Tu ştii de ce suferă dinţii tăi? Parodontoza: Prevenire, manifestare şi tratare

Stomatologi

Vizualizari: 3710

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Un zâmbet larg nu arată doar fericirea, ci şi starea de sănătate a dinţilor tăi. Dar tu? Eşti pregătit să zâmbeşti? Boala parodontală este o afecțiune cronică a gingiei, de tip inflamator, ce afectează ţesuturile de susținere ale dintelui pe arcadă: gingie, ligament parodontal, os alveolar (cel care înconjoară dintele). Este important de ştiut că parodontoza poate duce la pierderea dinţilor şi există posibilitatea de-a afecta şi tinerii. Până de curând,  tratamentele pentru parodontoză puteau doar să întârzie inevitabila situaţie de pierdere a dinţilor. Accesul la inovaţiile tehnologice din aria medicală permit în prezent vindecarea afecţiunii, iar tratamentul nu mai este un chin pentru pacient.

Nu ignora primele semne!

Dr. Adriana Celebidache, medic primar dentist la Clinica Dentexcela3 explică etapele evoluției parodontozei:

  • Prima fază a bolii debutează cu inflamaţia gingiilor, sângerare spontană sau sângerare la periaj
  • Gingiile se înroșesc și devin mai sensibile
  • Gingia începe să se ”desprindă” de pe dinți
  • Apar așa zisele ”pungi parodontale”, între dinte și os

 

Care sunt factorii ce duc la formarea parodontozei?

Menţinerea sănătaţii  înseamnă  cunoaşterea şi respectarea unei igiene orale corespunzătoare. Stilul de viaţă e o prevenţie în sine, alimentaţia si regimul ales precum şi importanţa acordată igienei orale ne pot păstra dinţii mai sănătoşi, explică dr. Adriana Celebidache.

Printre factorii ce sprijină apariţia afecţiunii se numără fumatul, trauma ocluzală, cariile, anumite stări fiziologice, boli sistemice, anomalii dentare, incongruență dento-alveolară sau tratamente medicamentoase folosite în vindecarea unor afecţiuni. De asemenea, existenţa unor cazuri de parodontoză în familie, creşte probabilitatea apariţiei bolii.

Cel mai eficient tratament este prevenţia

  • Periajul zilnic al dinților, dimineața și seara.
  • Controlul stomatologic periodic (o dată la șase luni).
  • Periajul dental profesional și air flow.
  • Atenţia la stilul alimentar si produsele consumate.

 

Dr. Celebidache recomandă pacienților să apeleze la detartraj și periaj dentar profesional în vederea  îndepărtării corespunzătoare a plăcii bacteriene și a tartrului, pentru a nu ajunge, în timp, la retragerea țesutului moale și la afectarea osului care susține dinții.

Stomatologul pune diagnosticul corect

”Diagnosticul de parodontoză poate fi stabilit cu certitudine doar în urma unui examen stomatologic. În timpul consultației, dentistul va verifica existența plăcii dentare și a tartrului și va stabili dacă există o sângerare a gingiei. El va măsura adâncimea șanțului gingival și va efectua un test de identificare și stabilire a încărcăturii bacteriene, determinând stadiu în care se află boala parodontală. În funcție de rezultate, specialistul va propune variantele de tratament”, explică dr. Celebidache.

Ce tip de tratament alegem?

Tratamentul ”clasic” al bolii parodontale urmarește încetinirea evoluției bolii, iar pașii de urmat se stabilesc în funcție de stadiul în care este diagnosticată. Tehnicile minim – invazive dezvoltate recent în acest domeniu oferă o mai mare eficiență a tratamentelor pentru boala parodontală, realizând asanarea cavității bucale, stopând boala și stimulând regenerarea osoasă. Ele au totodată avantajul de a fi mai simple și mai confortabile pentru pacient.

