Una din două persoane care trăiesc cu HIV în Europa este diagnosticată cu întârziere

Editorial

Vizualizari: 8090

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Regiunea Europeană a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) este singura regiune din întreaga lume unde numărulde cazuri noi de infecții cu HIV este în creștere. Cu peste 160.000 de persoane nou diagnosticate cu HIV în întreaga regiune1, incluzând peste 29. 000 de cazuri noi din Uniunea Europeană și din Spațiul Economic European (UE / SEE), această tendință a continuat și în 2016. Un motiv de îngrijorare pentru acest trend: peste jumătate (51%) dintrediagnosticările cu HIV raportate au loc într-un stadiu avansat al infecției.

Epidemia HIV continuă să crească într-un ritm alarmant în Regiunea Europeană, mai ales în partea de Est a acesteia, unde locuiesc aproape 80% dintrecele 160.000 de cazurinoi diagnosticate. Acesta este cel mai mare număr de cazuri noi înregistrate vreodată într-un an. Dacă această tendință persistă nu vom reuși să atingem obiectivul de a pune capăt epidemiei de HIV până în 2030”, avertizeazăZsuzsannaJakab, directorulBiroului Regional pentru Europa al OrganizațieiMondiale a Sănătății."Testarea persoanelor cu întârziere, în special a celor cu risc crescut de infecție, are ca rezultat un tratament tardiv și contribuie la răspândirea continuă a infecției cu HIV. Pentru persoanelediagnosticateîntr-un stadiu avansat sunt cu atât sunt mai multe șanse de a dezvolta SIDA, ceea ce duce la mai multe suferințe și la moarte. De ZiuaMondială de LuptăÎmpotriva HIV/SIDA îndemn toate țările să acționeze acum pentru a stopa epidemia HIV în Europa”.

Întrebat despre acțiunea Uniunii Europene de a face teste timpurii, comisarul european pentru sănătate și siguranță alimentară, Dr. Vytenis Andriukaitis, a declarat: "Pentru a ne atinge obiectivul de a pune capăt HIV, trebuie să asigurăm diagnosticarea precoce a tuturor, adresându-ne grupurilor de risc și celor mai vulnerabile. Pentru a reuși, trebuie să colaborăm transfrontalier, între organizații, pentru a promova accesul facil la diagnostic și pentru a combate barierele precum stigmatizarea și discriminarea. Inițiativele Uniunii Europene, cum ar fi Acțiunea comună privind prevenirea HIV și a co-infecției și reducerea riscurilor (HA-REACT), sunt esențiale pentru soluționarea lacunelor în prevenirea HIV și a co-infecțiilor cum sunt tuberculoza și hepatitele virale printre grupurile greu de atins. Anul viitor intenționez să prezint o imagine de ansamblu a politicilor și a celor mai bune practici în combaterea HIV - inclusiv prevenirea și testarea timpurie - și să încurajez toate statele membre și părțile interesate să le pună în practică".

Directorul Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor, Dr. Andrea Ammon, subliniază: "Datele noastre arată că Europa trebuie să facă mai mult în lupta împotriva HIV, unde în fiecare an se raportează  peste 29 000 de noi cazuri de infecție HIV. În medie, durează aproximativ 3 ani de la momentul infectării unei persoane până când aceasta este diagnosticată, ceea ce este mult prea mult.Acest lucru duce la rezultate mai slabe pe termen lung în domeniul sănătății pentru mulți oameni care sunt diagnosticați cu întârziere și, de asemenea, sporește riscul transmiterii ulterioare a infecției cu HIV. Două treimi, adică 68%, din noile cazuri diagnosticate cu SIDA în regiunea UE/SEE au avut loc în termen de numai trei luni de la diagnosticarea cu HIV, ceea ce indică faptul că acești oameni au suferit infecția cu mai mulți ani în urmă ".

Două treimi dintre persoanele de peste 50 de ani sunt  diagnosticate cu întârziere

Ultimele date privindHIV / SIDA pentru 20161, publicate de Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor și Biroul Regional pentru Europa al OrganizațieiMondiale a Sănătății, aratăcăproporțiacelor diagnosticați cu întârziere crește odată cu vârsta. În întreaga regiune, 65% (UE / SEE: 63%) dintre persoanele cu vârsta de 50 de ani și peste au fost diagnosticate cu întârziere în cursul infecției cu HIV.
Mai ales în acest grup de persoane cu vârstă înaintată, serviciile de sănătate din comunitate joacă un rol vital în furnizarea de oportunități pentru diagnosticarea timpurie a infecției cu HIV. Testarea HIVbazată pe condiții de sănătate specifice, cum ar fi alte infecții cu transmitere sexuală, hepatită virală, tuberculoză sau anumite forme de cancer, ar putea duce, de asemenea, la un diagnostic mai bun.

