de tumori din fiecare tip de cancer.

Principalele rezultate ale analizei Registrului Național al Cancerelor la Copil în România sunt:

  • În fiecare an, în centrele de oncologie pediatrică din țara noastră, aproape 400 de copii și adolescenți sunt diagnosticați cu cancer;
  • Cele mai frecvente cancere la copii sunt leucemiile (31%) care, împreună cu limfoamele (15%), reprezintă aproape jumătate din cazurile noi de cancer. Acestea sunt urmate de tumorile sistemului nervos – central și periferic (1 caz din 5) și de tumorile oaselor și ale părților moi (1 caz din 6);
  • Incidența cancerului la copil, în perioada 2010-2015, a fost, în medie, de 9,86 la 100000 de persoane cu vârste între 0 și 19 ani, menținându-se relativ constantă de la un an la altul. Conform datelor demografice oficiale, datorită raportării la o populație rezidentă de referință mai mare decât cea reală, incidența este mai mică decât estimările Organizației Mondiale a Sănătății, pentru populația României, în perioada respectivă;
  • Analiza cazurilor pe grupe de vârstă a arătat că procentul cazurilor la adolescenți (grupa de vârstă 15-19 ani) este mult inferior față de ponderea așteptată - doar 1 caz din 5, față de 1 din 3, în statisticile internaționale. Acest fapt indică, cel mai probabil, preluarea acestora în secții de adulți și semnalează problema serviciilor de tranziție copil-adult la adolescenții și tinerii cu cancer - o problemă de actualitate, care se regăsește la nivel mondial, cauzată de impactul major pe care îl au prognosticul medical și, respectiv, aspectele psiho-sociale.
  • O treime din cazurile totale, înregistrate au fost în grupa de vârstă 0-4 ani;
  • Analiza pe sexe arată o pondere mai mare a diagnosticului de cancer la băieți față de fete,  pentru toate grupele de vârstă;
  • Cazurile de cancer la copii sunt, in cea mai mare parte, diagnosticate cu întârziere. În fiecare an, mai mult de jumătate dintre copii ajung la oncologul pediatru în stadii avansate ale bolii, fapt ce influențează negativ șansele de supraviețuire pe termen lung a acestora.

În urma analizei datelor, S.R.O.H.P. a conturat un set de acțiuni pentru a fi implementate în perioada următoare:

  • Inițierea unui flux de date cu celelelate registre regionale, prin intermediul Registrului Regional Nord-Vest, care să asigure reducerea „pierderii de date” referitoare la cazurile care nu sunt luate în evidență în centrele de oncologie pediatrică din țară;
  • Efectuarea unei anchete de supraviețuire pentru anii de incidență cu raportare completă;
  • Optimizarea raportării cazurilor de cancer la copil prin adaptarea fișei de înregistrare a cazurilor la specificul pediatric (stadiul, tratamentul și urmărirea cazului de cancer la copil);
  • Realizarea de ghiduri și campanii educaționale, în colaborare cu alte organizații și sectoare de asistență medicală, adresate serviciilor medicale de prim contact și părinților pentru a crește rata de diagnosticare în timp util a cazurilor noi de cancer la copii.

Implementarea Registrului Național al Cancerelor la Copil, precum și analiza datelor, au fost posibile în urma susținerii financiare oferite de Asociația Dăruiește Aripi, prin programul „Adoptă un Proiect”, al ING Bank România.

„Am decis să sprijinim dezvoltarea Registrului Național al Cancerelor la Copil pentru a oferi specialiștilor în oncopediatrie un tablou complet al situației epidemiologice din țară. Credem că, prin datele furnizate de acest instrument, copiii din țara noastră vor avea acces la medicamentele necesare și specialiști care să le ofere un tratament complex”, a precizat Alina Pătrăhău, fondatoarea Asociației Dăruiește Aripi.