Tratatamentul clasic:

  • SCOP: încetinirea evoluției bolii
  • Fază incipientă: detartraj în vederea eliminării tartrului și bacteriilor de pe suprafața dintelui și de sub gingie
  • Complementar: netezirea radiculară, prin care sunt nivelate suprafețele rădăcinilor dinților, pentru a reduce depunerea ulterioară a tartrului
  • Fază avansată: O serie de proceduri chirurgicale în funcţie de caz:
  1. Operația cu lambou (curățarea rădăcinilor dinților prin efectuarea unor mici incizii în gingie).
  2. Grefă de țesut moale (înlocuirea țesutului deteriorat de la nivelul gingiei).
  3. Grefă de os (fixarea dinților prin repararea osului distrus de la rădăcina dinților).
  4. Regenerarea asistată a țesutului (repararea osului distrus prin inserarea unei bucăți de material biocompatibil între osul existent și dinte).

Tratamentul modern, cu laser:

  • Scop: combaterea bolii
  • Anterior începerii tratării cu laser se recomandă efectuarea unui test de laborator ce indică agenții patogeni care depășesc limita normală din flora saprofită( e posibilă recomandarea simultană a unui tratament cu antibiotic pe cale orală)
  • Combinarea a două tipuri de lasere:
  1. Biolase WaterLase MD: înlătură țesutul bolnav,  țesutul subgingival și sterilizează pungile parodontale, fără decoletarea gingiei.
  2. Biolase Epic Laser: cu rolul de sterilizare în profunzime (în procent de 99%) și biostimulare, vindecarea fiind astfel accelerată.

”Intervenția cu laser în tratarea pungilor parodontale elimină operațiile în câmp deschis chiar și în cazul pungilor de 7-8 mm și permite o sterilizare foarte bună a acestora. Tehnicile noi sunt simple, în câmp închis și uneori chiar fără anestezie locală. Pentru eficiența tratamentului minim – invaziv sunt necesare  5- 6 ședințe, iar beneficiile se observă după 3 săptămâni. În cazurile grave, cu dinți mobili, tratamentul se completează cu introducerea de plasma îmbogățită obținută din sânge extras de la pacient, concentrată în trombocite, care conține numeroși factori de creștere și celule ce susțin și stimulează vindecarea osoasă și a țesuturilor moi (PRF - Platelet-Rich Fibrin) prin proceduri de imobilizare a dinților. Folosirea dispozitivului Dr. Electronic (aparat de radiofrecvență) permite, de asemenea, refacerea osoasă, a ligamentelor și a țesutului moale”, explică medicul.

Un îndemn din partea dr. Celebidache pentru cei ce au realizat un tratament de combatere al parodontozei prin unelte minim invazive este revenirea la o şedinţă de biostimulare cu rolul de a evita retracția osoasă și de întreținere a stării de sănătate a gingiilor, după 3 luni de la tratamentul de asanare a cavității bucale. Este recomandată repetarea procedurii din 3 în 3 luni, timp de 2 – 3 ani, în funcție de gravitatea bolii și, de asemenea, realizarea lucrărilor protetice corecte din punctul de vedere al adaptării și ocluziei.

 


Vrei sa iti faci ABONAMENT la Revista Health, online sau în format tipărit ? CLICK AICI

Va aducem la cunostinta decizia Colegiului Medicilor din Romania ca incepand cu 01.03.2019 sa nu mai crediteze Revista Health cu credite de educatie continua. Suntem mandrii totusi ca in perioada 2014-2018 am fost inscrisi in Nomenclatorul Publicatiilor Creditate de CMR si ca am primit cele doua premii din partea CMR in cadrul Galei Medica.

Va asiguram ca depunem toate eforturile de a aduce in atentia Dumneavoastra informatii de maxim interes prin articole originale. Mai mult, vom continua in demersul nostru asumat inca de la lansarea din 2013, de a informa in egala masura medicul, farmacistul si asistentul prin articole accesibile tuturor, informarea unitara fiind un beneficiu si garanteaza cresterea calitatii serviciior acordate pacientilor.