„Pentru a stopa epidemia de HIV/SIDA în Europa trebuie avem diferite strategii de testare timpurie, mai ales pentru populațiilevulnerabile, și aici mă refer inclusiv la servicii de diagnostic rapid, la testarea HIV de către furnizorii non-medicali, precum și la autotestareaHIV. De asemenea, trebuie să asigurăm consiliere și îngrijire promptă, iar tratamentul trebuie să fie accesibil tuturor, indiferent de stadiul infecției. Autoritățile europene trebuie să implementeze programe prin care să intervină la timp pentru ca virusului să nu se răspândească și să asigure programe HIV sustenabile”, a declarat  a declarat Dr. Miljana Grbic, Șef al Biroului Organizației Mondiale a Sănătății pentru România.

Diagnosticul precoce: speranța de viață mai mare și mai puțină transmitere

Directorii Biroului Regional al OMS și ai Centrului European de Prevenire și Control al Bolilor subliniază că pentru a reduce numărul de viitoare infecții cu HIV, Europa trebuie să se concentreze pe trei domenii principale:

  1. să acorde prioritate măsurilor de prevenire eficiente și cuprinzătoare, cum ar fi sensibilizarea populației, promovarea sexului sigur, a prezervativelor și a terapiei de substituție, dar și furnizarea de programe de seringi de schimb și profilaxia pre-expunere pentru HIV;
  2. furnizarea de servicii eficiente de consiliere și testare a HIV, inclusiv servicii de diagnosticare rapidă, testarea HIV în comunitate și auto-testarea HIV;
  3. asigurareaaccesului rapid la tratament de calitatepentrupersoanele diagnosticate.

Diagnosticul precoce este important deoarece permite persoanelor să înceapă mai devreme tratamentul împotriva HIV, ceea ce crește șansele pentru o viață lungă și sănătoasă. În plus, tratamentul timpuriu reduce riscul de:

  • transmitere în continuare a virusului HIV, deoarece are ca rezultat o încărcătură virală nedetectabilă (adică virusul nu mai poate fi transmis altor persoane);
  • dezvoltarea SIDA (cazurile de infecție cu virusu HIV aproape s-au dublat în partea de est a regiunii în ultimul deceniu);
  • contractaresau dezvoltarea tuberculozei, cea mai comună boală care definește SIDA în regiune, în special în partea sa estică.

Ghid pentru îmbunătățirea testelor în Europa

Ghidurile consolidate ale OMS privind serviciile de testare HIV vizează managerii de programe pentru HIV, lucrătorii din domeniul sănătății și alți actori interesați, pe care îi sprijină în creșterea accesului la consiliere și testarea HIV. În special, aceste ghiduri pledează pentru introducerea auto-testării și/sau a oferirii de consiliere și testare de către furnizorii de îngrijiri de sănătate în  comunitate, instruiți special în acest sens.Suplimentate de îndrumări privind auto-testarea HIV și notificarea partenerului, aceste ghiduri sprijină țările să facă progrese spre obiectivul global, regional și național, conform căruia 90% dintre persoanele cu HIV să fie diagnosticate până în 2020.

Surse:

  1. HIV/SIDA Surveillance în Europe 2016: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0007/355570/20171127-Annual_HIV_Report.pdf?ua=1

 

Programul educational 2017-2018 s-a incheiat la data de 31.12.2018, urmand ca de la aceasta data revista sa fie creditata doar cu 5 credite de catre toate autoritatile profesionale (Colegiul Medicilor din Romania, Colegiul Medicilor Dentisti din Romania, Colegiul Farmacistilor din Romania si Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România)

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Farmacia nu este un cos de gunoi !

Editorial

Vizualizari: 23385

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Conform articolului Dnei Sef. Lucr. Dr. Daniela Felecan, colectarea medicamentelor neutilizate sau expirate de la populatie este mai intai de toate o problema de sanatate publica, medicamentul fiind un bun de consum care are regim special atat in ceea ce priveste utilizarea cat si eliminarea, fiind considerat un deseu periculos.

In Romania avem o legislatie lacunara, pana in 2014 medicamentele expirate fiind colectate impreuna cu deseurile menajere, acestea fiind eliminate de catre populatie utilizand caile domestice de tipul aruncare la gunoi sau la toaleta, chiuveta, canal, ajungand astfel in panza freatica si contaminand astfel apa cu substante farmaceutice.  