Programul educational 2017-2018 s-a incheiat la data de 31.12.2018, urmand ca de la aceasta data revista sa fie creditata doar cu 5 credite de catre toate autoritatile profesionale (Colegiul Medicilor din Romania, Colegiul Medicilor Dentisti din Romania, Colegiul Farmacistilor din Romania si Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România)

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Neuropatia diabetică, principala cauză a disfuncțiilor erectile la bărbații cu diabet zaharat

Stomatologi

Vizualizari: 2370

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Între 20 și 67.4% dintre bărbații cu diabet dezvoltă disfuncție erectilă, față de 16% , media din populația generală

Neuropatia diabetică este una dintre complicațiile cel mai des întâlnite cauzate de diabetul zaharat și se caracterizează prin afectarea centrilor nervoși, care pot altera funcțiile autonome, motorii și senzoriale1. Specialiștii estimează că jumătate sau mai mult dintre persoanele cu diabet dezvoltă neuropatie diabetică.

O consecință frecventă a neuropatiei diabetice, la bărbați, este instalarea disfuncției erectile, o problemă cu care mulți se confruntă, dar pe care adeseori o ignoră sau evită să vorbească medicului despre aceasta. Disfuncția erectilă se caracterizează prin absența erecției și incapacitatea de a întreține un act sexual satisfăcător.

Potrivit unor estimări între, 20% și 67.4% dintre bărbații cu diabet pot suferi de disfuncție erectilă, față de 16%, media din populația generală.

 „Afectarea funcției sexuale este o problemă frecventă în cazul persoanelor cu diabet. Disfuncția erectilă este una dintre manifestările acestei tulburări, care de regulă este diagnosticată la bărbații de peste 40 de ani. Prevalența disfuncției erectile crește progresiv, odată cu înaintarea în vârstă și creșterea duratei diabetului zaharat. Un studiu de specialitate a arătat că la 6 din 10 bărbați care au urmat un tratament antidiabetic timp de cinci ani s-a observat instalarea disfuncției erectile”, a explicat prof. dr. Gabriela Radulian, președinte Societatea de Neuropatie Diabetică.

De ce apare disfuncția erectilă la persoanele cu diabet

La persoanele cu diabet, disfuncția erectilă este asociată în principal neuropatiei autonome (sau vegetative), una dintre formele neuropatiei diabetice, care se manifestă prin afectarea nervilor care controlează organele interne, deci și organele genitale.

Pe lângă neuropatia autonomă, alți factori de risc pentru disfuncția erectilă la bărbații cu diabet includ6:

  • vârsta înaintată
  • durata mai lungă de evoluție a diabetului
  • control glicemic deficitar
  • insuficiență vasculară
  • hipertensiune arterială
  • dislipidemie
  • istoric de fumător
  • obezitatea
  • sedentarismul

Investigații pentru stabilirea cauzei disfuncției erectile

Disfuncțiile erectile pot apărea atât pe fond neurologic (afectarea sistemului nervos vegetativ), cât și pe fond vascular, traumatic, post-chirurgical, endocrin, induse de medicamente sau de factori psihogeni.

Este esențial ca bărbații cu diabet să efectueze investigațiile necesare în cazul disfuncțiilor erectile, pentru a se stabili clar cauzele și tratamentul necesar.

Astfel, pentru identificarea cauzei și evaluarea disfuncției erectile, se realizează în primă fază anamneza medicală, sexuală și psihosocială a pacientului cu simptome specifice, care va lua în calcul istoricul sexual, stilul de viață (factori de risc precum fumatul, consumul de alcool), nivelul de stres, prezența hipertensiunii arteriale, precum și a unor tulburări endocrine, alături de un examen fizic.

Un test relevant și utilizat pentru diagnosticarea și clasificarea disfuncției erectile este chestionarul „International Index of Erectile Function and the Sexual Encounter Profile”, prin care sunt evaluate funcția erectilă, orgasmul, dorința sexuală, satisfacția sexuală și satisfacția generală.

Totodată, testele de laborator pot ajuta la identificarea cauzelor disfuncției erectile, în timp ce în cazurile mai severe, când tratamentul inițial nu este eficient, pot fi necesare investigații complexe, cum ar fi ecografia Doppler a penisului sau angiografia arterei pudendale (de la nivelul penisului).