Revista este in continuare creditata de catre urmatoarele organizatii profesionale:

  • Colegiul Farmacistilor din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2019, cu 5 EFC  incepand cu 01.01.2019, prin adresa 2841/11.12.2018.
  • OAMGMAMR a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2019, cu 5 EMC  incepand cu 01.01.2019, prin adresa 595/18.12.2018
  • Colegiul Medicilor Dentisti din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2019, cu 5 EMC, incepand cu 01.01.2019
  • Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

    Buhuși, capitala îmbunătățirii calității actului medical

    Stomatologi

    Vizualizari: 56365

    Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

    Asociația Evaluatorilor de Servicii Medicale România, în parteneriat cu Autoritatea Națională de Management al Calității în Sănătate și cu Spitalul Orășenesc Buhuși au organizat, în zilele de 31 mai și 1 iunie 2019, Conferința ,,Rolul spitalelor municipale, orășenești și mono-specialitate în îmbunătățirea calității actului medical; prezent și perspective”, ediția I.

    ,,A fost cel mai important eveniment de acest gen din Regiunea de Dezvoltare Nord-Est, în 2019”, ne-a spus managerul spitalului buhușean, ing. Constantin Poiană, care a gestionat excelent evenimentul. La impresionantul eveniment au participat 255 de specialiști în prima zi și 430 în ultima zi. Participanții au reprezentat peste 80 de instituții medicale din toată țara și din Republica Moldova. N-au lipsit reprezentanți ai Ministerului, ai unor instituții medicale de renume național, personalități care dau tonul actului medical de calitate.

    În deschiderea lucrărilor, primarul orașului Buhuși, ing. Vasile Zaharia, care a prezentat și ambițioasele proiecte ale spitalului, aflate în derulare, a spus: ,,Evenimentul acesta este o premieră pentru noi. El așază orașul Buhuși pe harta evenimentelor medicale importante ale țării […]. Grija mea permanentă, ca primar, este aceea de a asigura condițiile materiale pentru ca toți cetățenii să beneficieze de un act medical foarte bun”.

    ,,Am găsit la Buhuși oameni de calitate care chiar generează și calitate”, a adăugat ec. Vasilică Rusu, președinte A.E.S.M. Dr. Maria Cumpănă, director adj. al Agenției Naționale pentru Sănătate Publică din Republica Moldova, a vorbit pe valurile entuziasmului: ,,Suntem onorați de invitația la acest eveniment. Echipa noastră reprezintă și Ministerul Sănătății. Am venit aici ca să ne documentăm din perspectiva implementării și la noi a structurii acestui tip de management al calității”.

    Prima zi a fost dedicată responsabililor Managementului de Calitate, membrilor din Structura Managementului de Calitate și asistenților medicali. Cele zece incitante comunicări științifice prezentate au constituit un suport admirabil pentru dezbateri. Seara, musafirii au fost oaspeții Mănăstiri Ciolpani.

    În ziua a doua, reprezentanți ai Ministerului Sănătății, ai unor instituții județene și ai unor spitale, medici au așezat alte accente interesante pe calitatea actului medical. Două ateliere de lucru – ,,Resuscitarea gravidei” și ,,Resuscitarea nou-născutului” – au tras cortina peste o manifestare de excepție pe care și sponsori precum CAR SOLIDARITATEA ISN Buhuși au aplaudat-o cu bucurie.

    ,,Sunt bucuros că am ajuns la Buhuși, aici unde spitalul reprezintă prima dovadă că managementul calității a contribuit la revigorarea actului medical. Spitalul Buhuși îndeplinește standarde pe care puține alte spitale orășenești le îndeplinesc”, a spus dr. Vasile Cepoi, președinte/ secretar de stat A.N.M.C.S.

    ,,E o zi națională pentru managementul calității în Sănătate. Suntem la o conferință de o importanță capitală. Nu avem nevoie de performanțe doar la nivel de vârf, ci și la spitalele municipale, orășenești și mono-specialitate. Trebuie să asigurăm servicii medicale de calitate cât mai aproape de domiciliul cetățenilor”, a adăugat secretarul de stat Tiberius-Marius Brădățan.

    ,,Orașul Buhuși se bucură de găzduirea unui eveniment de excepție la care sunt prezente personalități ale vieții universitare, medicale, ale managementului din țară și Basarabia. Orașul, spitalul, edilii merită un asemenea eveniment”, a continuat Sorin Brașoveanu, președintele Consiliului Județean.