Exista chiar un studiu realizat la un Institut de Cercetare din Cluj Napoca in 2006 care demonstreaza existenta unor substante farmaceutice in apele de suprafata precum ibuprofen, acid acetilsalicilic, metamizol, diazepam sau codeina.  Chiar daca cantitatile identificare sunt la nivelul de nanograme la litru, totusi ar putea fi asociate unor probleme de sanatate publica precum perturbari endocrine sau extinderea rezistentei la antibiotice.

Anul trecut in luna august a aparut o modificare la Ordinul 119/2014 , introducand-se mentiunea ca aceste deseuri periculoase se pot prelua de la populatie prin intermediul farmaciilor, a oficinelor locale de distributie si a drogheriilor si obligativitatea acestora de a afisa la loc vizibil un anunt privind preluarea gratuita.

Acest lucru este imposibil de realizat si in calitate de administrator al unei farmacii va spun nu sunt de acord ca farmacia sa se transforme intr-o groapa de gunoi, in primul rand existand riscul contaminarii medicamentelor comercializate.

Farmacia nu este autorizata sa desfasoare o astfel de activitate de preluare de deseuri, farmacistul nu este autorizat si format si mai ales spatiile si dotarile farmaciei nu prevad asa ceva. In acest moment, exista riscul real de a-ti pierde autorizatia de functionare daca desfasori activitati neautorizate.

Mai mult, se pune si problema costurilor, si deoarece colectarea ar trebui sa se faca cu titlu gratuit de la populatie, nu este echitabil ca aceste costuri sa fie suportate de catre unitatile farmaceutice. In tarile europene problema medicamentelor neutilizate si expirate apartine producatorului, se numeste responsabilitatea extinsa a producatorului care gestioneaza si isi asuma raspunderea financiara asupra deseurilor rezultate.

Solutia ar putea fi infintarea unei organizatii care dupa obtinerea autorizatiei de mediu,  in colaborare cu unitati farmaceutice, sa preia deseutile prin amplasarea unor recipiente securizate de tip pusculita la care sa aiba acces direct pacientii si sa fie plasate la distanta de activitatea farmaceutica si sa nu se suprapuna pe circuitele functionale. Singura datorie a farmacistului sa fie anuntarea organizatiei in momentul in care recipientul este plin.

Exista si un exemplu pozitiv in Romania, in sensul ca o companie farmaceutica, producator de medicamente care se administreaza cu dispozitive de inhalat, este prima din Romania care colecteaza aceste inhalatoare dupa utilizare.

Totusi, cea mai mare provocare o reprezinta educarea populatiei de a nu isi mai face stocuri de medicamente care sunt condamnate la expirare si sa investim mai mult in educarea privind protectia mediului prin colectarea selectiva, deseurile periculoase sub forma medicamentelor neutilizate sau expirate sa nu mai ajunga in gunoi sau in panza freatica.

 

 

 

 

Programul educational 2017-2018 s-a incheiat la data de 31.12.2018, urmand ca de la aceasta data revista sa fie creditata doar cu 5 credite de catre toate autoritatile profesionale (Colegiul Medicilor din Romania, Colegiul Medicilor Dentisti din Romania, Colegiul Farmacistilor din Romania si Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România)

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

[Formulare utile] Noi reglementari legale privind accesul la datele pacientului

Editorial

Vizualizari: 29980

Facebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmailFacebooktwittergoogle_plusredditpinterestlinkedinmail

Prin publicarea in Monitorul Oficial, Partea I nr. 3 din 03.01.2019 a Legii nr. 347/2018 se completeaza art. 24 din Legea drepturilor pacientului nr. 46/2003 in sensul ca se introduce un nou alineat, alineatul (2), cu următorul cuprins: ) Pacientul are dreptul de a desemna, printr-un acord consemnat în anexa la foaia de observație clinică generală, o persoană care să aibă acces deplin, atât în timpul vieții pacientului, cât și după decesul pacientului, la informațiile cu caracter confidențial din foaia de observație.

Medicul Tudor Ciuhodaru, initiatorul acestei legi, a declarat ca "Toți pacienții vor beneficia de noi drepturi. Legea adoptată prevede ca pacienții vor putea desemna direct în foaia de observație o persoană care să aibă acces la toate informațiile medicale. Desemnarea e gratuită și nu presupune alte acte suplimentare (acte notariale)."