Măsurile de prevenție ajută la reducerea riscului de disfuncție erectilă, la bărbații cu diabet zaharat 

Disfuncția erectilă în cazul bărbaților diabetici este o afecțiune care poate fi prevenită sau instalarea ei, întârziată. Îmbunătățirea controlului glicemic, al hipertensiunii arteriale, renunțarea la fumat, scăderea consumului de alcool sunt principalele măsuri care pot fi luate pentru reducerea riscului apariției disfuncției erectile.

În funcție de stadiul diabetului, pacienții pot întâmpina diferite etape ale disfuncției erectile. Cei care au fost recent diagnosticați cu diabet zaharat pot suferi de disfuncție erectilă, cu șanse de recuperare după echilibrarea diabetului zaharat.

În schimb, dacă în doi ani de la instalarea disfuncției erectile nu se iau măsuri medicale, afecțiunea devine definitivă.

Instalarea disfuncției erectile are loc, de regulă, cu 10-15 ani mai devreme la bărbații cu diabet, comparativ cu bărbații care nu au această afecțiune.

Programul educational 2017-2018 s-a incheiat la data de 31.12.2018, urmand ca de la aceasta data revista sa fie creditata doar cu 5 credite de catre toate autoritatile profesionale (Colegiul Medicilor din Romania, Colegiul Medicilor Dentisti din Romania, Colegiul Farmacistilor din Romania si Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România)

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

APMGR solicită autorităţilor convocarea de urgenţă a grupului de lucru pentru taxa clawback

Introducerea calculului diferenţiat pentru taxa clawback  repezintă singura soluţie pentru a opri dispariţia medicamentelor ieftine de pe piaţă Asociația Producătorilor de Medicamente Generice  (APMGR) solicită autorităţilor convocarea de urgenţă […]

În România se pierd anual peste 570.000 ani potențiali de viață prin deces prematur din cauza cancerului

Ziua Mondială de Luptă Împotriva Cancerului pune accent, anul acesta, pe încurajarea acțiunilor individuale cu impact în reducerea poverii cancerului. În România, anul trecut, conform celui mai recent […]

Colegiul Medicilor susține necesitatea creșterii corecte a veniturilor pentru motivare și responsabilitate în practica medicală

Colegiul Medicilor din România, reprezentant legal al tuturor medicilor indiferent de specialitate, aduce la cunoștința decidenților și opiniei publice că a parcurs toate căile de convingere documentată și […]

Lansarea studiului comparativ privind gradul de conștientizare a importanței datelor cu caracter personal în România și Republica Moldova

Asociaţia Specialiştilor în Confidentialitate şi Protecţia Datelor (ASCPD) şi Asociaţia pentru Protecţia Vieţii Private din Republica Moldova, lansează în premieră un studiu comparativ ce are drept scop evaluarea […]

Studiu statistic privind gradul de conformitate GDPR în sistemul sanitar românesc, lansat la Tîrgu Mureș

Pentru a marca Ziua Europeană a protecției datelor, Asociația SURYAM și Universitatea de Medicină, Farmacie, Stiinte si Tehnologie Tîrgu Mureș – Centrul de Cercetare pentru Politici de Sănătate […]

Zentiva investește în fabrica de producție din Praga pentru a-și consolida prezența pe piața europeană a medicamentelor generice

Zentiva va investi 30 mil EUR în anii ce urmează pentru a-și extinde fabrica de producție din Praga. Investiția consolidează prezența Zentiva și face parte dintr-un obiectiv mai […]

Spitalul SANCONFIND, peste 37.000 de pacienţi în ianuarie-octombrie 2018

În perioada ianuarie – octombrie 2018, peste 37.000 de pacienţi au folosit serviciile medicale oferite de Spitalul SANCONFIND din Câmpina. Având la bază o investiţie care a depășit […]