    N-au fost ocolite aspecte delicate care au vizat ,,erorile medicale”, ,,dezastrul managementului calității” la unele spitale, nevoia de a asigura o ,,asistență medicală integrată a pacientului”, precum și imperativul schimbării mentalității, în condițiile în care ,,sistemul medical trebuie să vină către pacient”.

    Oficialități importante – un veritabil staff ministerial din care a lipsit doar ministrul Sorina Pintea (cu responsabilități raportate la vizita Papei), un staff județean administrativ și medical, primarul Vasile Zaharia, manageri ai unor instituții – au vizitat spitalul buhușean și au aplaudat calitatea discursului asistenței medicale. Vom reveni " .


    Vrei sa iti faci ABONAMENT la Revista Health, online sau în format tipărit ? CLICK AICI

    Va aducem la cunostinta decizia Colegiului Medicilor din Romania ca incepand cu 01.03.2019 sa nu mai crediteze Revista Health cu credite de educatie continua. Suntem mandrii totusi ca in perioada 2014-2018 am fost inscrisi in Nomenclatorul Publicatiilor Creditate de CMR si ca am primit cele doua premii din partea CMR in cadrul Galei Medica.

    Va asiguram ca depunem toate eforturile de a aduce in atentia Dumneavoastra informatii de maxim interes prin articole originale. Mai mult, vom continua in demersul nostru asumat inca de la lansarea din 2013, de a informa in egala masura medicul, farmacistul si asistentul prin articole accesibile tuturor, informarea unitara fiind un beneficiu si garanteaza cresterea calitatii serviciior acordate pacientilor.

    Revista este in continuare creditata de catre urmatoarele organizatii profesionale:

  • Colegiul Farmacistilor din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2019, cu 5 EFC  incepand cu 01.01.2019, prin adresa 2841/11.12.2018.
  • OAMGMAMR a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2019, cu 5 EMC  incepand cu 01.01.2019, prin adresa 595/18.12.2018
  • Colegiul Medicilor Dentisti din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2019, cu 5 EMC, incepand cu 01.01.2019
  • Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

    Despre revoluția digitală în sănătate și tehnologii care pot prelungi durata de viață

    Stomatologi

    Vizualizari: 58370

    Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

    Despre revoluția digitală în sănătate și tehnologii care pot prelungi durata de viață la peste 100 de ani: experți globali din domeniul eHealth vin la București

    Acum 150 de ani, un om putea spera că va trăi, în medie, 40 de ani. Azi, durata de viață ca medie globală este peste 71 de ani. Progresul tehnologic exponențial va duce această cifră la peste 100 de ani, foarte curând – spun experții.

    Conform unui studiu al Organizației Mondiale a Sănătății, în Japonia – țară puternic tehnologizată – femeile deja trăiesc, în medie, aproape 87 de ani, iar media este la aproape 84 de ani. La polul opus e Sierra Leone, cu doar 50 de ani speranța medie de viață. În România, media este 75 de ani.

    În context, relația tehnologiei cu zona medicală este specială: absolut toate marile companii din zona tech au făcut și continuă să facă investiții majore în industria medicală, de la cercetare și până la inovații ce până mai ieri păreau a fi doar idei desprinse din filmele SF, iar jucătorii consacrați în domeniu au în față o provocare majoră.

    iCEE.fest - Interactive Central and Eastern Europe Festival – lansează un nou concept si brand în acest an, UPGRADE 100, iar una dintre cele mai importante 11 verticale de conținut ale evenimentului care va avea loc la București, pe 13 și 14 iunie, este eHEALTH & MEDTECH.

    Printre cei peste 140 de speakeri, experți și autori de best-seller-uri, pe lângă sesiunile de learning oferite de giganții Facebook și Google, la noul iCEE.fest: UPGRADE 100 vom avea șansa să auzim lideri și autorități incontestabile din domeniul medicinei viitorului.

    În acest an, conținutul liniei de eHEALTH & MedTech – care va avea o scenă dedicată - este realizat în parteneriat cu MSL The Practice.