Conform legislatiei in vigoare in acest moment, in situația în care pentru efectuarea unei intervenții medicale se solicită consimțământul reprezentantului legal al pacientului, acesta trebuie să fie implicat în adoptarea deciziei, în limitele capacității sale de înțelegere. În situația în care furnizorii de servicii medicale consideră că intervenția este în interesul pacientului, iar reprezentantul legal refuză să își dea consimțământul, unitățile au obligația efectuării în cel mai scurt timp posibil a demersurilor pentru constituirea comisiei de arbitraj de specialitate, în conformitate cu dispozițiile legale în vigoare.

Fotografierea sau filmarea pacienților în unități, în cazurile în care imaginile sunt necesare pentru stabilirea diagnosticului și a tratamentului sau pentru evitarea suspectării unei culpe medicale, se efectuează fără consimțământul acestora. Cu toate acestea, unitățile sanitare sunt obligate să asigure obținerea consimțământului scris pacientului, prin completarea formularului "Acordul pacientului privind filmarea/fotografierea în incinta unității sanitare" in orice alta situatie.

Model : Acordul pacientului privind filmarea/fotografierea în incinta unității sanitare

Participarea la activități de cercetare științifică medicală a persoanelor care nu sunt capabile să își exprime voința poate fi realizată numai după obținerea consimțământului reprezentanților legali și numai în situația în care cercetarea respectivă este efectuată și în interesul pacientului. Acordul pacientului este obligatoriu în cazul participării sale la învățământul medical și se exprimă în scris, prin completarea unui formular

Model Acordul pacientului/reprezentantului legal privind participarea la învățământul medical

Unitățile trebuie să asigure accesul neîngrădit al pacienților la datele medicale personale.  Solicitarea privind comunicarea datelor medicale personale se adresează instituției medicale în scris, prin completarea formularului "Solicitare privind comunicarea documentelor medicale personale".  Eliberarea copiilor documentelor medicale solicitate se face de către unitățile sanitare în termen de maximum 48 de ore de la înregistrarea solicitării.  Eliberarea copiilor documentelor medicale solicitate se face după completarea de către pacient a formularului "Declarație privind comunicarea documentelor medicale personale".

Model Solicitare privind comunicarea documentelor medicale personale

Model Declarație privind comunicarea documentelor medicale personale

La internare sau pe parcursul furnizării serviciilor de sănătate, după caz, medicul curant are obligația să aducă la cunoștința pacientului faptul că are dreptul de a cere să nu fie informat în cazul în care informațiile medicale prezentate i-ar cauza suferință, precum și dreptul de a alege o altă persoană care să fie informată în locul său. Acordul pacientului privind desemnarea persoanelor care pot fi informate despre starea sa de sănătate, rezultatele investigațiilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul, datele personale se exprimă în scris, prin completarea formularului "Acordul pacientului privind comunicarea datelor medicale personale"

Model Acordul pacientului privind comunicarea datelor medicale personale

La cererea pacienților internați, unitățile cu paturi trebuie să asigure condițiile necesare pentru obținerea de către aceștia a altor opinii medicale, precum și pentru acordarea de servicii medicale de către medici acreditați din afara unității.  Plata serviciilor medicale acordate pacienților internați de către medicii se efectuează în conformitate cu dispozițiile legale în vigoare.

Programul educational 2017-2018 s-a incheiat la data de 31.12.2018, urmand ca de la aceasta data revista sa fie creditata doar cu 5 credite de catre toate autoritatile profesionale (Colegiul Medicilor din Romania, Colegiul Medicilor Dentisti din Romania, Colegiul Farmacistilor din Romania si Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România)

Peste 33.000 de persoane s-au abonat la Newsletterul saptamanal. O poti face si tu chiar acum!

Inainte de a prelua informatii de pe acest site va rugam sa cititi TERMENII SI CONDITIILE DE UTILIZARE

Sistemul sanitar în An Centenar, realizări și promisiuni de mai bine

Anul 2018 a fost anul care a adus poate cele mai multe schimbări în sistemul sanitar românesc. O retrospectivă a acestui an arată că, cel puțin pentru mai multe categorii de pacienți, […]

Schimbările apar când societatea se unește

Luna noiembrie a fost marcată de o mare reușită pentru sistemul sanitar românesc: a fost votată Legea Tuberculozei, o lege care a pornit de la firul ierbii, de la inițiativa […]

Asigurări private pentru sistemul public de sănătate, mit sau realitate?