Noutățile admiterii 2019 la Medicină Militară

Biroul Informare Recrutare din cadrul Centrului Militar Județean Mureș anunță calendarul de admitere la Medicină Militară, pentru anul universitar 2019-2020, la Catedra de Pregătire Medico-Militară (Institutul Medico-Militar București) […]

Adriana Cotel este noul președinte al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate

Prin decizia prim-ministrului publicata azi in Monitorul Oficial, Partea I, nr.81 din 26 Ianuarie 2019, Adriana Cotel a fost numită în funcţia de preşedinte, cu rang de secretar de […]

În 28.02-01.03 2019 va avea loc, la Târgu Jiu, ediția I a conferinței „Recuperare și Fizioterapie, axate pe patologie”

În perioada 28 februarie-1 martie 2019 va avea loc, la Târgu Jiu, prima ediție a conferinței „Recuperare și Fizioterapie, axate pe patologie”, un eveniment interdisciplinar, adresat medicilor, fizioterapeuților, […]

Cancerul de col uterin devine al doilea cancer ce afectează femeile din România, după cel mamar

Săptămâna Europeană de Prevenire a Cancerului de Col Uterin (21-27.01.2019) pune accent, anul acesta, pe importanța screeningului împotriva acestei boli. În România, conform celui mai recent raport al […]

Protejarea exagerata a drepturilor de autor, risc real pentru blocarea Youtube

Articolul 13, în forma scrisă de Parlamentul European, va avea imense consecințe nedorite pentru toți. Articolul 13 afectează sute de mii de locuri de muncă, inclusiv cele ale […]

Publicitatea la medicamente, dispozitive medicale, suplimente alimentare și dermatocosmetice va fidezbătută la conferința PRIA Drugs and Medicine Publicity în 6 februarie 2019

Ca la fiecare început de an, PRIAevents, organizează conferința PRIA Drugs and Medicine Publicity, aflată deja la ediția a 4-a, în data de 6 februarie 2019, bucurându-se de […]

Guvernul înființează o agenție de informatizare a sănătății, în coordonarea Ministerului Sănătății

Conform Ro Health Review – www.rohealthreview.ro, una dintre prioritățile declarate de România în domeniul sănătății, pentru mandatul de la președinția Consiliului Uniunii Europene, este tocmai eHealth, Ministerul Sănătății […]

Farmacia nu este un cos de gunoi !

Conform articolului Dnei Sef. Lucr. Dr. Daniela Felecan, colectarea medicamentelor neutilizate sau expirate de la populatie este mai intai de toate o problema de sanatate publica, medicamentul fiind un […]

Reamintire legată de valabilitatea cardurilor naționale de sănătate

CNAS reamintește că valabilitatea cardurilor naționale de sănătate a fost prelungită de la 5 la 7 ani. Acest lucru înseamnă că asigurații pot folosi la toți furnizorii de […]

[Formulare utile] Noi reglementari legale privind accesul la datele pacientului

Prin publicarea in Monitorul Oficial, Partea I nr. 3 din 03.01.2019 a Legii nr. 347/2018 se completeaza art. 24 din Legea drepturilor pacientului nr. 46/2003 in sensul ca […]

Farmaciile cu circuit deschis nu se supun acreditarii ANMCS

In data de 21 Decembrie 2018 Președintele României, domnul Klaus Iohannis a emis un Decret privind promulgarea Legii 329/2018 pentru modificarea unor acte normative în domeniul sănătății (PL-x 510/08.10.2018) […]

70% dintre spitalele analizate respectă bunele practici în antibioterapie

Un procent de 70% de spitale dintr-un număr de 158, analizate în al II-lea ciclu de acreditare de către Autoritatea Națională de Management al Calității în Sănătate, au […]

Migraţia masivă a medicilor de familie – un fenomen previzibil dar controlabil

Bilanţul anului 2018 este, pentru medicii de familie, unul care dă cu minus. Medicii de familie care asigură interfaţa dintre pacienţi şi sistemul național de sănătate pot spune […]