    ”Pe 14 iunie vom vedea pe scenă experți în VR, AI, Blockchain, aplicații mobile și jocuri, profesioniști care schimbă domeniul sănătății așa cum îl știm. Sunt sigură că Stream-ul de Health va fi o sursă de inspirație pentru toți profesioniștii din sănătate, pentru pacienți și pentru fiecare persoană care vrea să afle mai multe despre democratizarea sănătății", explică Angi Bolocan (foto), Head Of Healthcare Department MSL The Practice si content manager a acestei linii speciale de conținut.

    Cine sunt experții eHealth care vin la festival?

    Walter Greenleaf este neurolog comportamental și dezvoltator al tehnologiei medicale la celebra „Stanford University”. El va vorbi despre „Cum vor schimba Realitatea Virtuală, Inteligența Artificială (AI) și tehnologia wearable îngrijirea pacienților”.

    Cu peste trei decenii de experiență în domeniul cercetării și dezvoltării în domeniul medicinii digitale și tehnologiei medicale virtuale, Walter este considerat o autoritate în domeniu.


    Vrei sa iti faci ABONAMENT la Revista Health, online sau în format tipărit ? CLICK AICI

    Va aducem la cunostinta decizia Colegiului Medicilor din Romania ca incepand cu 01.03.2019 sa nu mai crediteze Revista Health cu credite de educatie continua. Suntem mandrii totusi ca in perioada 2014-2018 am fost inscrisi in Nomenclatorul Publicatiilor Creditate de CMR si ca am primit cele doua premii din partea CMR in cadrul Galei Medica.

    Va asiguram ca depunem toate eforturile de a aduce in atentia Dumneavoastra informatii de maxim interes prin articole originale. Mai mult, vom continua in demersul nostru asumat inca de la lansarea din 2013, de a informa in egala masura medicul, farmacistul si asistentul prin articole accesibile tuturor, informarea unitara fiind un beneficiu si garanteaza cresterea calitatii serviciior acordate pacientilor.

    Revista este in continuare creditata de catre urmatoarele organizatii profesionale:

  • Colegiul Farmacistilor din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2019, cu 5 EFC  incepand cu 01.01.2019, prin adresa 2841/11.12.2018.
  • OAMGMAMR a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2019, cu 5 EMC  incepand cu 01.01.2019, prin adresa 595/18.12.2018
  • Colegiul Medicilor Dentisti din Romania a creditat Revista HEALTH, pentru anul 2019, cu 5 EMC, incepand cu 01.01.2019
  • Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

    Rexona mobilizează românii într-o campanie unică

    3.000.000 de pași și mii de români alături de Simona, într-o campanie de susținere a campioanei la cel mai important turneu Grand Slam din Franța După ce au […]

    Reglementarea suplimentelor alimentare în UE 2019

    Reglementarea suplimentelor alimentare în UE va fi dezbătută în cadrul conferinței FOOD SUPPLEMENTS IN THE EU în 12 iunie 2019 Romania deține președinția UE în acest an, iar […]

    Anul 1 de GDPR: peste 200.000 de cazuri raportate

    Agentiile nationale responsabile cu Protectia Datelor cu Caracter Personal au raportat amenzi in valoare de 56 milioane de euro pe parcursul primului an de GDPR. Printre cele mai […]

    Un oraș întreg dispare din România, în fiecare an

    • Accidentele vasculare cerebrale ucid 54.000 de persoane în fiecare an, în România; • În următorii 15 ani numărul românilor care vor deceda din cauza AVC va ajunge […]

    Diagnosticare, tratament și recuperare pentru pacienții cu afecțiuni neurologice

    Neuroaxis și Centrul Medical Provita, două clinici importante din București, își unesc echipele medicale, infrastructura și tehnica medicală pentru a oferi pacienților cu afecțiuni neurologice din România acces […]

    MINISTERUL SĂNĂTĂȚII — FINANȚARE ÎN VALOARE DE 7 MILIOANE DE LEI

    Ministerul Sănătății a aprobat finanțarea cheltuielilor de investiții pentru achiziționarea unui sistem inovator de neuronavigație, a două aparate RX mobile cu braț C și reconstrucție 3D,  a unui […]