Piața asigurărilor private de sănătate din România este slab dezvoltată comparativ cu alte țări, însă are un potențial mare cea din dezvoltare. Preocuparea românilor privind sănătatea lor a condus la un avans […]

Când îți dorești să (nu) fii pacient în România

”Ca pacient mi-aș dori să contribui activ la luarea deciziilor din sistem, să am un cuvânt de spus atunci când se iau decizii și pe zona de politici […]

Referendum pentru familia tradițională, bani aruncați pe geam în timp ce sănătatea geme de lipsuri

Zicala ”Țara arde și baba se piaptănă” se potrivește mănușă pentru descrierea situației din zilele noastre, când durerile mai marilor țării sunt redefinirea definiției familiei și schimbarea Constituției […]

Un ministru al sănătății cu viziune: copiii și tinerii cu diabet zaharat în centrul atenției

În urmă cu mai bine de opt ani de zile am făcut cunoștință cu micuții cu diabet zaharat de tip 1. Cunoșteam pacienți cu diabet zaharat de tip […]

Adio medicamente la bucată, dar ce se întâmplă cu prescripțiile medicale?

Începând cu anul 2019, farmaciile vor elibera medicamente cu elementele de siguranță inscripționate pe ambalaj, stabilite în Regulamentul delegat al UE (n.red.-Regulamentul delegat al Uniunii Europene 161 din […]

Sănătate pentru toți, obligații doar pentru unii

Marcată anual, pe data de 7 aprilie, Ziua Mondială a Sănătății a avut ca temă principală în acest an ”Acoperirea universală a sănătăţii: toată lumea, pretutindeni”, iar sloganul […]

Schimbarea mentalității, mai eficientă decât un Regulament european

Trăim într-o eră digitală, unde mai mult ca oricând este nevoie de garanții pentru protecția datelor noastre, personale și sensibile, cuprinse în sistemul informatic, zona medicală fiind una […]

Contextul aparitiei GDPR in Romania

Noul Regulament privind protectia datelor cu caracter personal va intra in vigoare in toate statele membre ale Uniunii Europene incepand cu data de 25 Mai 2018. In ultimele […]

Sunt pacient european, cu drepturi. Ce pot face cu ele?

Articol publicat in Revista Health Anul 6 – Nr. 52 – editia tiparita – Februarie 2018 Beneficii, drepturi, obligații, toate vin la pachet atunci când ești țară a […]

Echipa Clinicii Boli Infecțioase I din Tîrgu-Mureș, îngeri la patul bolnavului

În urmă cu aproape un deceniu am început să pășesc în fascinanta lume a jurnalismului, un domeniu unde în fiecare zi te întâlnești cu ceva nou dar și […]

Sistemul de sănătate, între promisiuni și realitate

O scurtă trecere în revistă a situației sistemului sanitar din România, de la începutul anului 2017, prezintă un bilanț cu numeroase transformări, ca efect colateral a măsurilor dezorganizate […]

Acreditarea ANMCS pentru unitățile sanitare din ambulatoriu (furnizorii CNAS) a fost amanata

Ultima perioada pentru toti furnizorii CNAS definiti de ANMCS ca “unități sanitare din ambulatoriu” a fost un calvar, fiind bombardati cu informatii , de cele mai multe ori […]

Profilul Sănătății în România 2017: suntem tot codași în UE

Spre sfârșitul lunii noiembrie, Comisia Europeană a făcut public raportul privind profilurile de țară și starea de sănătate din țările Uniunii Europene, oferind o sinteză a stării de […]

Asigurat vs furnizor, cum se aplică principiul solidarității în ambele cazuri

Disfuncționalitățile sistemului sanitar românesc se află într-un proces continuu de declin în ciuda reglementărilor și a suprareglementărilor stufoase prin diferite acte normative. Creșterea cheltuielilor pentru sănătate înregistrează o […]

Serviciul farmaceutic, epopeea dintre vorbe și fapte

La un cabinet medical pacientul primește o consultație, un serviciu medical, iar Casa de Asigurări de Sănătate decontează serviciul medical efectuat. La farmacie, pe lângă faptul că își […]

Frauda de la nivelul CNAS vs sărăcia statului pentru pacient

Sfârșitul verii a adus un nou scandal ce a zguduit sistemul sanitar românesc, astfel de evenimente devenind o tradiție în România, în ultimul deceniu. O fraudă de aproximativ […]

O semnătură pentru sănătate, la un click distanță

În ultimii ani, numărul petițiilor online pentru susținerea diferitelor cauze a crescut exponențial, pe diferite site-uri de profil. Document electronic, ce îndeamnă la implicare cetățenească în privința unor […]

În viitor, o singură sănătate

Organizația Mondială a Sănătății a definit în 1946 sănătatea ca fiind ”o stare pe deplin favorabilă atât fizic, mintal cât și social, și nu doar absența bolilor sau […]