    Există sarcină fără simptome? Iată ce trebuie să știi

    Nu este ceva neobisnuit sa te gandesti la sarcina si sa iti treaca prin minte un sir nesfarsit de simptome, de la greata de dimineata, arsurile la stomac […]

    Ziua Națională a Inimii

    Ziua Națională a Inimii, sărbătorită pe 4 mai, reprezintă prilejul de a conștientiza că bolile cardiovasculare reprezintă, în continuare, principala problemă de sănătate în România. Conform specialiștilor, la […]

    Creștere de 41,2% a veniturilor Medicover și Synevo în România în primul trimestru al anului 2019

    Medicover, companie internațională de servicii de sănătate și diagnostic listată la Bursa din Suedia – NASDAQ Stockholm – a prezentat astăzi raportul interimar pentru primul trimestru al anului […]

    Conferinta Nationala a Asociatiei Melanom Romania- 2019 Comunicat de presa

    Melanomul este un cancer extrem de agresiv care afecteaza in general tinerii, fiind responsabil de 75% dintre decesele cauzate de cancerele de piele. Conform estimarii Globocan, in anul […]

    Baylab, ediţia VI: un nou format, aceeaşi experienţă educaţională de top

    Laboratorul de Ştiinţe Bayer – îşi redeschide porţile începând din 6 mai, în România şi Republica Moldova. Formatul ediţiei de anul acesta, în premieră la nivel național, oferă […]

    Secom organizează o conferință educativă despre burnout, sindromul epuizării profesionale

    Potrivit unui studiu recent, 8% dintre români sunt afectați de burnout * Secom®, lider de autoritate în soluții de medicină integrativă, a organizat pe 9 mai 2019, în […]

    Abordarea cosmetologică în tratamentul nonfarmacologic al patologiei dermatologice

    Etiologia complexă și spectrul larg de manifestări clinice la nivelul sistemului intertegumentar fac ca tratamentul patologiilor dermatologice sau a imperfecțiunilor considerate inestetice să reprezinte de multe ori o […]

    Anxietatea – când frica preia controlul asupra vieții tale

    Anxietatea face parte din viaţa omului. Este o reacţie normală, care apare atunci când ne simţim ameninţaţi sau în pericol. Ea reprezintă teama, nesiguranţa, ezitarea, intrarea într-o tensiune […]

    Boala celiacă

    DEFINIȚIE Boala celiacă este o afecțiune intestinală mediată imun, declanșată de ingestia de gluten la persoane susceptibile genetic și care are ca rezultat o reacție inflamatorie intestinală care […]

    Impactul noii legislații privind Dosarul Electronic de Sănătate asupra cabinetelor medicale

    Mediul de afaceri modern a fost presărat în ultimii 2 ani cu obstacole legislative: GDPR, DES … Legea nr. 45/2019 pentru modificarea și completarea Legii nr. 95/2006 privind […]

    30 de afecțiuni pot fi astăzi prevenite prin vaccinare

    Vaccinarea pe tot parcursul vieții este esențială pentru sănătatea individului În contextul Săptămânii Mondiale a Imunizării, Asociația Română a Producătorilor Internaționali de Medicamente (ARPIM) alături de Societatea Națională […]

    S-a modificat art. 230 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății

    Guvernul României a aprobat în ședința din 24 aprilie 2019, Ordonanţa de urgență pentru completarea art. 230 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății Actul normativ […]

    Vaccinarea, între breaking news și responsabilitate

    Un nou vaccin disponibil în România pentru prevenția gripei la copii și adolescenți (24 luni până la 18 ani) Vaccinarea reprezintă în continuare o provocare pentru sănătatea publică […]

    143 de persoane s-au înscris în programul de voluntariat ANMCS

    Programul „Dezvoltarea culturii calității și siguranței pacientului” urmărește pregătirea unui număr cât mai mare de profesioniști în sănătate pentru activitățile de implementare și dezvoltare a managementului calității serviciilor […]